9岁孩子近视200度能矫正吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-06-15 18:19 标签： 近视能矫正过来吗

近年来，儿童近视发病率居高不下，这与学业负担较重、用眼习惯不良以及电子产品的广泛使用有着密不可分的联系。记者从中国科学院大学宁波华美医院（宁波市第二医院）眼科了解到，经历了一个“停课不停学”的超长寒假，孩子们的视力问题频发。

迷信“视力训练” 妈妈摘下孩子的眼镜

近视不能戴眼镜，度数会越戴越深？戴眼镜不好看，眼睛会变成“金鱼眼”？在视光门诊里，带着孩子就诊的家长们总是有类似的疑问。

“很多家长把戴眼镜看作洪水猛兽，即使已经验光配镜，最后也很难坚持佩戴，甚至寻求所谓的‘视力训练’，反而耽误孩子。”国科大华美医院眼科主治医师何雪菲说。

今年5岁的小敏（化名）已经是300多度的“小近视”了，一年前妈妈带着她过来就诊。当时接诊的何雪菲主治医师对这个瘦瘦小小的孩子印象很深：小敏身体弱，不太喜欢户外活动，总是呆在家里看书、看电视。“第一次接诊时，就给孩子验光配镜，反复叮嘱小敏的妈妈，要督促孩子坚持戴眼镜，多进行户外活动，定期复诊。”不过复诊两三次后，整整大半年，小敏都没有到何医生处“报到”。

直到最近，疫情逐渐好转，小敏妈妈才想起来带着孩子复查，但没想到短短一年时间，小敏的近视加深到近500度。医生了解才知道，早在半年前，小敏就没有再佩戴眼镜，小敏妈妈网购所谓的“视力训练仪”在家给孩子矫正视力。

医生提醒，从现代医学来看，真性近视是不可逆的，不存在所谓的“视觉训练”可以恢复到之前正常的视力。市面上五花八门的“视觉训练”，训练的是“大脑”，只是让大脑逐渐适应模糊的图像。孩子接受这类训练后看似视力“变好”了，但放弃规范的防治，甚至经过所谓训练带来的高强度用眼，视力会快速下降。

国科大华美医院眼科主任陈峰介绍，与不少家长的看法截然相反，合理佩戴眼镜是延缓视力加深的有效手段。针对真性近视的患者，佩戴眼镜后可以让外界物体聚焦到视网膜上，提升视觉质量，从而改善用眼疲劳，很大程度上延缓近视进展。

除了病理性近视等，几乎所有的近视患者，近视都发生在青少年，乃至幼儿期。孩子处于生长发育期，不健康的用眼习惯会影响眼球的发育，出现眼轴形态改变、角膜形态改变等结果，而且处在生长发育高峰期的孩子度数也增长的特别快。

“所以，家长一定要重视生长发育期孩子的用眼健康，坚持户外活动、保持正确的阅读书写姿势，提供适宜的照明环境等。”视光门诊吕云凯主治医生特别提到，不要迷信所谓的“视觉训练”，户外活动才是防治近视的王道。

“常规三周岁，孩子就应该接受第一次眼科全面检查，及早发现问题，发现苗头，给予防控。”吕医生提醒，学龄儿童最好每学期都能常规检查一次，监测眼轴长度，预防为主，及早发现问题及早处理，是防治近视最行之有效的办法。

1、每天2小时户外活动时间有助于预防近视

每天两小时指的是累计户外活动时间达到2小时，不管在户外打球还是走走坐坐，只要在白天暴露在自然光下，就能起到预防近视的作用。这其实并不难做到，上下学路程30分钟，下课课间10分钟，体育课等，碎片化时间整合起来，每天累计2个小时并不难做到。

同时还要注意减少电子产品使用时间，如玩手机游戏等不必要的近距离用眼。

2、给孩子提供适宜的照明环境

选择台灯时要注意五点：照度、频闪、色温、照度均匀度、显色指数。国家标准GB5对于阅读台灯有明确的要求，照度：A级距离30厘米要高于250lx，AA级高于500lx；频闪：需要专业仪器。用手机对着台灯拍照看有无线条闪动是个简单、粗略、易行的方法；色温：4000k左右，冷暖适中，比较合理；显色指数：国标要求阅读台灯不低于82。除以上几点最重要指标外还有蓝光、照度均匀度等指标：不能只是“灯下亮”，不然我们在看书时候，一会看亮的东西，一会看暗的，加重眼睛疲劳。

3、正确写字姿势三要素

书本离眼睛一尺远（33厘米）；身体离桌子一拳；拿笔笔尖离手指一寸（大于3厘米）；每连续看书30-40分钟，休息或远眺10分钟。养成一个好的写字姿势的习惯，不光是对眼睛，而且对儿童骨骼发育都是非常重要的。

4、每个学期带孩子检查一次眼睛，监测屈光度及眼轴长度变化

学校一般会在每个学期为孩子筛查视力，视力没有达到1.0的孩子应尽快到正规医院就诊。视力达到1.0也应该密切注意远视储备消耗速度，如果消耗过快应及时改变生活习惯，增加户外活动时间，减少不必要的近距离用眼，预防为主。

小学生每天睡眠10个小时、初中生9个小时、高中生8个小时。不吃垃圾食品，如含糖量高的饮料等，多吃鱼类、水果、绿色蔬菜等有益于健康的营养膳食。

记者 孙美星 通讯员 郑轲


刚开学，教育部就重拳出击,公布《综合防控儿童青少年近视实施方案》，明令规定：确保小学生每天睡眠10个小时，严禁学生将手机等电子产品带入课堂，让孩子每天接触户外自然光60分钟以上……

为什么国家如此重视？因为我国的近视人口实在太多了，而且有幼龄化趋势。

据广州眼科专家、首创中西医结合治疗青少年视力问题的涂良钰教授表示，目前全中国近视人数也是世界第一，据世卫组织最新统计我国近视人口多达六亿，其中大学生近视率超过75%，高中生近视率超65%，初中生超过50%，小学生也超过40% 。

以往小学生是五六年级开始近视， 现在一年级近视率也达到10%-20%！甚至我们经常见到幼儿园中班、大班的孩子戴眼镜。


【为什么越来越多幼儿患近视？】

涂教授表示，婴幼儿、学龄前儿童出现视力问题，一般有先天、遗传和后天三个原因。

●先天原因：跟怀孕和初生养育关系很大。

怀孕前三个月非常重要，胎儿视网膜处于形成和发育时期，如果孕妇有服药、病毒感染、服用药物、食物与水质不安全和偏食等情况，容易导致婴儿视功能先天不足和发育不良。

●遗传因素：父母双方或一方有高度近视，孩子容易近视，并且双亲近视度数越高孩子发生近视的时间越早。

●后天原因：长时间、近距离用电子产品，用眼姿势与习惯不良，边走路边看书等，都是导致大部分儿童近视的最主要原因。

此外，幼儿出生后营养不良，脾胃虚弱，加上儿童在家长的影响下晚睡、睡眠不足，生活作息 不定时，也会影响视力。

【如何发现孩子视力问题】

家长平时必须留心观察孩子的用眼习惯，在看书、看电视时会不会出现以下不正常现象：

3、走近电视机前看、把书本拿近看

4、斜眼看，两眼不对称地看

6、扒开眼皮看（可能是散光）

【如何判别需不需要配眼镜】

涂教授表示，如果发现孩子视力异常，一定要马上去正规医院检查。

如果检验结果显示孩子近视+散光200度以上，属于真性近视，需要配眼镜。

涂教授提醒，200度以下的近视或散光，在没有弱视的情况下，并且是学龄前儿童，最好先不要急于配戴眼镜，因为孩子还处于发育阶段，即使散瞳验光存在真性近视，也只能说明当时的眼部状态，这并非固定不变的，也不能肯定半年后仍是这个度数。

学龄前儿童还没上学，不处在用眼高峰期，这个时期眼睛的保健至关重要！有视力问题的孩子家长一定要留意，及时用科学的治疗方法介入，可以帮助孩子恢复视力。

【市面上多种矫正视力眼镜靠谱吗？】

涂教授强调，在改善视力问题方面，只有传统的框架眼镜最靠谱，并且要定期验眼及时更换。

他不建议年龄太小的儿童佩戴诸如治疗镜、OK镜、蓝光眼镜等。

因为孩子的眼球还在生长发育期，如果强行矫正压制、限制眼球发育，会导致严重后果。另外，有些矫正眼镜是隐形眼镜，或者夜里睡觉戴的硬性的OK镜对眼球有一定的刺激性，容易引发感染，且对散光也不起矫正作用。

涂教授表示，矫正视力可采用中西医结合“标本兼治”方法，调养脾胃和肝肾，滋养视神经，明目，提高眼功能，改善弱视、斜视。同时治愈儿童假性近视，控制或部分減少真性近视，防止屈光不正程度加深。


【预防近视，涂良钰教授分享以下几点经验】

●近距离看书、做功课、练钢琴等用眼过程中，需留意：

每用眼10分钟→无限远望3分钟

每用眼15分钟一无限远望5分钟

每用眼20分钟一无限远望8分钟

每用眼30分钟一无限远望10分钟

远眺后才可让眼球放松，恢复视力功能（夜晚可远望天空）


1、坚持看书写字坐姿“三个ー＂（眼离桌面一尺远，胸离桌边一拳头远，手离笔尖ー寸远），光线要充足。

2、坚持每天做眼保健操3次，毎次不少于3分钟。

3、坚持每天双眼睁开上下左右“米＂字形四方形及版和逆时针＋手指在鼻前移动运动眼球（每天6次每次不少于1分钟）。

4、坚持每周贴耳穴压豆1次，并且无论是否贴耳穴都要每天每个穴位按压6次，每次2-3分钟。

5、坚持每天早中晚远眺3次，每次10分钟。如果有弱视，要做近距离手眼精细训练各5-10分钟（例如：穿针线、穿珠子等），每天3次。

6、避免长时间近距离用眼，包括：电脑，游戏，模类，琴类，手机，电视，看书写字等等，用眼15分钟（儿童）至半小时内（成人）要远眺（10米以上距离）10-15分钟左右。

7、均衡饮食：要选择容易消化吸收的食物、且含丰富的蛋白质、维生素、矿物质和微量元素，饮食不能偏食。

8、保证充足睡眠时间；（成人8小时以上，青少年儿童9-12小时）





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