儿科大夫特点是什么?

儿科病因特点小儿疾病的发病原因,与成人有同有异,具有儿科自身的特点。小儿外多伤于六淫及疫疠之邪,内多伤于乳食,先天因素致病是特有的病因,情志失调致病相对略少,意外性伤害和医源性伤害需要引起重视。一、先天因素先天因素即胎产因素,指小儿出生前已形成的病因。遗传病因是先天因素的主要病因。调查表明,约1.3%的婴儿有明显的出生缺陷,即有先天畸形、生理缺陷或代谢异常,其中70%-80%为遗传因素所致。父母的有害基因是遗;传性疾病的主要病因,现代社会又增加了工农业及环境污染·,导致新的致畸、致癌与致突变的机会。已被认识的遗传性疾病达3500种以上,其中相当部分目前尚缺乏有效的治疗方法,或需要终生进行饮食及药物治疗。对于有碍优生的遗传性疾病基因携带者应劝其不结婚或不生育,这是提高人口质量的重要措施。怀孕之后,若不注意养胎护胎,也易于造成先天性疾病。诸如孕妇营养不足、饮食失节、情志失调、劳逸不当、感受外邪

大象新闻·东方今报记者  董彩红

问诊困难、检查治疗困难、各种操作难度大,对儿科医务人员的技术要求高,工作量大,这是目前儿科医师的工作现状。

但在《2020年中国医院薪酬调研报告》中,儿科薪酬排名靠后,科室间同职称的薪酬水平差异达20~45%,这也导致儿科医师短缺。

如何让优秀人才留在儿科?这是全国人大代表、河南省儿童医院院长周崇臣一直呼吁的事。

儿科薪酬排名靠后,科室间同职称的薪酬水平差异达20%~45%

据《2020中国卫生健康统计年鉴》显示,截至2019年底,医疗卫生机构儿科门急诊诊疗人次占比达8.99%,出院人数占比达9.22%,儿科医师占比仅4.1%。

据统计,2019年,儿科医师日均承担门诊人次是总医师平均水平的近2.2倍,年均承担的出院人次是总医师平均水平的2.25倍。

对于儿科医生的待遇问题,周崇臣多年来一直在关注和呼吁。

周崇臣介绍,在《2020年中国医院薪酬调研报告》中,儿科薪酬排名靠后,科室间同职称的薪酬水平差异达20%~45%。但是,是儿科称为“哑科”,问诊困难、检查治疗困难、各种操作难度大,对儿科医务人员的技术要求高。

周崇臣坦言,现行的儿科医疗服务价格,难以从技术难度、操作复杂程度、工作强度上充分体现儿科医务人员劳务价值。

全国多省份已启动六岁以下儿童医疗服务价格调整

“儿科医师短缺现象导致儿科医务人员工作量超额,儿科劳动强度大、待遇低、服务价格低等同时又加重儿科医师短缺,多重因素导致儿科岗位吸引力受限,成为制约儿科发展受限的不良循环。”周崇臣说,2016年5月,国家六部委印发《加强儿童医疗卫生服务改革与发展意见》,要求合理调整儿科医疗服务价格。

2021年2月全国医疗管理工作会议上指出:“十三五”期间,儿童医疗资源供给进一步优化,儿童医疗服务体系进一步健全,儿童医疗服务配套政策进一步完善,儿科医疗服务项目收费标准上调10%-60%。

周崇臣介绍,在湖南、黑龙江、江苏、安徽、浙江、广东、福建、山西、江西等省份已启动医疗服务项目中六岁以下儿童“一般治疗操作、有创活检和探查项目、手术”等价格项目调整,同时,国家政策要求“儿科医务人员收入不低于本单位同级别医务人员收入平均水平”。

此外,周崇臣说,湖南省,2020年底,儿科服务价格所有“诊查费”提高了50%,综合类的“一般医疗服务”“一般治疗操作”,临床诊断类的“有创活检和探查项目”和部分中医及民族医诊疗类项目提高了30%。

建议国家出台政策,建立符合儿科特点的内部绩效分配机制

如何使儿科在后疫情时代能够健康有序、又好又快可持续发展,成为儿科行业内亟需解决的问题。

在今年全国两会上,周崇臣建议,推进儿童医疗卫生服务价格改革全面落实。建立多部门协调工作机制,国家相关部委加大对儿科医疗服务价格政策调整落实工作的督导检查,调整后的医疗费用按规定纳入医保支付范围。

同时,他建议国家出台政策,建立符合儿科特点的内部绩效分配机制。增加儿科薪酬专项考核指标,与地方医疗卫生主管部门及医疗机构绩效考评挂钩,充分调动广大儿科医务人员工作积极性。

大象新闻·猛犸编辑 曹亚勤

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