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单项选择题肺癌最常见的转移部位是（）。
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> 肺癌转移灶临床哪些部位常见
肺癌转移灶临床哪些部位常见
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　　发展到晚期最容易出现远处转移，可出现各个不同脏器的转移病灶，经常给患者带来很大的痛苦，甚至威胁到生命。临床最常见的转移有以下几个部位：&&
　　1、肺癌脑转移
　　肺癌病员出现无原因的头痛、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部造成的颅内高压或颅神经受损导致。常见于小细胞肺癌、腺癌类型。
　　头疼为最常见的症状，呕吐多出现在头疼激烈时，特点为喷射性呕吐；视力障碍则说明肿瘤已经影响压迫或侵犯到视神经，除上述常见症状之外，肺癌脑转移还可出现复视、阵发性黑蒙、猝倒、意识障碍、血压增高、脉搏减慢、严重者可因肿瘤压迫产生脑疝引起呼吸停止，危及病员的生命。除此以外，近些年来由于对肺癌病员脑CT检查的普遍应用，发现了很多无症状的脑转移病人，为治疗赢取了时间。因而对诊断为肺癌的病员脑CT应列为常规检查，以尽早发现脑转移。
　　2、肺癌骨转移
　　大约有50%肺癌病员最终会出现多个部位的骨转移。骨转移早期一般无任何症状，骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关，如肺癌肋骨转移造成的胸痛，多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。
　　脊髓转移造成后背部正中或病变部位疼痛，而四肢或躯干的骨转移造成该部位的局限性疼痛。骨转移并不是威胁肺癌病员生命的直接原因，但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。因而对肺癌出现骨转移病人应及时治疗。
　　3、肺癌肝转移
　　肝脏也是肺癌常见的转移部位，约有28-33%的肺癌出现肝转移。肝转移是原发性肺癌的癌细胞脱落后通过血液循环侵入肝脏并在肝脏种植生长，肝转移可以是单发或多个结节转移灶。最常见的症状为肝区疼痛，为持续性涨痛，同时可伴有食欲不振，消 化不良等肝功能受损的表现。
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　　4、肺癌肾及肾上腺转移
　　肾及肾上腺均是肺癌晚期出现血行性转移的结果，约有17%-20%的肺癌病员出现肾及肾上腺转移，病人常无症状，有部分病员可出现肾区涨痛，但极少出现影响肾功能。
　　5、其它部位转移
　　肺癌除上述几种常见转移部位外，较少见的转移部位有皮肤、心脏、肌肉、腹腔内和皮下组织等部位的转移，症状常与转移部位相关。如转移到心脏可出现胸闷、晕厥、心律紊乱和心悸甚至气急等症状。
　　肺癌晚期转移灶的治疗方式很多，传统的放化疗，目前比较流行的、以及国内新引进的技术放疗预防治疗于一身的***，关于***治疗肺癌转移的的问题可咨询在线医生：<font color="#ff2-1008。
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1、肝脏转移：肝脏也是肺癌晚期常见的转移部位，也是肺癌晚期转移症状之一，肝转移是原发性肺癌的癌细胞脱落后通过血液循环侵入肝脏，并在肝脏中种植生长，肝转移可以是单发或是多个结节转移灶。最常见的症状时肝区疼痛，为持续性涨痛， 同时可伴有食欲不振、消化不良等肝功能受损的表现。
2、脑转移：肺癌晚期转移症状也可以出现在脑部，肺癌出现无名原因的头痛、呕吐、视觉障碍以及脾气性格改变，可能为肺癌转移到脑部引起颅内高压或脑神经受损导致，常见于小细胞肺癌、腺癌类型。
3、骨转移：骨转移也是肺癌晚期的症状之一，具有大约50% 的肺癌患者最终出现多个部位的骨转移。
骨转移早期一般无任何症状，骨同位素扫描可发现有病变的骨骼，骨转移症状与肿瘤转移部位、数量有关，如肺癌肋骨转移引起胸痛，多表现为胸壁部位局限的、有明显压痛点的疼痛。
4、其他部位转移;肺癌晚期症状也出现其他部位，如皮肤、皮下组织、肌肉、腹腔内、心脏等部位的转移，症状常与转移部位有关。
肺癌晚期病人营养状况一般较差，有时合并全身水肿，极易产生褥疮，且迅速扩展，难以治愈，预防褥疮发生尤为重要。减轻局部压力，按时更换体位，身体易受压部位用气圈、软枕等垫起，避免长期受压。保持皮肤清洁，尤其对于大小便失禁的病人，保持床铺清洁、平整，对已破溃皮肤应用烤灯照射，保持局部干燥。
肺癌晚期出现转移的病人会有焦虑、恐惧、悲伤等心理，也常出现冷漠、孤独，我们要有高度的同情心和责任心，努力为患者创造一个温暖和谐的修养环境，安置于单人病房，语言亲切，态度诚恳，鼓励病人说出自己的心理感受，及时开导，主动向患者介绍病情好转的信息。因此期患者害怕被冷漠和被抛弃，常感到孤独，尤其在夜间，总感到死亡就要来临，家人的关心会使患者感到安全、舒适、温暖。我们应采取各种措施减轻病人的痛苦，这是做好心理护理的基础。
化疗所用药物都是有害，甚至有毒的，有很大的毒副作用。人参皂苷rh2提供了一种以20(S)-人参皂甙Rh2为有效成分的抗癌辅助药物及应用，具有增强抗癌药物疗效、降低抗癌药物毒性、预防和治疗放化疗引起的白细胞降低以及增强机体免疫功能的作用，可用于癌症的辅助治疗。
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size: '300,250',
display: 'inlay-fix'肺癌发生转移后就没救了吗？专家是这样说的！
如果说肿瘤是攻向人身的一把利剑，肿瘤转移则堪称那最致命的一击。
美国癌症协会的研究发现，肿瘤转移是90％的肿瘤病人死亡的原因，即使是在科学技术飞速发展，肿瘤的发生、治疗、诊断研究都有了长足进步的今天，肿瘤转移依然是让癌症治愈率无法明显提升的最大绊脚石，肺癌也不例外。
北京协和医院肿瘤化疗科王毓洲副主任介绍说，肿瘤组织每天向血液中释放癌细胞，脱落的癌细胞随血液或淋巴流布全身，一旦条件成熟，散落的癌细胞会像种子一样在身体的任何组织器官种植，并迅速生长起来，破坏脏器功能，最终导致病人死亡。而肺部由于淋巴组织分布广泛，血流运行丰富，因此肺癌病人更容易在早期就发生远处病灶转移，甚至有很多病人是由于发现了与远处转移有关的症状，才去就医并确诊为肺癌的，这的确给治疗带来了非常大的困难。但是，即使如此，也绝非说现代医学对发生了远处病灶转移的肺癌患者已然束手无策。事实上，在全身化疗的基础上实施对应转移灶的局部治疗，依然能够减轻患者的痛苦，延缓他们的生命。
中山大学肿瘤医院内科管忠震主任提醒不少经过了详细检查，被确认尚未发生远处转移的肺癌患者，可能在手术切除原发病灶几个月或一两年后，会发生远处转移。既然肺癌病灶已经切除，此时转移又是从何而来的呢？其实这些转移病灶早已存在，只是手术之前很小，经过一段时间，它们渐渐长大，才能被影像学或临床检查发现。当然，“星星之火，可以燎原”，即使是原来非常微小的转移灶，随着癌细胞继续增殖，病灶日益发展，同样可致人死命。针对这部分病人,医生会考虑手术切除肺癌病灶后，再给予全身的化疗，以求早期控制。
由于肺癌的转移速度非常迅速，因此那些早期首先发现有肺部原发病灶的患者，在被确诊为肺癌之后，就必须立即做骨扫描、脑CT或磁共振检查是否有远处病灶的转移。就算没有，也不能麻痹大意，应该听从医生的建议根据个人的情况随时到门诊进行复查，以期将远处病灶转移的可能降到最低。
脑转移，要靠放疗
肺癌是最常见的颅内转移性肿瘤。当患者出现头痛、呕吐、肢体乏力、精神异常、视力改变、行动障碍等症状后，必须提起高度警觉，做脑CT和磁共振检查判断是否已经发生了脑转移，为治疗争取时间。
一旦证实为脑转移，就必须立即治疗。脱水治疗是最常用的对症处理方法，而如果希望进行根本治疗，则只能依靠放疗了。
缓解某些多发和单发病灶症状，可以使用γ刀，但它对CT、脑磁共振不能发现的转移，不能有效抑制，而且在治疗新发生的病灶时也较为困难。
肝转移，手术缓解
肝脏也是肺癌常见的转移部位，约有30%左右的肺癌患者会出现肝转移。肝转移最常见的症状是肝区持续性涨痛，同时食欲不振，消化不良。对于肝脏孤立转移性病灶，可以采用手术缓解症状，但是仍需视病人的具体情况而定。
骨转移，先要止痛
大约有50%的肺癌病人最终会出现多个部位的骨转移，其中以同侧肋骨及脊柱最多见。
骨转移早期没有任何症状，晚期则表现为局部的顽固性疼痛，并有固定的压痛点。发生骨转移后最可怕的是，一旦肿瘤转移到颈椎、胸椎、腰椎等机体承重骨部位，可能造成瘫痪的严重后果。此外，骨转移还会导致骨质溶解、高钙血症及病理性骨折，使病人的生活质量严重下降。
因此，肺癌病人在确诊后应常规做全身骨扫描，以排除可能存在的骨转移。诊断有骨转移后，在积极治疗肺部肿瘤的同时，权衡利弊，在局部控制有好处的前提下，也应及时进行骨转移的治疗。
王毓洲主任认为，以大剂量顺铂为主的联合化疗方案在治疗肺部原发病灶的同时，也能起到控制骨转移发展，缓解疼痛的作用。
对于孤立性骨转移灶，北京军区总医院放疗科郑明明主任强调在肺部病灶经化疗控制稳定后，可给予大剂量、短疗程的放射治疗，缓解疼痛并杀灭癌细胞，控制病灶发展。
而那些全身多发性骨转移的病人，专家建议可以用放射性核素治疗取代放射治疗，但需要格外注意的是，由于放射性核素治疗会造成骨髓抑制反应，原则上不能和化疗同时使用。
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