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本人28岁，有些高血压和高血脂，目前吃降压药降压，身...
小男生 当时年龄：
本人28岁，有一点高血压和高血脂，目前吃降压药降压，身体无其余不良反应，左脸和右脸有一点不对称，做了个脑部核磁共振，结果如下：放射学表现：双侧放射冠区、额顶叶见多发点状异常信号影，T1WI呈稍低信号，T2WI及FLAIR呈稍高信号，DWI呈等信号。脑室脑池未见明显扩大，诸脑沟、脑裂未见明显加深增宽。脑中线结构居中。放射学诊断：脑内散在小缺血灶这个是什么原因，严重吗，我往后控制好血压、血脂，能控制住血灶吗？看到有人脑梗死亡，很畏惧？请早点回答，十分感谢！脑内散在小缺血灶，怎么搞的，严重吗？
您好，从你的描述看，有高血压病史，磁共振有脑部的缺血灶，这是脑动脉硬化导致的供血不足的问题因为缺血灶比较小，对大脑功能影响不大，可以化验血脂，血糖，测量血压，对这些危险因素积极医治，同时用抗血小板药物，他丁类药物，活血化瘀药物医治
您好，从你的描述看，有高血压病史，磁共振有脑部的缺血灶，这是脑动脉硬化导致的供血不足的问题因为缺血灶比较小，对大脑功能影响不大，可以化验血脂，血糖，测量血压，对这些危险因素积极医治，同时用抗血小板药物，他丁类药物，活血化瘀药物医治
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您好。这么年轻就发现高血压是比较少见的。必要要排除继发性高血压的好像。你须要做肾上腺和肾血管的检查。排除继发性高血压。这种小的脑缺血是不要紧的。控制好血压就可以了。
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好像是这种药物对你没有效，建议去医院更换药物
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依据你供应的情况，结合你年纪情况，目前你主要是舒张压高的情况，好像与你体质有关系，平常不够体育锻炼，钠盐摄取过多等建议你应当是首先进行体育锻炼，每日坚持运动，严格控制钠盐摄取，补充水分，清淡饮食，可以应用缬沙坦，利尿剂医治观察，不用硝苯地平缓释片
依据你供应的情况，结合你年纪情况，目前你主要是舒张压高的情况，好像与你体质有关系，平常不够体育锻炼，钠盐摄取过多等建议你应当是首先进行体育锻炼，每日坚持运动，严格控制钠盐摄取，补充水分，清淡饮食，可以应用缬沙坦，利尿剂医治观察，不用硝苯地平缓释片
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本人28岁，有些高血压和高血脂，目前吃降
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28岁的苏先生，是武汉一家上市公司的技术骨干，熬夜工作是家常便饭。4月30日晚，本准备加完班好过节的他，却晕在了办公室。记者昨悉，苏先生是因为高血压引发脑出血，五一假期不得不在医院度过。记者了解到，苏先生平时工作压力非常大，今年公司业务扩大后，他更是少有休息，平均每周有2天在出差，平时也经常熬夜加班。当天晚上9时许，苏先生在办公室写完材料后，突然感觉右下肢麻木，并有头痛头昏症状。他本准备在沙发上打个盹，可没想到自己再醒过来时，已躺在医院抢救室里。原来他刚躺下不久，就出现神志不清、呼之不应等症状，同事赶紧把他送到医院。接诊医生说，苏先生送来时测血压178／96mmHg，结合CT等检查诊断为高血压脑出血。这么年轻怎么会得高血压呢？醒转后苏先生很不解。不过在该院医生看来，年轻人得高血压已不是新鲜事。医生说，2010年以来，中青年高血压患者越来越多，目前该院每天都会接诊2到3名年轻的高血压患者。几天前还曾有一所重点高校的20岁学生，因高血压不得不开始长期服用降压药，而该院接诊的最小高血压患者仅16岁。医生分析，高盐高糖的不合理饮食、生活节奏加快导致精神压力大、肥胖、缺少运动、长期熬夜、抽烟酗酒等，都是高血压年轻化的重要原因。“很多年轻人认为自己吃得香睡得着，身体很棒不用做体检。但身体的新陈代谢是不停发生的，每天都有细微变化。”陈志楠说，35岁以下的年轻人，最好每年测血压2-3次，同时还要注意血糖、血脂、肝功能、体重指数等指标有无异常。“预防高血压是从改善生活方式开始的，合理膳食、戒烟戒酒、心理平衡、适量运动是预防高血压病的关键措施。”陈志楠提醒，年轻人应该劳逸结合、及时排解压力。若被诊断为高血压，首先要有良好的心态坦然面对，同时一定要遵循医嘱，坚持长期规范服药。“千万不要自认为年轻身体好就停药。”
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年轻人血压高，要吃药吗？(组图)
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　　一般情况下，理想的血压为120/80mmHg，只要超过140/90mmHg，即要警惕是高血压 图/东方IC采访专家/中山大学附属第一医院心血管医学部主任 董吁钢　　广东省第二中医院心血管科主任中医师 靳利利
　　文/羊城晚报记者 陈映平 通讯员 李绍斌 李朝
　　越来越多年仅三四十岁左右的年轻人，一量血压发现偏高，然而这部分年轻人普遍认为，只要自己血压不是特别高的时候，改善生活方式就可以降压，并不需要就医吃药，因为他们担心一旦服药就需要终身吃药。心内科医生强调，改善不良的生活方式是治疗高血压的基础，但在一定的时间内（一般三个月左右）血压仍然无法达到目标值，此时必须进行药物治疗，以尽早将血压调整在正常范围，不能犹豫。
　　医生批评：年轻人怕终身服药不愿治疗
　　近日，记者去中山大学附属第一医院心血管医学部采访董吁钢教授，在他的诊室里，遇到一位28岁发现患高血压四年的小伙子张先生，张先生是一名企业主，他本人是个“肥仔”，年纪轻轻因为吃多少动而有“肚腩”，他告诉记者说因为母亲有高血压，可能是家族遗传的关系，他很早就发现自己常头晕，后来到医院果然查出高血压，但属于轻度偏重，他一直不想吃降压药，后来通过加强运动和减少饮食，半年内减肥减了十来斤，但由于经常失眠，每晚必须饮酒（红酒半支或啤酒三五支才能入睡），所以在吃不吃降压药的问题上十分苦恼。虽然后来听医生建议服药降压，但“想起来就吃，忘记了就不吃”，其实是内心很抗拒。
　　董吁钢教授指出，类似小张这样的病人门诊并不少，这类年轻的高血压病人认为，在自己血压不是特别高的时候，改善生活方式就可以降压，不需要就医吃药。他们担心一旦服药就要终身吃药。
　　他强调，在一定的时间内血压没有达到目标值就必须进行药物治疗，不能犹豫。
　　此外，生活方式的调整只是在一定范围内降压，当诊断为高血压且为轻度(I级)时可以给自己3个月左右的自我调整时间。如果血压仍不正常，就一定要去看医生来决定是否服用降压药。而一般来说，血压高值达到中度甚至重度时，必须服用药物才能有效降压，减少意外事件的发生。
　　医生忠告：不规律服药或私自减药隐患大
　　临床上年轻的高血压病人越来越常见，如果查出高血压时能及时就医，注意改变不健康的生活方式，那么后期就有可能不会影响到心、脑、肾等脏器的功能，尤其是血压控制好了也不容易发生中风。
　　病患赵先生40岁，发病前是一位有名的外科医生。有一天凌晨，他突然晕倒，送进医院查出是脑出血。因为出血量太大，抢救后虽然性命保住了，但还是留下了严重的后遗症，行走受到影响，最遗憾的是再也拿不了手术刀，无法上台手术了。
　　董吁钢称，事实上有不少的脑溢血是由高血压控制不好引起的。早在几年前，赵医生30多岁时便查出有高血压，但他没有规律服药，只通过改变生活方式来降压，同时减少吸烟、积极锻炼、饮食上也注意少吃高盐高脂食物，他个人以为自己年轻，可以通过这样有效降压，但意外还是发生了。
　　他强调，血压稳定后私自减药一样隐患大。有些人喜欢在血压稳定后自己私自减药量，这可能会导致血压再次升高，造成严重后果，也有一些病号服药后降压效果不好，听朋友亲戚介绍某一种药物降压好，也会私自换药服用，这也很不可取。因为治疗高血压得根据血压水平、个人具体病情、有无药物副作用和医生的建议来判断是否调整药物。
　　医生重申：擅自使用民间验方有危险
　　临床上发现，喜欢讲究食疗的老广们在高血压的治疗上也各显神通，喜欢采用冲泡罗布麻茶喝、喝苦瓜汁、芹菜汁等偏方来替代降压药。对此，广东省第二中医院心血管科主任靳利利明确指出，这些都不能替代药物治疗高血压，因为中医讲究辨证施治，各人体质不同，尤其是血压控制不好的情况下，不建议采用各种民间偏方疗方来替代治疗。
　　靳利利称，如果是在医院由有经验的中医师对症开方，针对高血压病人出现头晕、头痛等症状进行调理，中药肯定能缓解高血压病人的不适，对血压波动过大病人平稳血压，也能起到较好的辅助治疗作用，但无法替代西药降压。另一方面，由于罗布麻茶、苦瓜汁和芹菜汁都是偏寒凉的东西，只对湿热型的病人合适，对其他病人而言“不对症”，病人若大量长期服用，还会伤胃，影响食欲，从而影响身体健康。
　　高血压问与答
　　Q：高血压有哪些早期症状？
　　A：主要是头晕、头痛、头脑不清醒，感觉乏力，容易失眠，精神不振。出现这样的情况时无论老少都得去查血压。而立之年后，即使没有上述的症状也要主动了解自己血压数据，并至少每半年或一年查一次。
　　Q：高血压的患病率如何？有高发的人群吗？
　　A：2002年时，中国18.8%的人患有高血压，现在估计超过20%。以前认为高血压患病率随年龄增长而升高，女性在更年期前患病率略低于男性，但在更年期后迅速升高，与男性的发病率相似。现在高血压已经呈现明显的年轻化特点了，我接手过的最年轻的高血压患者只有12岁。高血压年轻化可能与生活方式不健康、饮食不均衡、缺少运动、精神压力大等因素有关。
　　Q：哪些不良的饮食习惯可能引发高血压？
　　A：太咸、过甜、高脂的食物可能与高血压发生有一定的关系，尤其是高盐饮食与高血压的关系非常明确。大家应该按照膳食宝塔指南相对均衡饮食。
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本文来源：金羊网-羊城晚报
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来源：网络
发布者：xiaobai
案例一：描述 :为什么我才28岁就可能有高血压？？？主要症状:经常头疼,半个头疼发病时间:经常性化验检查结果:回答 :青年人高血压以继发性居多,不过原发性的也不少见.继发性高血压主要多见于肾脏和内分泌疾病,建议先从者两个方面查查.此外,从你的血压来看,水平不是很高,也可能和休息不好或紧张有关,自我调适一下.饮食和生活方面,注意低盐低脂,戒烟限酒,适度运动,心理平衡等,对降低血压会有帮助.暂时不用服药,如果2~3个月无效再用药治疗.现在的电子血压计都比较准,但有些仪器是要加5的,使用前仔细阅读说明书.您好,由于血压的波动性,应至少两次在非同日静息状态下测得血压升高时方可诊断高血压,而血压值应以连续测量三次的平均值计,须注意情绪激动,体力活动时会引起一时性的血压升高,鉴于现在的血压,建议饮食调整,不需要马上药物治疗,很多情况会有所改善的；保持良好心态,节制膳食(低盐,低脂,低糖),适度运动；定期的监测血压；必要时建议在医生的指导下,服用降压药治疗.希望帮到您,祝您健康.Ydw案例二：描述 :28岁高血压今年28岁，血压160-120请问怎么样能控制？回答 :病情分析：你好，目前高血压还不能根治，需要长期服药控制的，建议选用服药次数少，降压效果稳定的长效制剂如替米沙坦。指导意见：平时注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作,体力劳动和体育锻炼.注意饮食调节,以低盐,低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物.戒烟酒。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重血压控制建议你低盐饮食，低脂肪饮食。一定要要禁烟，酒,避免情绪激动。保持心态平衡，选择降压药如：杜仲降压片。最好选择缓释片如波依定或者寿比山口服，血压更平稳。多吃芹菜，尤其是其根，可以有降压作用，但是只是辅助治疗。案例三：描述 :28岁怎么治高血压他很胖，工作压力大，平时应酬多希望嫩缓解高血压，比如应饮食，运动，睡眠回答 :你好，他很胖，工作压力大，平时应酬多 这些都是造成高血压的因素。要控制好血压，必须改变这些东西。身体是第一位的。要减肥，目前比较有效的方案是钙拮抗剂+血管紧张素受体拮抗剂，或是 钙拮抗剂+噻嗪类利尿剂，或是三者联合使用，都有其特点和适应症，建议在医生指导下结合你的情况用药。平时注意清淡饮食，适量运动，放松心情。定期测量血压，1-2周应至少测量一次，按时就医。病情分析：您好，诊断高血压后，一定要坚持用药。指导意见：其次，他要减肥，太肥胖了，心脏适应力不足，会造成心脏负担过重。高血压患者尽量不要饮酒，这样会引起血流加快造成脑出血。案例四：描述 :血压高，怎么办？女，28岁全部症状 没什么症状，就是测出来高100-140给点建议，喝什么茶可以降压，平时注意什么回答 :病情分析：您好，您目前高血压原因不明确，需要检查治疗指导意见：建议检查肾脏彩超，肾功系列，离子系列等明确诊断后再治疗，您目前不是喝茶降压的问题，需要先明确高血压的原因，注意休息，避免情绪激动病情分析：您好;血压高有时候是没有症状的.指导意见：您的年龄还很年轻需要及时有效的治疗,你可以通过药物治疗和饮食相结合的方法来治疗.要坚持用药.您可以选用一种长效,安全的药物来长期应用.你可以长效心疼定.要合理的饮食,要低盐低脂饮食.案例五：描述 :28岁就血压高怎么办呢我朋友今年28岁了，身高180体重90这么年轻就血压高啊，怎么办呢平时应该注意些什么呢回答 :病情分析：您好，明确诊断的高血压患者，建议尽量的避免吸烟和饮酒。吸烟降低高密度脂蛋白水平，并增加血液凝块的风险，而且，抽烟以后，血液的粘稠度，再加上血管内壁的损伤，很容易引起血栓，导致心肌梗死的发生。指导意见：长期饮酒还可能使血脂水平升高、动脉硬化;增加心、脑血管发生的危险;增加患高血压、中风等危险。高血压患者建议耐心治疗，坚持用药，平稳降压，定期的复测血压，指导治疗。病情分析：您好，对于原发性高血压需要长期服药。指导意见：对于继发性高血压，治疗好引起高血压的疾病，血压可以降低。
在寻医问药你还可以
大家都在搜：年轻人当心被高血压忽悠
来源：金羊网―羊城晚报
第1页:有遗传史未必早发病
第2页:应该有头痛头晕的症状
第3页:单凭饮食运动也能控制
第4页:高血压年轻患者 要注意两大变化
　　应该有头痛头晕的症状
　　病例：28岁的袁先生经常熬夜"爬格子"。他这几天一度出现视力模糊，开始以为是视疲劳，直到几天后仍然有这种症状，有时还感觉胸闷、心慌，才想着去医院看看眼睛和心脏。可让他意外的是，眼睛检查后没问题，却诊断出了高血压。袁先生很疑惑："血压高不是头痛头晕吗？怎么视力模糊也是高血压？"
　　辟谣：冯颖青表示，头痛头晕、心慌胸闷是比较典型的高血压症状，此外，有些人一到下午就头痛，像被施了紧箍咒一样，没有精神，还呕吐，有些人头发胀，突然眼朦，看东西模糊不清，有些人脖子僵硬痛，整个硬得像块板，都可能是高血压的早期表现。然而，有症状毕竟是少数，大部分高血压都是无声无息的。"70%-80%的患者没有不舒服，就是量血压高一点。有些人完全不知道自己高血压，等到中风被送到医院才发现。"
　　所以，单从症状来判断高血压，很容易造成漏诊误诊和病情延误。最好的办法是定期量血压，有问题及时看医生。切忌发现血压高也不重视，虽然没有症状，但血管的损害每天都在发生，伴有生活方式不良的人血管损害更厉害，长此以往，中风、肾功能不全、心衰、心梗等并发症都会随之而来，这才是高血压最可怕的地方。
(责任编辑：李桂桂)
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