痉挛性斜颈怎么治是一种什么类型的疾病?

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痉挛性斜颈是肌张力障碍疾病中的一种,局限于颈部肌肉。由于颈部肌肉间断或持续的不自主的收缩,导致头颈部扭曲、歪斜、姿势异常。一般在30-40岁发病。痉挛性斜颈有多种临床症状,基本的症状可以分为四型:旋转型、侧挛型、后仰型、前屈型。有的病人临床症状是多种类型的混合表现。病人常常伴有颈部、肩部疼痛,部分病人有情绪低落甚至抑郁症状。一般而言症状在运动或情绪激动、焦虑时加重,安静时减轻,睡眠中消失。
1&痉挛性斜颈的发病原因有哪些?
确切病因尚不明确。有大量证据证明,其发病原因与锥体外系功能异常密切相关。
(1)纹状体功能障碍是本病的重要原因之一。文献中曾发现纹状体区出血和动静脉畸形的患者有此症状。中脑损害也可能和本病有关。
(2)精神因素也是本病症状发作很大的原因之一。
(3)前庭功能异常也可能是导致本病的原因之一。
(4)遗传因素也是导致痉挛性斜颈的原因之一。
2&出现哪些症状时,我们就怀疑是痉挛性斜颈了呢?
如果出现颈部肌肉不能控制的异常活动,导致头部不自主后仰、前屈、侧倾或旋转,此时我们就得怀疑可能患有痉挛性斜颈了,此病多数发病初期症状轻微,是一种缓慢进行性加重的疾病。
3&痉挛性斜颈还要与哪些疾病进行区分呢?
根据患者的发作情况,诊断一般不难。有时需和继发于上颈椎肿瘤、颈椎损伤、颈椎间盘突出和枕下神经炎等疾病引起的头部异常姿势相鉴别。主要区别点为上述病变仅引起强直性斜颈,不会有痉挛的情况发生,10岁以下儿童出现斜颈,应首先考虑眼性斜颈、后颅窝肿瘤和胸锁乳突肌挛缩等引起的强迫头位和斜颈。还应与癔病性斜颈相鉴别,后者患者往往有明确的精神因素,发作突然、消失突然,头部和颈部的异常运动变化多端,无规律性,情绪稳定后症状很快消失。
4&先天性斜颈和痉挛性斜颈有类似的症状,如何区分呢?
所谓先天性斜颈,系指出生后即发现颈部向一侧倾斜的畸形,其中因肌肉病变所致者,称之为肌源性斜颈;因骨骼发育畸形所致者,称之为骨源性斜颈。后者十分罕见,先天性肌斜颈是指新生儿一侧胸锁乳突肌挛缩,导致头和颌的不对称畸形,头倾向患侧,下颌转向健侧,头项活动不利的一组病证。本病诊断比较容易,小儿出生后数日至满月后在颈部见到能触摸到,在胸锁乳突肌上部、中部或下部肌性肿块,伴头颈倾斜畸形,即可确诊。
痉挛性斜颈还是一种缓慢进展性疾病,数年后病程趋于平稳,其本身一般不能造成病人死亡。但是病人生活质量严重受影响,极其痛苦,甚至有的病人因此患抑郁症、自杀。
该类疾病前期症状轻微,一般情况下患者都并无在意,导致该类疾病的愈发严重。治疗痉挛性斜颈常用的药物有美多巴、巴氯芬、安定类、氟哌啶醇等。对某些患者有效,但疗效并不太好。
还有一种治疗方法是痉挛性斜颈患者常用的注射肉毒素治疗,局部注射肉毒素疗效对某些痉挛性斜颈患者疗效很好,有效率达60%以上,但仅仅只能控制病情,一般情况下可控制半年的症状,但其期间精神受到刺激或外伤,都容易导致该病复发,甚至比未注射肉毒素更为严重;局部注射肉毒素,虽有疗效,但往往只有前第一次注射效果显著,后续注射基本效果不理想,多次注射肉毒素易引发局部肌肉僵硬,部分痉挛性斜颈患者会对肉毒素产生过敏反应,国内很少出现,国外有资料曾报道过。
在我院治疗的刘某,因工作上必要的应酬,时常喝酒,不良的生活习惯导致了刘某患上了痉挛性斜颈,曾使用过药物治疗,但基本无作用,服用过中西药,还尝试过针灸,但疗效都并不是很好。医生建议注射肉毒素,第一次注射肉毒素后症状有所缓解,但半年后复发,第二次注射后只维持一个月,第三次注射无效,后来经病友推荐来我院治疗,经王主任一番诊断后,采用舒颈扶正汤为刘某治疗,一个疗程后,症状有明显的改善,连续治疗四个月,刘某症状已基本消失,为防止复发,继续服用了一个疗程巩固后,病情彻底痊愈。经回访,刘某停药后三年,都没有任何复发的迹象。
舒颈扶正汤专家组认为痉挛性斜颈这类疾病属于“肝肾阴亏,虚风内动”的范畴,而阴精是人体生命活动的物质基础,肝肾之阴精更是生命之根本。痉挛性斜颈的形成归根结底是肝肾阴精亏虚,阴不制阳,以致虚风内动。治疗上以熄风止痉挛为基础,重在滋补肝肾,补益气血,化痰通络、调和阴阳,临证时应从整体出发,辨证论治,切中疾病要害,可获满意疗效。
舒颈扶正汤其治疗原理是什么?
纯中药治疗痉挛性斜颈,通过从发病根源着手,以补益肝肾,活血化瘀,开窍通络,熄风止痉挛等方式,解决痉挛性斜颈病根不复发
  第一阶段:内服外用双向结合治疗能更好的穿透血脑屏障,发挥药效增强疗效;
  第二阶段:改善脑部血液循环,增强周身血氧代谢,疏通经络,平衡阴阳。
  第三阶段:改善神经元代谢,修复脑神经损伤,恢复神经系统支配功能;达到标本兼治的功效。
舒颈扶正汤专家组经过三十多年的大量治愈患者,舒颈扶正汤已达到非常理想的治疗效果。针对每个患者的病情以及身体情况一人一方针对性来治疗,主药再加辅药(汤药和粉剂双向结合治疗)直接打破了传统概念,让痉挛性斜颈患者治病不再走歪路!
舒颈扶正汤专家组提示:“治病宜早不宜迟,望您尽快就医!”
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&什么是痉挛性斜颈?
什么是痉挛性斜颈?
1.什么是痉挛性?答:痉挛性是一种以颈肌扭转或性倾斜为特征的疾患。多见于中、青年,发病开始时症状轻微,起病缓慢,头部不随意的向一侧旋转,颈部则向另一侧屈曲,逐渐加重至不能控制,转向定位时可出现颤抖。在紧张、情绪激动以及疲劳时症状加重,睡眠时颈枕部受支撑时症状完全消失。由于涉及到不同的颈部肌群,发病时颈部向一侧歪斜或者后仰,还可表现为颈部不停的旋转。反复的痉挛发作让患者颈肩部肌肉不堪,病人焦虑不安,,情绪低落,甚至对生活失去信心。&2.痉挛性的特点?答:脖子反复扭转,不由自主地向一侧偏转,肩颈部酸痛,症状持续3个月以上,那么,要当心患上了痉挛性。3. 痉挛性的发病原理?答:颈部肌肉由脑内神经细胞发出的神经纤维支配,其中部分纤维传导细胞内发出让肌肉收缩的指令,另外部分神经纤维传导让肌肉松弛的命令,由于痉挛性患者脑内神经细胞病变后功能失调,持续发出让肌肉收缩的指令,如同刹车失灵因而病人颈部肌肉群不由自主痉挛,患者头部出现旋转、侧弯、后仰等异常姿势。&4.如何治疗,各种治疗的评估?答:目前医学上还没有让神经细胞恢复正常功能的办法。肉毒素颈部肌肉注射只能暂时缓解部分痉挛症状,反复注射可能导致颈部肌群硬化留下后遗症,病人不愿接受。上世纪90年代起,医生采用胸锁乳突肌或者颈部肌肉切断的方法治疗痉挛性,由于难以确定究竟是导致痉挛发生的责任肌肉,因此疗效不佳,现在已逐步弃用。目前国际上前沿的方法是对病变神经松解(让踩油门的脚放下来),难点在精确辨认病变神经。先进的电生理监测技术,在手术前通过肌电图监测来判断责任肌肉,在手术中以诱发肌电位监测手段精准辨别病损的神经,显微镜下微创松解该神经,从而既达到治愈痉挛性的目的又避免了并发症的发生。&本文系李心远医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
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发表于: 23:20
我是痉挛性斜颈后仰性能治吗
可以登录上海市同仁医院官网预约,专家门诊时间周一、周三上午
需要做相关检查评估,肩颈部肌电图,ct,磁共振等检查
上海交通大学附属同仁医院
地址:长宁区仙霞路1111号
李医生你好:我也是这种病,这病一直困扰着我没法正常上班,请问在哪你在哪家医院?怎么预约?
李医生你好!我也是
李医生请问提前预约挂号找你怎么约
李大夫你好 我今天28岁 女 斜颈困扰我多年 可以治好吗
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神经外科分类问答痉挛性斜颈是什么病?
痉挛性斜颈,也称神经性斜颈。是指颈部肌肉阵发性或强直性收缩而造成的头颈部倾斜或旋转的一种异常姿态,器质性病变如锥体外系病变、脑炎后遗症、血管压迫或少数精神性癔症均为其病因,患者发病多呈隐袭性,可突然发生,头颈向一侧倾斜或旋转,过伸或过屈。症状可因情绪紧张而加剧,早期可以用手纠正或用心控制,但不能持久,严重者头颈持续处于异常姿态。患者因中枢...
痉挛性斜颈,也称神经性斜颈。是指颈部肌肉阵发性或强直性收缩而造成的头颈部倾斜或旋转的一种异常姿态,器质性病变如锥体外系病变、脑炎后遗症、血管压迫或少数精神性癔症均为其病因,患者发病多呈隐袭性,可突然发生,头颈向一侧倾斜或旋转,过伸或过屈。症状可因情绪紧张而加剧,早期可以用手纠正或用心控制,但不能持久,严重者头颈持续处于异常姿态。患者因中枢神经变化致颈部多处肌肉不自主抽搐,强迫头颈失去正常姿态和活动功能,有的歪向一侧;有的水平扭转;有的低头不能抬起;有的两眼看天,不能低头;有的头旋转又前倾;有的头旋转又后仰;有的伴有不停摇晃,表现出各种异常的姿势。重者可造成环枢椎脱位,或压迫神经引起颈背部疼痛。研究资料显示,痉挛性斜颈发病年龄多为30-40岁,女性多于男性。初发病时,病人感到有股不可抗拒的力量将头牵向一侧,或不知不觉地将头偏向一侧。随着症状的不断发展,有的工作不能坚持,有的生活不能自理,给患者带来巨大的精神痛苦和肉体折磨。
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请问大夫,我母亲这样的病是痉挛性斜颈吗?
发病时间:不清楚
所患疾病:请问大夫,我母亲这样的病是痉挛性斜颈吗?主要症状:头老是摇头状偏向一边,嘴也有点翻,如果不吃药的话,说话也不清楚。吃了药到是不怎么摇动,但脖子老是硬着偏起,肌肉都疼了。但脖子也可以回到正中,但过一会又不由自主的偏过去,有医生说不是痉挛性斜颈,说脖子可以扭动回来,是这样的吗?请问这到底是什么病那发病时间:2007。6曾经治疗情况和效果:立哌啶醇
全国三甲医院,主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院,828位主任医师在线答疑
精选回答(1)
冠县粱堂医院
擅长:内科
您好;是痉挛性斜颈。痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。临床表现为起病缓慢,头部不随意的向一侧旋转,颈部则向另一侧屈曲。可因情绪激动而加重,睡眠中完全消失。本病症以成年人多见,至今病因不明,现代西医学尚无特效疗法,药物和手术疗效均不确切。建议针灸治疗
向医生提问
痉挛性斜颈是一种累及颈部区域的局限性肌张力障碍,表现为颈肌阵发性的不自主收缩,引起头向一侧扭转或阵性倾斜。它是一种锥体外系运动障碍,是一种独立的器质性疾病。然而精神因素如焦虑、反应性抑郁症等对此病的症状轻重起着一定的调整作用,情绪的冲动甚至是此病加速发展的一个因素。临床上诊断和治疗要通过细致的临床观察和肌电图检查进行区分。
多发人群:发病的高峰年龄为50~60岁。
典型症状:&&&&&&&&&&
临床检查:&&&&&&&&&&
治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)痉挛性斜颈都有什么症状
痉挛性斜颈都有什么症状
痉挛性斜颈都有什么症状
医院出诊医生
擅长:儿童癫痫,难治性癫痫,癫痫大发作
擅长:顽固性癫痫、原发性、继发性癫痫
擅长:疑难性癫痫、顽固性癫痫、原发性继发性癫痫
提问者采纳
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
专长:擅长妇科疾病的诊疗
&&已帮助用户:93896
  本病发病率约为 15/30万,多见于成年人,平均发病年龄 30-40岁,男女比例大致相等。起病缓慢,病情逐渐加重,很少会自行消退或缓解。头颈部肌肉不能控制的异常运动,往往双侧肌群受累,但受累程度常不对称,致使头部偏向一侧作扭转运动。晨起轻,运动、情感变化或感官受到刺激后加重,入睡停止,患肌肥大疼痛,神经科查体阴性。本病本身不会致死。
  (1)此病在活动时或工作紧张时加重,睡眠时症状减轻或消失。症状经常是突然出现,表现为&颈部的牵拉或拖拉&或者是头部的不随意转动或急转。非典型症状可导致误诊为&关节炎,颈神经根病,精神性疾病,帕金森或颞下颌关节综合征。
  (2)头部和颈部姿势的异常可表现为多种形式。可呈旋转型、侧倾、前倾、和后倾。复合型偏移是最常见的形式,约占66%--80%,复合型偏移的最常见形式是旋转性斜颈,其次是头牵拉,后斜颈和前斜颈。不到1/3的病人表现为单独(独立)的偏移。大多数病人在75%的时间内存在异常姿势20%的病人存在颈外肌张力障碍。
  (3)颊部、眼睑(睑痉挛)、手臂(书写痉挛)和躯干是最常见被累及的部位,大约25%的病人有体位性或运动性手震颤。具有某些诱发和抑制因素是原发性肌张力障碍性的特点,有代表意义的如通过接触下颌、面部、头部可以减轻肌张力障碍。
  (4)其他有效缓解方式还包括斜靠在高背椅上、口中含物或牵拉头发。在疾病的早期,这些方法对大部分患者均有帮助,但是当病情进展时,可能会失去作用。少数常见的缓解因素包括放松、少量饮酒和晨起效应,即睡眠后有一段时间的症状缓解。颈部浅、深层肌肉均可受累,但以胸锁乳突肌、斜方肌和头夹肌的收缩最易表现出症状。一侧胸锁乳突肌收缩,头向对侧旋转并向收缩侧屈曲称&单纯旋转性斜颈&或&单纯侧屈性斜颈&。双侧胸锁乳突肌同时收缩,头向前屈称&单纯性前屈性斜颈&。双侧头夹肌及斜方肌同时收缩,头向后过伸称&单纯性后伸性斜颈&。
  此外还有&旋转侧屈性斜颈&,&旋转后伸性斜颈&和&旋转前屈性斜颈&。颈挛性斜颈在3-5年内趋向加重,持续时间可从1个月到18年,存在很大差异。而后症状有趋于稳定的表现。在稳定之后可能有一轻微的缓解过程。但缓解不明显,常常是不完全的或非持续性的,缓解率大约10-20%,而且通常发生在发病初的一年内。
  发作的年龄较小是预示缓解的唯一临床指征。然而,几乎所有的病人在5年之内都会复发,而且存在缓解和复发交替出现的现象。在痉挛性斜颈患者中功能障碍是很常见的。有对220例患者调查显示,99%的病人存在不同程度的功能障碍。同时,许多病人伴有抑郁表现,有报道67例患者约20%表现抑郁。
  另外,疼痛在痉挛性斜颈中发生率较高,该特征有助于区分其他类型的局部肌张力障碍,而且与功能障碍相关。在患病过程中,75%的患者在某些时间点存在疼痛,而且这种疼痛是功能障碍的主要来源。疼痛还与头部的持续痉挛转动及旋转程度相关。功能障碍也常由于异常头颈姿势而回避社会交往引起。
职称:医生会员
专长:自汗盗汗,便秘,胃痛
&&已帮助用户:220633
指导意见:痉挛性斜颈、头颈部活动受限、头部偏向一侧做扭转运动、不自主运动、颈背部肌肉痉挛、局限性肌张力障碍、肌肉肥大、颈椎变
问痉挛性斜颈用什么药
职称:医师
专长:细菌性阴道病,盆腔积液
&&已帮助用户:131025
指导意见:建议: 这个考虑是慢性咽喉炎的症状造成的,慢性咽喉炎的时候主要是淋巴滤泡增生,导致咽喉部的异物感,还有就是咽部干痒和刺激性的咳嗽的症状
问什么叫痉挛性斜颈,症状有哪些
职称:医师
专长:急性上呼道感染,冠心病,胃、十二指肠溃疡
&&已帮助用户:61788
问题分析:你好,痉挛性斜颈是一种累及颈部区域的局限性肌张力障碍,症状为颈肌阵发性的不自主收缩,引起头向一侧扭转或阵性倾斜。早晨起床时较轻,紧张、冲动或劳动,行走时或各种身体器官受到刺激时症状加重,安静时症状减轻,入睡后症状消失。意见建议:最好去医院就诊,在医生指导下选择治疗方法,平时多喝水,多吃蔬菜水果,保持心情愉悦,睡眠充足。
问什么是痉挛性斜颈
职称:医师
专长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
&&已帮助用户:128386
指导意见:痉挛性斜颈的临床表现多种多样,多数起病缓慢,少数骤然起病。颈部的浅深肌肉均可受累,而且每一位病人其受累的肌肉以及受累的程度各不一样,但以胸锁乳突肌、斜方肌及头颈夹肌的收缩最容易表现出来。
问什么是痉挛性斜颈?..
职称:医师
专长:心脑血管疾病
&&已帮助用户:62843
问题分析:你好,朋友,根据你的描述,痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患,你这种情况建议你可以去医院做检查治疗。意见建议:你这种情况建议你确诊后可以采用针灸等方式治疗,平时多注意锻炼身体,希望我的回答能够帮助到你。
问痉挛性斜颈
职称:医生会员
专长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
&&已帮助用户:63440
指导意见:建议你不要盲目的用药,及时复查一下,不要过于担心wjs 和紧张,期间注意营养的搭配,保持情绪的稳定,不能大意,及时复查,期间不要吃刺激性食物
问痉挛性斜颈?
职称:医师
专长:前列腺炎、肛肠疾病。泌尿外科
&&已帮助用户:179474
病情分析: 你好,挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患.意见建议:临床表现为起病缓慢,头部不随意的向一侧旋转,颈部则向另一侧屈曲.可因情绪激动而加重,睡眠中完全消失.本病症以成年人多见,至今病因不明,现代西医学尚无特效疗法,药物和手术疗效均不确切.可以用针灸疗法治疗。
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痉挛性斜颈是一种累及颈部区域的局限性肌张力障碍,表现为颈肌阵发性的不自主收缩,引起头向一侧扭转或阵性...
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