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b超有轻度脂肪肝，害怕会发展为肝癌，肿瘤有11公分？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
心情沉重，知道自己是乙肝携带者，肝功能正常，病毒dna为10的3次方，b超有轻度脂肪肝，甲胎蛋白2.6,但是我现在很害怕，害怕会发展为肝癌，因为我妈也是乙肝，最近查出有肝癌，而且已经是晚期了，她的肝功能居然是正常，甲胎蛋白1200，而且有肝内转移，肿瘤有11公分？我该怎么办，之前一直以为肝功能正常就没在意，现在非常害怕，怎么办，我需要开始治疗吗？（男，35岁）
张洪玉医生
您好，首先请您不要太担忧。
张洪玉医生
您好，先和您说声对不起，刚刚看到您的咨询。
张洪玉医生
您好，乙肝的确是肝癌的高危因素，但很好的控制乙肝，降乙肝病毒滴度，密切随访，定期行肝脏彩超，AFP检查，一般是可以预防和早期发现的。
我妈三个月前还是好好的肝功能
而且一下子就是从乙肝到肝癌，还不是三部曲
张洪玉医生
您好，您母亲之前定期复查肝脏彩超了吗？
去年没有给她查
我现在承受各方面压力
张洪玉医生
乙肝病毒会对肝脏细胞产生慢性损害，当未被损害肝细胞具有代偿能力时，肝功能可以是正常的。
面对我妈，还有我自己，还有家庭经济方面，虽然我工作可以，但是现在估计不能工作，我妻子没有上班，在家照顾小孩
张洪玉医生
而被损害肝细胞就成为肝癌的高危因素。
张洪玉医生
您好，阿姨有医保吗？
有农村医保
张洪玉医生
农合住院是可以报销一部分的。
张洪玉医生
您的经济和心理压力我完全能理解。
我妈不知道怎么办治疗 现在在我们老家莆田确诊是肝癌晚期，去福州查说要进一步看转移，但是肝癌基本99%确定
现在老家住院，感觉她身体太弱，不知道转院她受得了还是受不了，而且现在都还没有开始治疗
张洪玉医生
首先建议您给她转院接受治疗，因为这样您将来才会没有遗憾。
张洪玉医生
转入好一些的医院，接受检查，确定是否发生远处转移。
但是经济成本不知道怎么办，去了福州比较远，而且治疗不一定有用，可能加速病情
这边现在医生说是发生转移肝内转移
胸部暂时没有
现在后背会疼
张洪玉医生
如果肝内多发转移，失去手术机会，肝功能正常，可以尝试靶向治疗。
张洪玉医生
后背疼影响睡觉吗？
肝功能也不正常
暂时不影响睡觉
张洪玉医生
肝功能如何呢？
张洪玉医生
疼痛如果不影响睡觉，暂时可以观察。
图片因隐私问题无法显示
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肝功能有10天了，现在不知道
靶向治疗副作用大吗
张洪玉医生
您先别急，我仔细看一下报告和片子。
张洪玉医生
您好，您母亲属于巨快型肝癌。
张洪玉医生
不适合手术。
是的 怎么办
而且肝内有转移了！还有别的吗
张洪玉医生
根据核磁表现，可疑多发肝内转移。
张洪玉医生
暂时未发现门脉癌栓。
张洪玉医生
莆田医学院的治疗意见是什么呢？
现在有个别的医院认识的说这个片子模糊，需要重新评估转移
他们意见是介入治疗
张洪玉医生
现在无门脉癌栓，可以肝动脉介入栓塞化疗。
我刚刚从外地回来，还没有问清楚，我哥之前办的住院，现在还在心血管住院部 因为之前是心脏有问题
这个治疗副作用大吗？病人能承受吗？治疗费用如何？
张洪玉医生
现在阿姨肝功能如果还是之前您拍的报告那个指标，机体状态允许，建议介入治疗。
化疗还是介入，有什么区别？
张洪玉医生
副作用不大，注意肝功能的保护，病人能够承受。
她的体质比较差
怎么保护肝功能
张洪玉医生
是肝动脉栓塞化疗。
张洪玉医生
应用保肝药物。
化疗不是会掉头发？
还会掐死正常细胞
张洪玉医生
肝脏是双血供器官。有门脉及肝动脉供血。而肝癌多半是肝动脉供血。
治疗效果呢，能保多久？费用呢？不好意思，我问的急点
张洪玉医生
我们采取肝动脉栓塞从而切断肝癌细胞的血供，使肝癌细胞坏死。栓塞同时局部灌注化疗药物，协同杀伤肝癌细胞。
张洪玉医生
如果敏感，效果不错。
那治疗费用大概如何？
你见过成功案例吗
张洪玉医生
给您看一个我们老师治疗的片子。总结出来的。
张洪玉医生
图片因隐私问题无法显示
现在这个人还在吗
多久的事情
张洪玉医生
肝癌容易复发。但是我们科现在有一个肝癌病人，已经存活八年了。
那费用多高，感觉都是很低概率
张洪玉医生
临床上巨快肝癌的治疗暂时还是维持在降低肿瘤负荷，减轻临床症状，延长生存期的目的上。
我现在估计只有10来万
张洪玉医生
费用是走医保的。一次治疗费用大概一万六七千。
张洪玉医生
总体治疗下来需要看实际效果及病人耐受情况。
张洪玉医生
总体费用的估计有些困难。
张洪玉医生
您好，您还在吗？
怎么明确没有其他地方转移
张洪玉医生
最好的办法是行PETCT检查。
张洪玉医生
但PETCT大概一万元左右。
张洪玉医生
建议您接受胸部CT，骨ECT检查。浅表淋巴结超声检查。这样能便宜些。虽然效果不及PETCT。
胸ct做过没有问题
另外没有查
现在还需要重新做吗？
张洪玉医生
胸部CT如果是近期的，暂时不需要重做。
那我还是做个petct
张洪玉医生
那暂时不需要重做。
张洪玉医生
如果经济允许，就做个PETCT。
就做个这个其他都不用检查吧
就可以判断是不是转移了吧？
张洪玉医生
PETCT是全身的一个分期检查，已经足够判定是否转移了。
张洪玉医生
如果最后您不愿意让阿姨接受介入治疗，还可以选择靶向治疗，但效果不如介入确切。
张洪玉医生
再就是您本人，千万记得定期复查肝脏彩超及AFP。
这东西辐射太大了
张洪玉医生
建议您半年一查。
张洪玉医生
您说的是PETCT辐射大吗？
病毒dna10的三次方是高了吗
张洪玉医生
PETCT辐射不是很大，您不要太担心。
张洪玉医生
病毒低度是有些高的。建议您抗病毒治疗。
张洪玉医生
您千万记得定期复查超声和AFP。
心情沉重，知道自己是乙肝携带者，肝功能正常，病毒dna为10的3次方，b超有轻度脂肪肝，甲胎蛋白2.6,但是我现在很害怕，害怕会发展为肝癌，因为我妈也是乙肝，最近查出有肝癌，而且已经是晚期了，她的肝功能居然是正常，甲胎蛋白1200，而且有肝内转移，肿瘤有11公分？我该怎么办，之前一直以为肝功能正常就没在意，现在非常害怕，怎么办，我需要开始治疗吗？（男，35岁）
分析及建议:
乙肝的确是肝癌的高危因素,但很好的控制乙肝,降乙肝病毒滴度,密切随访,定期行肝脏彩超,AFP检查,一般是可以预防和早期发现的，乙肝病毒会对肝脏细胞产生慢性损害,当未被损害肝细胞具有代偿能力时,肝功能可以是正常的，而被损害肝细胞就成为肝癌的高危因素，农合住院是可以报销一部分的，首先建议您给她转院接受治疗,因为这样您将来才会没有遗憾，如果肝内多发转移,失去手术机会,肝功能正常,可以尝试靶向治疗，疼痛如果不影响睡觉,暂时可以观察，您母亲属于巨快型肝癌，可疑多发肝内转移，现在无门脉癌栓,可以肝动脉介入栓塞化疗，现在阿姨肝功能如果还是之前您拍的报告那个指标,机体状态允许,建议介入治疗，副作用不大,注意肝功能的保护,病人能够承受，是肝动脉栓塞化疗，应用保肝药物，肝脏是双血供器官，有门脉及肝动脉供血，而肝癌多半是肝动脉供血，我们采取肝动脉栓塞从而切断肝癌细胞的血供，使肝癌细胞坏死，栓塞同时局部灌注化疗药物，协同杀伤肝癌细胞，如果敏感,效果不错，肝癌容易复发，但是我们科现在有一个肝癌病人，临床上巨快肝癌的治疗暂时还是维持在降低肿瘤负荷，费用是走医保的。一次治疗费用大概一万六七千，总体治疗下来需要看实际效果及病人耐受情况，总体费用的估计有些困难，最好的办法是行PETCT检查，但PETCT大概一万元左右，建议您接受胸部CT,骨ECT检查。浅表淋巴结超声检查。这样能便宜些。虽然效果不及PETCT，胸部CT如果是近期的,暂时不需要重做，那暂时不需要重做，如果经济允许,就做个PETCT，如果最后您不愿意让阿姨接受介入治疗,还可以选择靶向治疗,但效果不如介入确切，再就是您本人,千万记得定期复查肝脏彩超及AFP，建议您半年一查，PETCT辐射不是很大,您不要太担心，病毒低度是有些高的。建议您抗病毒治疗，您千万记得定期复查超声和AFP。
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脂肪肝症状表现多样，但轻度脂肪肝多无临床症状，仅有疲乏感，所以通常患者会忽视这种脂肪肝症状，轻度脂肪肝都是在体检时偶然发现，而中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的症状表现，如恶心、肝区或又上腹瘾痛等。所以广大朋友若发现以上脂肪肝症状，得多加重视，及早治疗脂肪肝。现代医学治疗脂肪肝时，在运动锻炼和饮食调养的基础上主要采用以下四类用药措施。1、抑制脂质过氧化和肝细胞保护药：多烯磷脂酰胆碱（如易善复）、牛磺酸等2、降脂药。近年认为辛伐他丁对高脂血症性脂肪肝治疗6个月左右的疗效满意3、抗氧化剂：如还原性谷胱甘肽、维生素E、β胡罗卜素、水飞蓟、硒有机化合物、吡多辛、吡咯烷酮羧酸盐、氨基类固醇衍生物制剂。
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医生回答(10)
河南省医药科学研究院附属医院
从事临床肝病诊疗20余年，擅长各型病毒性肝炎及肝病的医治、鉴别与抢救。不仅学兼各家、熟谙各种肝病治疗学说，更汇通祖国中医理论，娴熟医经，能熟练地掌握针灸技术并进行穴位注射等，尤其对中西结合的肝病治疗方面颇有心得，见解独到，有着独特的治疗理论和出色的成绩，为肝病治疗个体化进行了有益尝试，并获得了显著成效，受到了同行的广泛赞誉。
含脂肪10~25%或2/3以上肝细胞脂变称为“中度脂肪肝”,中度脂肪肝是脂肪长期浸润肝脏，使肝细胞慢性发炎，反复发生的脂肪变性、坏死和再生，导致肝脏纤维化。
临床的主要症状有：
1）恶心呕吐 恶心与呕吐是中后期度脂肪肝临床的常见症状。脂肪肝若伴有肝功能损害，可伴有恶心欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状。恶心常为呕吐的前驱感觉，但也可单独出现，主要表现为上腹部的特殊不适感，常伴有头晕、流涎、脉搏缓慢、血压降低等症状。
呕吐是指将胃内容物或一部分小肠内容物，通过食道逆流入口腔的一种复杂的反射动作。肝胆胃系统疾病常伴有恶心、欲呕或呕吐的症状，如急性肝炎、慢性肝炎（乙型、甲型等）、肝硬化等。脂肪肝若伴有肝功能损害，可伴恶心欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状。
2）黄疸 有临床资料显示，脂肪肝病人仅少数会出现轻度黄疸。在肝内脂肪被清除后黄疸即消退。　　
3）肝脏肿大 脂肪肝中后期常见的表现为肝脏肿大。若肝包膜受伸胀、肝韧带被牵引、脂肪囊肿破裂或发炎，则可见肝区痛及压痛，伴反跳痛，发热，白细胞增多。　　
4）肝区闷胀不适或疼痛　这种情况是脂肪肝患者常常伴有的症状，食欲减退引起肝脏损伤，劳累过后容易出现疼痛症状。　　
由于部分脂肪肝病程隐蔽，一旦出现自觉症状，其肝脏的炎症、坏死及纤维化已不同程度地存在。因此，早检查、早治疗对于脂肪肝患者尤为重要。
西安华仁医院
擅长：擅长中西医治疗肝病，肝硬化，肝硬化，乙肝大小三阳，丙肝，脂肪肝，肝功异常等疑难杂症。
你好，脂肪肝并不可怕的，脂肪肝常见的症状有乏力，消瘦，疲劳，食欲不振，厌油，腹胀，恶心，肝区疼痛，口干口苦，尿黄，脸色黄等。对于脂肪肝患者在生活中要选择清淡的食物，适量运动，不要吃动物肝脏，忌烟酒、辛辣、油腻食物，不要熬夜，保持心情舒畅有利于病情的恢复，可适当进行消脂治疗
西安华仁医院
擅长：擅长中西医治疗肝病，肝硬化，肝硬化，乙肝大小三阳，丙肝，脂肪肝，肝功异常等疑难杂症。
脂肪肝的症状有：食欲不振，疲劳，肝区隐痛。轻度脂肪肝的症状偶有容易疲劳。
上海交通大学医学院附属仁济医院
擅长：全科
脂肪肝症状的临床表现为多样，脂肪肝的病人多无自觉症状，或仅有轻度的疲乏、食欲不振、腹胀、嗳气、肝区胀满等感觉。由于患者转氨酶常有持续或反复升高，又有肝脏肿大，易误诊为肝炎，应特别注意鉴别。B超CT均有较高的诊断符合率，但确诊仍有赖于肝穿活检。临床检查，75%的患者肝脏轻度肿大，少数病人可出现脾肿大、蜘蛛痣和肝掌。
中日友好医院
擅长：全科
你好，脂肪肝的临床表现多样，轻度脂肪肝的症状：有的仅有疲乏感，而多数脂肪肝患者较胖，故更难发现轻微的自觉症状。中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。
武汉市中心医院
擅长：全科
脂肪肝最佳方法，保持良好生活习惯就不多说了，管住嘴，迈开腿就好。关于用药，从医生角度可以多说几句。肝脏是人体最大的代谢器官，不管是食物还是药物，很多都在这里代谢分解，因此用药要格外谨慎。在中国两大肝病诊疗指南中，推荐的保肝药物包括多烯磷脂酰胆碱（如易善复）、甘草酸制剂、双环醇、维生素E、熊去氧胆酸、S-腺苷蛋氨酸和还原型谷胱甘肽。在治疗过程中，可根据医生的建议和意见，合理使用。
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你好，脂肪肝的病因复杂，目前尚无特效药物。一般可从胆碱、烟酸肌醇酯、苯札贝特（必降脂）、非诺贝特、吉非贝特、多烯康等降血脂药物中选用1～2种；中药绞股蓝、月见草、山楂、绿茶等均有降脂作用；护肝去脂药如水飞蓟素（益肝灵）、肝得健、牛磺酸等也可服用。 必须在医生的指导下使用。
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脂肪肝的症状有哪些1.无饮酒史或饮酒折合乙醇量男性每周140克，女性70克；2.排除病毒性肝炎、药物性肝病、全胃肠外营养、肝豆状核变性等可导致脂肪肝的特定疾病。3.除原发疾病临床表现外，有乏力、消化不良、肝区隐痛、肝脾肿大等非特异性症状及体征。4.可有超重/内脏性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊乱、高血压等代谢综合征。5.血清转氨酶和谷氨酰转肽酶水平可由轻至中度增高，通常以丙氨酸氨基转移酶升高为主6.肝脏影像学表现符合弥漫性脂肪肝的影像学诊断标准7.肝活检组织学改变符合脂肪性肝病的病理学诊断标准。凡具备上述第1～5项和第6或第7项中任何一项者即可诊断为脂肪肝。
广东省人民医院
擅长：全科
脂肪肝的症状有哪些.一、食欲不振、乏力、肝区闷胀不适或疼痛 　　此为肝病患者常常伴有的症状，患者若出现食欲不振、乏力、厌油、腹胀、肝区隐痛等，排除了感冒、急性胃炎以及其他肝病，均应怀疑患有脂肪肝的可能。 二、恶心呕吐 　　恶心与呕吐是临床的常见症状。脂肪肝若伴有肝功能损害，可伴有恶心欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状。恶心常为呕吐的前驱感觉，但也可单独出现，主要表现为上腹部的特殊不适感，常伴有头晕、流涎、脉搏缓慢、血压降低等症状。呕吐是指将胃内容物或一部分小肠内容物，通过食道逆流入口腔的一种复杂的反射动作。肝胆胃系统疾病常伴有恶心、欲呕或呕吐的症状，如急性肝炎、慢性肝炎（乙型、甲型等）、肝硬化、急慢性胃炎等。脂肪肝若伴有肝功能损害，可伴恶心欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状。 　　
广东省人民医院
擅长：全科
脂肪肝的症状有哪些,脂肪肝是指由于多种原因或疾病引起的肝细胞内脂肪堆积过多的代谢性病变。酒精、营养过剩、肥胖、糖尿病、营养不良、高血脂、肝炎、药物等等都会引起脂肪肝。脂肪肝表面症状：疲倦乏力、犯困、纳差、饭后腹胀、肝区胀痛，且在饭后、酒后及运动时较为明显；少数有黄疸、脾大、肝硬化、舌炎、口角炎、四肢麻木等。脂肪肝患者可用中药蓝韵甘舒叫来进行保肝治疗，提高患者的免疫力和抵抗力，改善肝功能，降低转氨酶，修复肝损伤，防治肝纤维化。促进体内多余脂肪的分解，改善患者的病情。
向医生提问
病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病，具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性，对人民健康危害甚大。　　根据病原学诊断，肝炎病毒至少有5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎，即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎，较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎，乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌，庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒，如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等，也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。
多发人群：无特殊发病群体
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（元）脂肪肝症状都有哪些？
脂肪肝症状，但是具体是怎么回事又说不上来，去医院做检查的话，整套检查下来既费时又费钱，像脂肪肝这样的病完全可以初步判断出来。
　　很多人会时不时的觉得自己的身体会有不舒服的感觉，但是具体是怎么回事又说不上来，去医院做的话，整套检查下来既费时又费钱，像这样的病完全可以初步判断出来，那么脂肪肝症状有哪些呢?　　脂肪肝的多样，轻度脂肪肝多无临床症状。仅有疲乏感，而多数脂肪肝患者较胖。脂肪肝病人多于体检时偶然发现。中、重度脂肪肝有类似的表现，可有、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大可有触痛，质地稍韧、边缘钝、表面光滑，少数病人可有脾肿大和肝掌。当肝内脂肪沉积过多时，可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉，而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞计数增多，误诊为急腹症而作剖腹手术。此外，脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢炎的改变。少数病人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹腔积液和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等，脂肪肝表现多样，遇有诊断困难时，可做肝活检确诊。　　看了以上的内容，相信大家对脂肪肝的临床表现具体有哪些已经有了一定的了解，一定要把脂肪肝和慢性区分开来，虽然两者的症状很类似，但是脂肪肝的症状要严重很多，所以如果得了脂肪肝，还是要去医院进行治疗的。（图片来源：视觉中国）
关键词：&&&&&&&&&轻度脂肪肝有哪些症状表现，轻度脂肪肝有哪
轻度脂肪肝有哪些症状表现，轻度脂肪肝有哪
轻度脂肪肝有哪些症状表现，轻度脂肪肝有哪些症状表现，轻度脂肪肝有哪些症状表现，
签约家庭医生服务，直接与医生电话沟通，咨询更便捷，解答问题更详细，同时可获得健康顾问提供的健康管理服务。
医院出诊医生
擅长：肝硬化、肝腹水、丙肝、肝炎
擅长：乙肝、大三阳、小三阳
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你好轻度脂肪肝的症状主要表现在以下几个方面：一、食欲不振、乏力、肝区闷胀不适或疼痛 此为肝病患者常常伴有的症状患者若出现食欲不振、乏力、厌油、腹胀、肝区隐痛等排除了感冒、急性胃炎以及其他肝铲应怀疑患有脂肪肝的可能 二、恶心呕吐 恶心与呕吐是临床的常见症状脂肪肝若伴有肝功能损害可伴有恶心欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状。
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你好轻度脂肪肝的症状主要表现在以下几个方面：一、食欲不振、乏力、肝区闷胀不适或疼痛 　　此为肝病患者常常伴有的症状患者若出现食欲不振、乏力、厌油、腹胀、肝区隐痛等排除了感冒、急性胃炎以及其他肝铲应怀疑患有脂肪肝的可能 二、恶心呕吐 　　恶心与呕吐是临床的常见症状脂肪肝若伴有肝功能损害可伴有恶心欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状恶心常为呕吐的前驱感觉但也可单独出现主要表现为上腹部的特殊不适感常伴有头晕、流涎、脉搏缓慢、血压降低等症状呕吐是指将胃内容物或一部分小肠内容物通过食道逆流入口腔的一种复杂的反射动作肝胆胃系统疾病常伴有恶心、欲呕或呕吐的症状如急性肝炎、慢性肝炎（乙型、甲型等）、肝硬化、急慢性胃炎等脂肪肝若伴有肝功能损害可伴恶心欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状 　　三、肝脏肿大 　　脂肪肝是常见的表现为肝脏肿大若肝包膜受伸胀、肝韧带被牵引、脂肪囊肿破裂或发炎则可见肝区痛及压痛伴反跳痛发热白细胞增多
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