帕金森或者特发性震颤
帕金森或者特发性震颤
我有头颤多年，最近明显，做过核磁检查，没有问题，手不抖，我想知道这是帕金森病吗？怎样患上的，该如何治疗，请求帮助！
重症肌无力, 中风, 帕金森, 脑萎缩, 头痛, 三叉神经痛, 截瘫, 神经内科, 脑外伤后遗症, 肌肉萎缩, 神经外科, 脑积水,
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擅长：帕金森病、感觉障碍、运动功能障碍
擅长：帕金森、意向性震颤 、步态异常 、痴呆面
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主治医师
专长：神经外科疾病的治疗。颅脑外伤、脑震荡、脑肿瘤、脑血...
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两个病都有可能。|#|帕金森病四主症：静止性震颤，肌强直，运动迟缓，步态姿势障碍。
口服的药物方面，美多巴针对肌肉强直，安坦治疗震颤。长期服药后，效果减弱的，可考虑DBS脑电极术，效果良好，但费用比较贵。
职称：医师
专长：围绝经期功能失调性子宫出血,护腰,网络成瘾,颈源性...
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指导意见：您这种情况，很有可能是可发性震颤。与帕金森是有一定的区别的。
问预防帕金斯怎么做的效果好
专长：心血管疾病和血液疾病
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病情分析：你好，帕金森氏病是中老年人常见的神经系统变性性疾病，以大脑黑质中多巴胺神经元减少和路易小体形成为主要病理基础，临床常表现为：静止性震颤，运动迟缓，肌张力增强和姿势步态异常等.帕金森氏病的发病机制到目前为止还没有完全清楚，对因治疗也就无法开展，现在临床上多采用的是对症处理及其它综合治疗。意见建议：帕金森病一旦发生，一般不会自动缓解，但病情大多发展缓慢，药物治疗须长期。因长期用药，会有一定副作用，故早期治疗用药量不可太大，如能用较小剂量达到较好的治疗效果是最理想的，药物的调整必须在医师指导下进行。
问我的手有时候会抖是帕金森病吗?
职称：医师
专长：中西医结合
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病情分析：你好；帕金森氏病又称"震颤麻痹"，巴金森氏症或柏金逊症。该病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体的其它部分的震颤，身体失去了柔软性，变得僵硬。它是一个长期性的疾病，一般说来它不会很快地威胁病人的生命，药物治疗：在疾病的早期，药物可以很好地改善症状，最常用也是最有效的药物是左旋多巴制剂，外科治疗：主要有神经核团细胞毁损手术（细胞刀）与电刺激手术两种方式，原理都是为了抑制脑细胞的异常活动，达到改善症状的目的。积极治疗为好，
意见建议：
问特发性震颤与帕金森病如何鉴别？..
专长：甲亢、肿瘤科痛风
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下列条件可以与帕金森病的震颤鉴别：1 特发性震颤患者没有运动减少肌张力增高和姿势反射障碍自主性联合运动以及身体姿势和稳定没有障碍没有辨距不良共济失调和眼球震颤.2 特发性震颤常有语音颤抖但没有语音下降；3 特发性震颤在饮酒后2-4小时可小时或者缓解但第二天症状更重；3 服用心得安扑米酮安定治疗有效；4 服用左旋多巴美多巴等药无效.
问帕金斯能彻底治好吗？
职称：副主任医师
专长：慢性结肠炎,Barrett食管,贲门失弛缓症,肠道菌群失调症,肠易激综合征,胆汁淤积性黄疽,大肠息肉,多发性消化道息肉综合征,胆汁返流性胃炎,大肠类癌
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问题分析：你好 帕金森病?起病隐袭，进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙，进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。意见建议：近年来人们越来越多的注意到抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状也是帕金森病患者常见的主诉，它们对患者生活质量的影响甚至超过运动症状。
问帕金森病,帕金森病如何治疗
职称：医师
专长：月经不调,痛经,细菌性阴道炎
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帕金森病或者帕金森综合症震颤的表现应该是静止性震颤，也就是说静止时出现，情绪激动或紧张时加重，运动时减轻或消失，而且通常左右不对称，一般通过典型症状就可明确诊断。可以尝试服用金刚烷胺、左旋多巴或美多巴、息宁等。
问帕金森病医疗
职称：医生会员
专长：内科
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您好，帕金森病或者帕金森综合症震颤的表现应该是静止性震颤,也就是说静止时出现,情绪激动或紧张时加重,运动时减轻或消失,而且通常左右不对称,一般通过典型症状就可明确诊断.可以尝试服用金刚烷胺,左旋多巴或美多巴,息宁等.
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评价成功！特发性震颤与特发性帕金森病的关系--《中华神经科杂志》1995年02期
特发性震颤与特发性帕金森病的关系
【摘要】：为了研究特发性震颤（ＥＴ）和特发性帕金森病（ＰＤ）之间的关系，分析了２４７例ＰＤ和８３例ＥＴ病例。根据发病年龄、家族史、震颤特征、某些其它体征及各种药物治疗的有效性等临床资料的比较，认为ＥＴ和ＰＤ是两类不同的疾病。同时还发现在９４例ＥＴ病人中有１１例合并有ＰＤ的表现。
【作者单位】：
【分类号】：R742.5
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区别帕金森：特发性震颤唯一的症状就是震颤
| 作者：王学廉 | 发表时间： 17:44:42
陈先生今年40岁，震颤的老毛病在他身上已经30多年。当他还是孩子的时候就出现了双手抖动，左侧为著，用力劳累后加重，当年才八九岁未予重视。十多岁时出现头部轻微晃动，精神紧张时加重，其后症状逐渐加重。
现陈先生双上肢抖动及头部晃动明显，当别人注意自己时会更加严重，手端水时加重，饮白酒后症状消失，且感全身舒服。除了肢体抖动外，陈先生肢体活动灵活，走路正常。
2014年5月起他开始间断口服“阿尔马尔”，开始有效，目前效果变差。为求进一步诊治，来到了第四军医大学唐都医院功能神经外科王学廉教授的门诊。听了陈先生的经历，在他身上30多年的震颤，一定有不少人联想到了帕金森病，但王学廉教授称。陈先生所患疾病并非帕金森病，是特发性震颤。
特发性震颤唯一的症状就是震颤
特发性震颤唯一的症状就是震颤，偶有报道伴有语调和轻微步态异常。病人通常首先由上肢开始，主要影响上肢，也可以影响头、腿、躯干、发声和面部肌肉。表现为姿位性震颤，可同时含有运动性、意向性或静止性震颤成分。震颤可能在指向目的的运动中加重。随着病程和年龄的增加，频率逐渐降低，幅度逐渐增加。
而帕金森病的症状有肢体震颤，肌肉僵直，运动徐缓，步态异常等等，并随着时间越发严重，甚至形成行走不能，生活无法自理。根据症状，陈先生的表现实际上是特发性震颤。该病引起的肢体震颤会在饮酒后得到改善，这也是证据之一。
特发性震颤该怎么治疗
特发性震颤早期，药物可以很好改善症状，患者可以选择心得安，阿尔马尔等药物。如果良性震颤患者，在无需吃药的时候最好不要吃药，如果要出门等可以提前服药，因为药物毕竟存在一定副作用，长期服用还是会出现耐药性和副作用的问题。
特发性震颤症状较为严重的还可考虑外科手术更好的控制症状，缓解药物带来的副作用。手术是在最大程度上改善症状。总之，特发性震颤没有帕金森病可怕，只要服药能控制症状，不影响日常生活还是建议患者服药治疗。陈先生听了王学廉教授这样的讲解，心里不像以前那么恐惧了，目前的症状先通过药物控制，以后实在不行，没法工作、生活在做手术，这就是陈先生的打算。
此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！
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和特发震颤均可出现震颤，且好发于老年期，故应仔细区分两者。1.病因不同帕金森病因较多，表现为多种因素参与其中。遗传因素可使患病易感性增加，并与环境因素和年龄老化相互作用，导致多巴胺能神经元丢失而发病。特发性震颤是一种常染色体显性遗传病，其发病与遗传因素有很大关系。2.症状不同帕金森病大部分患者以为首发症状，多始发于一侧上肢远端，典型表现为手部出现“搓丸样”，静止时出现或明显，随意运动后减轻或消失，随病情发展可累及对侧肢体；患者可感觉及肌肉发紧，面肌受累可出现表情的“”；患者还可出现行动迟缓及姿势步态障碍，如、“小字征”（写字变小变慢）等。除上述症状外，患者会有疲劳、抑郁、睡眠障碍、焦虑、认知障碍等表现。特发性的唯一症状就是震颤，常始发于上肢，患者手部出现节律性外展内收样、屈伸样震颤。写字可变形，但不会变小。病变还可累及头、下颌、舌，患者出现“点头”、“摇头”动作及发声困难。值得注意的是，患者摄取少量乙醇便可减少震颤，饮酒后症状消失。
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东院:北京市东城区帅府园一号;西院:北京市西城区大木仓胡同41号
北京儿童医院
北京市西城区南礼士路56号帕金森病与特发性震颤有哪些异同呢
更新时间： 12:50:58
健康分享者：ask
该经验由 aska 发布经验求助，查看TA的任务需求
现在很多关于家庭的、关爱老人等的电视剧上有一些剧情的设置相似，很多都是老人出现了明显的震颤的现象，然后说是老人家患上了帕金森病。越来越多的医学名词出现，也引发了越来越多人的好奇心理，求知心理，有很多人，包括一些医学菜鸟也很难区分帕金森病和特发性震颤的区别。但是既然不属于同一疾病，自然会有不同之处，区分如下。
步骤/方法：
帕金森病和特发性震颤两个非常重要的一个共同点就是“震颤”，有共同的临床反应，在运动中、在坐着不动、静静的时候都会发生震颤的现象，但是，特发性震颤更主要是在运动的时候的颤动，帕金森病则更主要是在静止的时候的震颤，在静止的时候震颤越发明显，有时候随意的运动时反而减轻震颤的发生。
关于发病，帕金森病多在老年发病．而人老了很多病都容易得，所以也很容易发生特发性震颤。由于这两个病症相似，所以有时候医生也会难以区分。虽然帕金森病有更多的表现，像是运动迟缓，像是在静止时更严重地震颤，但是这个病在早期唯一的症状就是震颤，很容易导致误诊。而关于区分，可以通过测量不同震颤的频率以及震颤的幅度大小进行区分，相比较，帕金森在静止时的震颤幅度更大，而特发性震颤在运动时的震颤幅度更大。
在病因方面，特发性震颤大多数（过半数）和遗传有关，在普通人群中发病率较低，但随着年龄增长而增加。而帕金森更是随着年龄的增长发生的，是大脑中叫做“多巴胺能神经元”的有异样，细胞死亡导致的。两者用细胞刀治疗效果不错。
注意事项：
基因对于帕金森病的影响目前看来不是主要的，而特发性震颤可以引发帕金森病。所以我们要更多地关爱老人、也要更多地关爱自己和家人的健康。毕竟身体棒棒哒才是王道！
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