双手抖动，是特发性震颤还是帕金森？双手抖动，是特发性震颤还是帕金森？与女孩百家号张大爷，66岁，约5年前左手开始颤抖，当时怀疑帕金森病，去当地医院就诊，医生开了美多芭，半个月后无效，停药。后又多次就诊，医生换了泰舒达等药物，一段时间后仍然无效。后来被当做帕金森综合征治疗，服用过甲钴胺片和盐酸苯海索，依旧无效。医生检查后确定患者走路的姿势、说话等均正常，只是左手震颤。医生怀疑可能是特发性震颤。老张手抖为什么会被误诊误治？很多神经系统疾病患者都会有震颤的表现，特别是60岁以上的患者，比较多见的是帕金森病或帕金森综合征。因此，老张66岁，出现手抖，很容易被认为是帕金森病或者帕金森综合征，但并不是所有的震颤都是这两个病导致的。其实，有一种比帕金森病更为常见、发病率更高的疾病，也会导致震颤，就是特发性震颤（也称为原发性震颤）。特发性震颤是什么病，它导致的震颤有什么特点？特发性震颤患者一般都有家族史，这是一种常染色体显性遗传病。人体有23对染色体，其中22对常染色体，1对性染色体。常染色体上的基因遗传病与性别无关。父亲或母亲中一方有特发性震颤，后代就可能遗传到这个病。特发性震颤除了震颤的表现，没有其他症状。而帕金森病或者帕金森综合征，不仅有震颤，还会有其他各种各样的表现，比如帕金森病患者有面具脸、运动迟缓、肌肉僵直等表现。特发性震颤症状与帕金森病各有哪些不同？①运动时的特点：特发性震颤多数是活动时抖动或者做某个动作时抖动；帕金森病活动时震颤减轻；帕金森综合征运动缓慢、无力，步态异常等。②休息时的动作特点：特发性震颤休息时没有明显抖动；帕金森病不做运动时震颤明显；帕金森综合征“齿轮样强直”，伸胳膊或腿时，胳膊或者腿有种被均匀的阻力控制着，肢体动一下就停一下，然后再动一下，又停一下，像是齿轮在转动一样，还有不灵活等多种表现。③特发性震颤发作部位一般是一般是上肢抖动，或者头部、舌头；帕金森病多数是由一侧肢体发作，逐渐发展到对侧；帕金森综合征多数是双侧肢体都有发作症状。④特发性震颤在一些特殊的某个动作，比如夹菜、开车、喝水时容易发作；帕金森病一般在静止时症状加重；帕金森综合征一般无忧特定的诱发因素。⑤特发性震颤多数遗传的；帕金森病遗传性的较少，遗传规律较复杂；帕金森综合征遗规律也比较复杂。无论手抖是什么原因导致的，建议患者到专科医院挂号神经内科就诊，可以做脑核磁共振检查、脑CT、肌电图检查等相关检查明确诊断后，针对性治疗。本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。与女孩百家号最近更新：简介:学穿衣搭配，领时尚前沿！作者最新文章相关文章→ 是特发性震颤还是帕金森？
是特发性震颤还是帕金森？
健康咨询描述：
我父亲78岁，手颤10余年，现在比较严重了，吃饭做事情手都会发抖，甚至连嘴唇也会发抖。去医院做了核磁共振，检查结果是脑白质缺血性病变。他坚持锻炼多年，也就是走走，会越走越快，我都撵不上。走路时一边的手臂摆动和脚合拍幅度也比较大，另一边却不怎么动。还有之前他也腿疼过一段，针灸理疗过，还喝过不知道哪买来的药酒。让他扔掉他又舍不得。最近老是睡不着，他也喝半两酒才睡会。这次去医院检查才停了喝酒。别的一切都还好。身体算是健康。:
想得到的帮助：
我现在就是想确认父亲是特发性震颤还是帕金森。然后应该接受什么治疗？
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枣庄矿业集团中心医院&& 主治医师
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&&&&&&容易引起手抖的情况并非只有帕金森和特发性震颤，还有其他因素会引起身体震颤，如甲亢、颈椎压迫、药源性震颤、小脑病变等等，建议患者去三甲医院神经内科或者功能神经外科做详细评估后诊断疾病。平时酒后震颤会不会得到控制？除了震颤的情况还有没有疼痛僵硬、多汗、便秘、消瘦等症状？详细描述一下给予诊断方面的建议，具体还应该去三甲医院进行确诊治疗。
哈尔滨市第一医院&& 主治医师
擅长: 擅长冠心病,心绞痛,高血压,心律失常等疾病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&帕金森病(PD)又名震颤麻痹，是一种常见的中老年人神经系统变性疾病。主要病变在黑质和纹状体。震颤、肌强直及运动减少是本病的主要临床特征。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病。&&&&&&指导意见：&&&&&&治疗帕金森病的药物包括复方左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂、抗胆碱能制剂和金刚烷胺等。常用药物有盐酸苯海索、金刚烷胺、司来吉兰、盐酸普拉克索、恩他卡朋、卡左双多巴控释片、多巴丝肼片、托卡朋。
擅长: 植物神经紊乱、重症肌无力、帕金森。
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&&&&&&先诊断清楚是不是帕金森氏症，然后再考虑治疗方案。辅助检查可以查一查脑脊液和尿中HVA（高香草酸），如果是帕金森氏病含量降低如果是帕金森综合征，颅脑CT可有脑沟增宽、脑室扩大等情况。现在有抬不起头，直不起腰，迈不开步，出现表情呆板的“面具脸”，关节僵硬及肌肉发紧的症状表现吗？出现语言减少和声音低沉单调、吞咽困难、流涎、睡眠障碍、抑郁或痴呆等症状？&&&&&&以上是对“是特发性震颤还是帕金森？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 特发性震颤（别名：家族性震颤，良性特发性震颤，原发性震颤）
挂号科室：神经内科
温馨提示：多以清淡食物为主，注意饮食规律。
特发性震颤又称家族性或良性特发性震颤，是一种常染色体显性遗传病，为最常见的锥体外系疾病，也是最常见的震颤病症，约60%病人有家族史。姿势性震颤是本病的惟一临床表现。本病的震颤常见于手，其次为头部震颤，...
好发人群：无特殊发病群体
常见症状：震颤、步态异常、静止性震颤、生理性震颤、
是否医保：--
治疗方法：药物治疗
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如遇紧急情况，请致电400-自己如何鉴别患的是特发性震颤还是帕金森病？
来源：健康一线日
特发性震颤，也称家族性震颤、遗传性震颤，姿势性震颤（即执行动作或者维持某一姿势时震颤，静止时候不震颤）是唯一的症状，主要陷于上肢，躯干少见。
下列条件可以与帕金森病的震颤鉴别：
1 特发性震颤患者没有运动减少、肌张力增高和姿势反射障碍，自主性联合运动以及身体姿势和稳定没有障碍，没有辨距不良、共济失调和眼球震颤。
2 特发性震颤常有语音颤抖，但没有语音下降；
3 特发性震颤在饮酒后2-4小时可小时或者缓解，但第二天症状更重；
3 服用心得安、扑米酮、安定治疗有效；
4 服用左旋多巴、美多巴等药无效。
强烈建议：请有经验的医生予以鉴别诊断。（责任编辑：小雨）
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特发性震颤和帕金森要如何区别?
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　　帕金森病是发生在中年以上的中枢神经系统变性疾病，主要病变在大脑的黑质和纹状体.病理生理改变为脑黑质多巴胺能神经元变性，这种神经元变性后导致脑部多巴胺缺乏，引起一系列病理生理改变，其中丘脑底核和苍白球内侧部过度兴奋是帕金森病的重要特征.帕金森病若不早期发现,早期治疗，病情就会进一步恶化，甚至导致劳动力丧失，生活不能自理，而特发性震颤是一种以震颤为唯一表现的运动障碍疾病，主要表现为手部或头部动作性和姿势性震颤，精神紧张时加重，不伴有肌肉僵直和行动迟缓等。由于人们对特发性震颤及帕金森病不是很了解，因此容易造成混淆。　　特发性震颤特点： 1 、特发性震颤患者没有运动减少、肌张力增高和姿势反射障碍，自主性联合运动以及身体姿势和稳定没有障碍，没有辨距不良、共济失调和眼球震颤。2 、特发性震颤在饮酒后2-4小时可小时或者缓解，但第二天症状更重; 3、 特发性震颤常有语音颤抖，但没有语音下降; 4 、服用心得安、扑米酮、安定治疗有效;5、服用左旋多巴、美多巴等药无效。　　帕金森病的震颤特点： 帕金森病的震颤为静止性震颤、主动运动时不明显。多由一侧上肢的远端(手指)开始，然后逐渐扩展到同侧下肢及对侧上、下肢。下颌、口唇、舌头及头部一般均最后受累。震颤较为粗大，频率为4～8次/s(4～8Hz)，能为意识暂时控制但不持久，激动及疲劳时加重，睡眠时消失。　　以上是对特发性震颤与帕金森特点的区别的介绍，专家强调：特发性震颤，也称家族性震颤。由于人们对特发性震颤认识不足，对于特发性震颤的临床诊断率不高，而且有些患有特发性震颤的中老年人又担心自己得了帕金森病，是患特发性震颤还是帕金森病，需要专业医师给予仔细的检查进行鉴别。
血盟孑孑Fd282
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半年前无意中发现左下肢静止性震颤,近3个月左手出现了静止性震颤,现在比刚发病时的震颤慢慢的加重,其它无异常.患者母亲从60多岁开始肢体震颤,至90多岁去世,除震颤之外没有其它异常.
曾在当地医院检查过,初步诊断为:1.特发性震颤?2.帕金森病?医生开了安坦片和松龄血脉康服用,但效果不明显.
化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：
1.头部CT扫描未见异常.2.TCD检查有脑血管硬化.3.心电图检查有:(1).窦性心律(2)ST-T改变.
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biubiubiubiu呦
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特发性震颤特点： 1 、特发性震颤患者没有运动减少、肌张力增高和姿势反射障碍，自主性联合运动以及身体姿势和稳定没有障碍，没有辨距不良、共济失调和眼球震颤。2 、特发性震颤在饮酒后2-4小时可小时或者缓解，但第二天症状更重; 3、 特发性震颤常有语音颤抖，但没有语音下降; 4 、服用心得安、扑米酮、安定治疗有效;5、服用左旋多巴、美多巴等药无效。帕金森病的震颤特点： 帕金森病的震颤为静止性震颤、主动运动时不明显。多由一侧上肢的远端(手指)开始，然后逐渐扩展到同侧下肢及对侧上、下肢。下颌、口唇、舌头及头部一般均最后受累。震颤较为粗大，频率为4～8次/s(4～8Hz)，能为意识暂时控制但不持久，激动及疲劳时加重，睡眠时消失。以上是对特发性震颤与帕金森特点的区别的介绍，专家强调：特发性震颤，也称家族性震颤。由于人们对特发性震颤认识不足，对于特发性震颤的临床诊断率不高，而且有些患有特发性震颤的中老年人又担心自己得了帕金森病，是患特发性震颤还是帕金森病，需要专业医师给予仔细的检查进行鉴别。
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及时做一下检查确诊一下！
特发性震颤一般是在某种特定的因素下才出现颤症
帕金森不会
在治疗上也都是止颤的目的
所以汉方止颤汤对这两个疾病的治疗也是大同小异的 都是根据症状针对性治疗的
帕金森病是发生在中年以上的中枢神经系统变性疾病，主要病变在大脑的黑质和纹状体.病理生理改变为脑黑质多巴胺能神经元变性特发性震颤特点： 1 、特发性震颤患者没有运动减少、肌张力增高和姿势反射障碍，自主性联合运动以及身体姿势和稳定没有障碍，没有辨距不良、共济失调和眼球震缠奶奶患有帕金森，目前已服用三个疗程益脑的归元汤，有了一定的好转
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&诊断鉴别|帕金森病震颤与特发性震颤特点区别
诊断鉴别|帕金森病震颤与特发性震颤特点区别
& & &帕金森病主要发生于50岁以上的老年人。按照我们在西安地区进行的流行病学调查数据，西安地区65岁以上老年人中，大约每100个人就有1.7人可能患有帕金森病。但是患者对于帕金森病震颤与特发性震颤容易混淆，大都患者出现手抖首先想到的就是帕金森疾病，那么，手抖就是帕金森病吗？&&&&震颤是帕金森病最重要、最典型的症状，但是震颤不光见于帕金森病，也见于其他疾病，包括：特发性震颤、甲状腺功能亢进、、小脑疾病、长期酗酒、服用某些药物等，其中特发性震颤是引起震颤的常见原因，可发生于各种年龄，以中老年人居多，其原因还不清楚，一半患者其直系亲属中有类似震颤，提示可能与遗传有关。哪么，特发性震颤与帕金森病震颤有哪些区别呢？&&&&帕金森病的震颤大多数从一个手或腿开始，尤其手的震颤最常见，多为静止性震颤，即放松、静止不动时震颤，活动、用力时消失。手的震颤典型地表现为“搓药丸样”或“数钞票样震颤”，走路时容易发现。早期一般无头、下颌、嘴唇、舌头的震颤。除了震颤之外，患者常有肢体僵硬、动作不灵活等症状，医生检查也可发现肌张力增高等。&&&&特发性震颤大多表现为姿势性震颤或动作性震颤，即肢体处于某种姿势或者活动时震颤，最常见于持物时，比如拿筷子夹菜、倒水、写字，而静止不动时震颤较轻。特发性震颤大多数两个手同时发病，早期就可有头部震颤，不会有肢体僵硬、活动不灵等症状。绝大多数特发性震颤进展很慢，很多年都没有加重，对生活影响不大，一般也不用特殊处理。&&&&从上可以看出，手抖是帕金森病的重要症状，但手抖并不一定是帕金森病。绝大多数患者容易区分。难以判断时，可请有经验的神经内科医生诊断。&&&&那么，帕金森病有哪些症状？&&&&帕金森病一般慢慢起病，很难说清楚哪一天开始得病。发病后症状一般越来越重。绝大多数患者从一个手或腿的抖动（震颤）、僵硬、动作不灵活开始。开始时，这些症状可能间断出现，着急、紧张、激动时明显，而安静、放松时减轻。随着疾病进展，症状会影响两侧的胳膊腿，并出现面容呆板（面具脸）、细小动作缓慢、写字越来越小（小写征）、走路时一个胳膊不摆动、一个腿拖地，身子向前冲或“小碎步”，起步转身困难，行动越来越慢，坐下站起困难，在床上翻身困难等。到了晚期，患者一个人走路困难，很难迈开第一步，走路不稳，容易跌倒，甚至生活完全不能自理，需要坐轮椅或卧床不起。其中肢体震颤、僵硬、动作迟缓、姿势不稳等是帕金森病最主要的表现，称为帕金森病“四主征”。除了肢体活动障碍外，帕金森病患者常伴有、排尿困难、出汗等症状。有些患者站起时血压降低，出现头晕甚至昏倒。有些患者经常心情不好、闷闷不乐（），或心急、心烦、坐卧不安（焦虑）。有些患者白天嗜睡、夜间失眠、多梦、说梦话、大喊大叫，甚至拳打脚踢。晚期患者经常出现幻觉，看到房间出现了人、动物等，尤其傍晚及夜间明显。许多患者还伴有鼻子不灵，闻不到气味，吃饭尝不到味道，全身乏力、疼痛、麻木等。随着疾病进展，这些症状一般会越来越明显，严重影响患者的生活。从上可见，帕金森病的症状复杂多样，而且经常累及全身，给患者带来极大痛苦。&&&&除了帕金森病外，有两大类疾病与帕金森病表现相似，第一类叫继发性帕金森综合征，是由一些明确原因引起类似帕金森病的表现。常见原因包括服用有些药物（如氟桂利嗪、丙戊酸钠、抗精神病药等）、煤气中毒、多发性脑梗死、脑积水等。第二类叫帕金森叠加综合征（或非典型帕金森症），也是一类原因不明的脑部变性疾病，主要包括四种疾病：进行性核上性麻痹、路易体痴呆、多系统萎缩、皮层基底节变性。这两类疾病与帕金森病非常相似，但是药物治疗效果不好，一般诊断比较困难，需要有经验的帕金森病专科医生确诊。
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