糖妈生孩子的时候既要供能又不能引起血糖升高,能吃为什么孩子生下来了产妇还是血糖高呢?

导语:榴莲作为进口水果,由于独特的气味而出名。不习惯吃榴莲的人闻都闻不了这个味,喜欢吃榴莲的恨不得顿顿能吃一个大榴莲。从榴莲开始引进到国内并开始流行,已经有众多人爱上了吃榴莲,并称自己为“榴莲控”。也有人说榴莲吃多了上火,孕妇怀孕期间最好不好吃。

一、怀孕后的“榴莲控”们真的不能再吃榴莲了吗

榴莲控都喜欢榴莲软软糯糯的果肉,特殊的臭味更是一闻上瘾。喜欢吃榴莲的人们疯狂上瘾。榴莲果实中含有非常丰富的维生素和膳食纤维,可以疏通肠道。榴莲吃了以后可以促进身体的新陈代谢,适合孕妇食用。

榴莲是高营养的一种水果,怀孕后的孕妈妈能继续吃榴莲吗?家里老人都建议家里人怀孕后最好不要再吃榴莲。对于孕妇来说,在孕期适当的吃一些榴莲食品,还有很好的滋补身体的功效。任何事物都不能贪多,否则会起到反作用,吃榴莲也一样。

二、孕期吃榴莲要注意哪些细节呢

1、怎样吃榴莲可以缓解孕期便秘

孕妇在孕期很容易产生便秘,榴莲对于孕期便秘有一定的改善效果,吃完榴莲要及时喝水,才能让身体更好的吸收膳食纤维,调理胃肠道,缓解便秘的症状,及时排出体内的垃圾和毒素。

2、榴莲含糖分比较高,不宜一次吃很多

成熟的榴莲肉吃起来非常的甜糯,因为果肉中含糖分比较高。孕妇吃一点可以补身体,如果一次性吃太多,会导致体内血糖升高,影响肚子里胎儿的生长发育。

3、榴莲性温,不能多吃,有可能引起孕妈腹中胎热

喜欢吃榴莲的孕妈有时候忍不住会吃一些榴莲,孕妈妈需要控制每次吃的量。一次吃太多会引起孕期上火,严重的会烦躁失眠、喉咙肿痛,引起胎热,影响肚子里的小***健康发育。所以孕妈妈吃了的时候要记得,每次吃榴莲不要超过一百克。

4、孕妈妈食用榴莲时,不要与这些食物一起吃

孕妈妈在吃榴莲时,尽量避免同时吃茄子、海鲜和牛羊肉,会引起严重的上火,并且可能诱发其他疾病。在吃榴莲的时候不能同时吃山竹,因为山竹里也富含膳食纤维,孕妇服用大量膳食纤维导致很难消化,引起便秘。

三、孕妈妈可以享用的榴莲食谱,榴莲控孕妈妈的福音

榴莲的高营养价值已经被证实了,而且榴莲还有很大的滋补身体的功效。

用榴莲壳的瓤与排骨一起煲汤,营养丰富,对于孕期妇女,有很好的补气血、滋补身体的效果。同时还有清热解毒的功能,汤汁呈奶白色,榴莲的清香搭配浓郁的排骨香味,非常适合孕妈妈平时滋补食用。

材料:准备猪小排一斤,半个榴莲壳,食盐少许。

做法:将猪小排用清水洗净,放入锅里焯水排出血水,用清水洗净。这样***过的猪小排煲汤时不会有腥味。将榴莲壳***一下,用小刀只取榴莲壳上白色的瓤,用清水洗干净后切成小块备用。

将***好的猪小排加入到砂锅里,在砂锅内倒入清水(刚没过排骨即可),开大火将砂锅烧开,再转小火慢炖2个小时。熬至砂锅里的汤发白,开盖后加入榴莲壳白瓤继续炖煮。小火炖40分钟左右,煮至榴莲白瓤变透明彻底熟透后,即可关火。出锅前加一点食盐调味。不要加料酒,会遮盖原有的香味。

榴莲性温,营养价值高,选用上好的农家土鸡,更加营养健康。榴莲和土鸡一起煲汤,可以补气血、健脾胃,香醇的鸡汤之中又有榴莲的清香,适合于胃有点寒的孕妈妈服用。

材料:一只土鸡,一块榴莲,4个鸡爪,一小块榴莲壳,枸杞一小把,红枣6颗。

做法:将土鸡洗净后切成大块,在水中泡出血水。将其他的材料都用水洗干净,铺在砂锅底部。把鸡块放入后,倒入冷水,没过鸡肉一指深。将盖子盖上后再用沙纸把砂锅密封好,放在蒸锅里,大火烧开后,转小火慢炖4个小时。取出后,在砂锅里加入一点食盐调味,再用沙纸密封好放入锅里煲一小时。

熙妈碎碎念:在孕期吃一点榴莲,对孕妈妈的身体有很好的滋补作用,吃的时候记得要注意不可多食,平时可以吃一点,但是不要贪嘴吃太多。如果孕期偏胖的孕妈妈还有血糖比较高的孕妈妈尽量少吃榴莲。为了肚子里的***,要吃的放心,吃的健康。

葡萄和葡萄干可以导致狗肾衰竭,严重的话甚至会致命。

2.杨桃、香蕉、樱桃、奇异果、甘蔗等

杨桃、香蕉、樱桃和奇异果等含有的矿物质钠、钾比重较高,而钠、钾会给狗狗的***带来沉重的负担。樱桃还可能导致泰迪犬呼吸急促,心跳急促甚至休克。甘蔗的纤维质较粗,很难消化,容易阻塞小型犬的肠道,发生危险。

3.李子、荔枝、番石榴、芒果等

这些都是含有大果核的水果,所以要先把果核取下。桃子和李子的果肉不可过量,而种子是完全不能吃。因为多数瓜果类的种子含***,可能导致狗狗下痢,呕吐和下腹疼痛。另外,番石榴的籽容易使狗狗便秘。

榴莲这种东西,狗狗吃了之后会变得非常的胖,所以说建议家长们不给它食用,莲雾这种东西也不能够吃太多,因为糖分太高的水果,狗狗吃了得糖尿病就不好治了。

西瓜这种水果能够消暑解渴,但是它的水分特别大,所以说狗狗在吃了之后,不一会就要去上厕所尿尿,而且西瓜子如果被狗狗食用了之后,在胃里特别不容易被消化,再加上西瓜糖分特别的高,因此对狗狗来说,只能少吃,不能多吃。

狗狗一直都是忠诚的象征,也是人们饲养最多的一种宠物。它们聪明、灵敏,而且还特别友好,在宠物界有着不错的口碑。那么,我们在喂养狗狗时可不可以给它们吃榴莲呢?

狗狗是可以吃榴莲的,但是只能吃少量的,主要因为以下三个原因:

1、榴莲的糖分很高,会给狗狗***带来负担,年龄大的狗狗会肾衰竭,太甜的食物会加速这种情况;

2、吃甜食太多对牙齿不好;

3、吃榴莲很容易上火,吃多了狗狗还可能引起皮肤病。

我们在喂食狗狗时也要像***一样注意它们的营养均衡,让它们可以健健康的。

第一、狗狗属于肉食动物,都知道它们喜欢啃骨头,我们可以经常给它们一些骨头,但不能给禽骨,以免它们肠胃受损;

第二、狗狗出现大便不正常的情况我们可以适当给它们吃点水果通便,水果中的水分和维生素都可以帮助肠胃蠕动,但是不宜吃太多。

我们喂食狗狗可以选择苹果或者橘子之类的,每周定量喂食些就好。


妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,称糖尿病合并妊娠(PGDM);妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现糖尿病,又称为妊娠期糖尿病(GDM)。

研究表明,我国的妊娠期糖尿病的发病率高达10-20%。40 岁以上的二胎妈妈发生妊娠期糖尿病的危险是20~30岁孕妇的 8.2 倍。

很多人不理解,孕期不是营养越多越好吗?孕期为什么要查血糖呢?

一、妊娠期糖尿病有哪些危害?

1、对母亲的危害:增加自然流产率及妊娠期高血压疾病发生率;影响孕妇免疫力,易并发感染(多见泌尿系感染和霉菌性阴道炎);孕期糖尿病酮症酸中毒等;羊水过多、巨大儿,并最终引起难产、产后出血;GDM孕妇再次妊娠时,复发率高达33%~69%。远期患糖尿病几率增加,17%~63%将发展为2型糖尿病。

2、对胎儿的危害:增加巨大儿、胎儿宫内生长受限、流产、早产风险;胎儿畸形率高于非糖尿病孕妇;增加肩难产及各种产伤的发生率。

3、对新生儿的危害:增加新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿高胆红素血症、低钙血症发生率;新生儿易发生低血糖症。

另有研究表明,孕期肥胖的「胖妈」、患有妊娠糖尿病的「糖妈」生的宝宝,患自闭症和智力障碍的风险比健康孕妈生的宝宝高。

三、妊娠糖尿病危害这么大,那什么时候查血糖?

最佳筛查时间是孕 24~28 周。但是对于存在高危因素的准妈妈们,建议在首次产检时直接行 75g 口服葡萄糖耐量实验(OGTT)明确诊断。必要时孕晚期重复检测,因为偶尔一次血糖水平超标并不能代表得了妊娠期糖尿病。

四、高危人群有哪些呢?

糖尿病家族史、年龄>30岁、肥胖、多囊卵巢综合征、妊娠体重增长过多、巨大儿分娩史、无原因反复流产史、死胎、死产、足月新生儿呼吸窘迫综合征儿分娩史、胎儿畸形史等。

五、血糖查了,如何判断是否纳入「糖妈妈」的队伍?

结合口服葡萄糖耐量试验,妊娠期糖尿病的诊断标准是:
六、若已进入「糖妈妈」的队伍,该怎么应对糖尿病呢?对于准妈妈们来说,最佳的血糖控制方案就是控制饮食、适当运动。建议这么吃:

白水:冷热开水,多多益善。 油脂:一餐一匙,按量为宜。

食盐:清淡饮食,咸腌不吃。 米面:巧妙搭配,一碗不多。

杂粮:薯类茹类,少量常吃。 蔬菜:绿红黄白,多吃不限。

水果:糖度高低,区别对待。 坚果:花生瓜子,偶而少食。

糖果:甜食糖果,点到即止。 鱼类:鱼比肉好,肉以禽好。

鸡蛋:一天一个,刚好足够。 豆奶:每天一次,不能不吃。

油炸:油炸油煎,一点不沾。 烟酒:戒烟戒酒,坚持长久。

主食:以精粮为主,搭配粗粮杂粮,米面混食有益健康。每天必吃,不少于 300G。

蔬菜:每天必吃,不少于500G,超出不限;绿色为主,不少于50%。

糖量为3%以下蔬菜有:大/圆白菜、菠菜、油菜、油麦菜、韭菜、芹菜、茴菜、苘蒿、苤菜、莴苣笋、西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜、黄瓜、茄子、丝瓜、芥蓝菜、瓢菜、塌棵菜、苋菜、龙须菜、蕹菜、绿豆芽、鲜蘑、水浸海带。

蛋白:应优质(高蛋白低脂肪),如精瘦肉、家禽类、鱼虾、鸡蛋、牛奶、豆制品等;每天一个鸡蛋一袋奶。血糖平稳方吃果,个人差异要注意;配在餐间减主食(25G),每天不超200G。

低糖量的果(首选):甜瓜、西瓜、火龙果、柚子中糖量的果:桔子、苹果、梨

高糖量的果:香蕉、红枣、荔枝、柿子、山楂

建议这么动:要做到每日至少坚持半小时的有氧运动;

最简单的运动方式是快步走;做瑜伽、游泳也可以,但要注意安全。

如果经过饮食和运动调整,血糖还是得不到很好的控制,这时候就需要使用药物治疗了。 一般而言,不推荐孕妈们使用口服降糖药,医生会根据情况加用胰岛素。

七、「糖妈妈」的血糖应控制在什么水平呢?
八、「糖妈妈」的分娩方式?

GDM患者由于早期干预及妊娠期血糖水平得到有效控制,剖宫产不是常规选择的分娩方式,但伴有严重并发症或血糖控制不满意者,阴道分娩可能会增加母儿并发症的发生风险。美国妇产科医师学院ACOG)关于GDM 处理指南指出,如果估计胎儿体重>4500 g,选择剖宫产可以减少臂丛神经损伤的发生。选择剖宫产的指征:糖尿病伴有微血管病变、合并妊娠期高血压疾病及其并发症经治疗无改善或胎儿生长受限、胎儿窘迫、胎位异常、产程延长或滞留,或出现酮症酸中毒,有头盆不称倾向,有胎盘功能低下迹象、剖宫产史、既往死胎和死产史,引产失败者及有其他产科剖宫产指征者。好不容易分娩的糖妈妈可以松一口气了,但在产后很多问题又顾虑重重!

第一个问题,可以母乳喂养吗?

糖妈妈是可以正常哺乳的。绝大多数患上妊娠期糖尿病的人,血糖会在产后恢复正常,不需要使用药物降糖。即使需要使用一般也选择胰岛素降糖,而在怀孕期间胰岛素都是可以使用的,哺乳期当然也可以使用,对宝宝没有影响。

第二个问题, 母乳喂养会把糖尿病遗传给孩子吗?

首先要告诉大家的是,糖尿病的确可能遗传,这是基因决定的。但糖尿病的发生往往是内因和外因共同作用的结果,如果只具有这个基因(内因),将来还是可以用健康的生活方式(比如合理饮食、规律运动、做好体重控制等)调整外因,来延缓或减少糖尿病的发生。另外,宝宝可能在子宫中就发生营养不良或营养过剩,这种情况会为将来发生糖尿病埋下伏笔,但母乳喂养有机会改善这一情况。所以,虽然糖尿病有遗传性,但我们还是有办法降低发病风险,母乳喂养恰恰是重要手段之一。

第三个问题,产后需要注意复查什么?

患有妊娠期糖尿病女性,大约有 50% 将在产后 20 年内将发展成慢性糖尿病,应在产后第 6~12 周进行血糖的检测,建议进行口服糖耐量实验。产后每 1~3 年进行一次血糖检测,若出现异常,首先饮食控制,1~2 周后再次复查,如果仍有异常,则需要使用降糖药物。同时,约 2/3 的妊娠期糖尿病患者下一次妊娠时会再发糖尿病,合并肥胖的妇女再发妊娠期糖尿病的倾向更大。所以,产后依然要注意维持健康的生活方式。

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  同事阿梅怀了二胎,在27周孕检时,做“糖筛”(糖尿病筛查,非唐氏儿筛查),其葡糖糖耐量试验(OGTT)显示:空腹6.5mmol/L、1小时血糖12.3mmol/L、2小时血糖8.6mmol/L,被医生告知得了妊娠糖尿病。

  十月怀胎,本是等待幸福来敲门的过程,却遭遇了妊娠糖尿病,阿梅满面愁容的过来找我诉说:“平时血糖没高过呀,咋就得了糖尿病呢?真是怕啥就有啥!”

  原来她是有糖尿病家族史的(母亲患有糖尿病),本来平时就怕,结果这次怀孕糖尿病还真找上门了。

  二胎时代,妇科门诊发现的“糖妈妈”也越来越多了,不少准妈妈“糖筛”后发现血糖高,往往紧张、焦虑、烦恼,充满担心和疑惑。

  那么妊娠糖尿病究竟是怎么发生的?对孕妇和胎儿有什么影响?如何诊断和治疗?在孕期和产后有哪些注意事项呢?

  本文为您详细道来。

  1.什么妊娠期糖尿病?

  妊娠糖尿病是指妊娠时出现或者妊娠时首次发现糖代谢异常导致的血糖升高。

  在妊娠期检查发现的糖尿病患者中,因为妊娠出现糖代谢紊乱的占90%,有一部分血糖高者孕前就患有2型糖尿病,只是在妊娠期间才被发现,为孕前漏诊。

  一般我们所说的妊娠糖尿病是指妊娠期出现的糖尿病。

  2.为什么妊娠时容易成为“糖妈妈”?

  妊娠时容易出现糖代谢紊乱成为“糖妈妈”主要与下列因素有关:

  妊娠中期开始,胎盘类固醇激素和肽类激素(如雌激素、孕激素和绒毛膜生长激素)会线性升高,这些激素能够帮助胎儿生长发育,但同时也会对抗母体胰岛素的作用,产生胰岛素抵抗。

  母体对胰岛素的需要增加,如果孕妇的身体不能应付额外的胰岛素需要量,就会出现体内胰岛素相对不足导致妊娠糖尿病的发生,典型表现为母亲反复出现餐后高血糖。

  孕前肥胖、孕早期体重增加过多过快、长期缺乏运动或有糖尿病家族史等等,都可能是导致妊娠糖尿病的原因。

  3.妊娠糖尿病是如何诊断的?

  所有的孕妇都需要进行妊娠期糖尿病的筛查即所谓的“糖筛”,何时筛查以危险因素评估来决定。一般来说没有高危因素的孕妇在孕24-28周筛查为宜。

  世界卫生组织和国际糖尿病联盟及怀孕研究组建议,采用75克口服葡萄糖耐量试验。

  空腹8-14小时,服用75克葡萄糖+300毫升温开水,5分钟内喝完,采集空腹、服糖水后1小时及2小时的肘静脉血进行血糖的测量。

  标准:空腹≤5.1 mmol/L、服糖水后1小时≤10.0 mmol/L、服糖水后2小时≤8.5 mmol/L。主要参考空腹血糖和服糖水后2小时血糖,如超出相关标准则为妊娠期糖尿病。

  4.血糖高对孩子有影响吗?

  妊娠糖尿病控制不佳或者放任不管,可能对胎儿产生不利影响。

  孕妇高血糖将造成胎儿长期处于高血糖状态,刺激胎儿胰岛β细胞增生,产生大量的胰岛素,促进蛋白质和脂肪合成,抑制脂肪分解,胎儿的营养物质就会过度储存,如此容易形成巨大儿(出生时体重≥4千克的新生儿),巨大儿会导致自然分娩时容易出现产伤,也导致剖腹产几率增加及引起早产。

  还可能引起新生儿低血糖(离开母体后由于高胰岛素的作用出现低血糖)、出生后呼吸窘迫等;在日后的成长过程中孩子也容易出现肥胖,甚至2型糖尿病。

  5.妊娠糖尿病对孕妇的不良影响有哪些?

  妊娠糖尿病除了导致孕妇糖代谢紊乱外还容易给孕妇带来如下问题:

  (1)高血压和先兆子痫

  (2)剖腹产的几率增加

  (3)产后糖尿病:妊娠期糖尿病的患者在再次怀孕时很容易再发生妊娠期糖尿病。随着年龄的增长,发生2型糖尿病的风险也大。

  6.妊娠期血糖的控制目标是什么?

  妊娠期血糖的控制目标如下:

  •   糖化血红蛋白小于5.5%。

  7.患了妊娠糖尿病该怎么办?

  (1)饮食有讲究:对于“糖妈妈”来说,饮食控制格外重要。

  妊娠期糖尿病的饮食控制主张每日少食多餐,清淡为主,但也要营养搭配均衡。烹调以蒸、煮、焖等为主,戒烟酒;慎食高糖、煎炸、油腻、糖醋、烧烤、高脂高胆固醇等食物;

  定时定量合理控制全日的食物总量,规律进餐,每天最好有早、午、晚三次正餐和早、午、晚三次加餐,各餐能量占比按20%、5%、35%、5%、30%、5%合理分配。

  适当增加粗粮做主食:在主食方面,建议多选升糖指数较低的粗粮类,如红米、荞麦、黑麦、燕麦、豆类等。

  蔬菜类可以适当多吃,特别是富含可膳食纤维的蔬菜,如芹菜、白菜、蘑菇、竹笋、秋葵、土豆、山药、南瓜等。

  水果类适量吃:血糖控制较好情况下,可适当食用含糖较低的水果,如沙田柚、火龙果(白肉)、番石榴等,每天不超过200克,宜在饭后2小时左右食用;尽量少吃红枣、哈密瓜、荔枝、龙眼、葡萄、香蕉等含糖分较高的水果。

  1)控制饮食会使宝宝缺乏营养:有些糖妈认为 “控制”就意味着“少吃”,担心会造成营养宝宝缺乏。其实科学的营养治疗是在确保母婴营养状况的前提下,将饮食进行合理的搭配,该少吃或者不吃的食品建议少吃,而需要摄入充足的食品还需要多吃,以保证营养的充足、平衡、合理。

  2)通过少吃或不吃控制血糖:有些准妈得了妊娠糖尿病非常恐惧,害怕对孩子有不良影响,希望通过严格的饮食控制达到降血糖的目的,甚至少吃或者不吃食物。但过分的控制饮食不但不利于控制血糖,而且容易出现饥饿性酮症,危及宝宝的生命。

  3)咸味和无糖食品不含糖不需限量:部分糖妈妈错误地认为,糖尿病不吃甜的食物就行,但对于咸面包、咸饼干以及市场上大量糖尿病专用甜味剂食品不加限制。其实各种面包饼干都是粮食做的,与米饭馒头一样,吃下去也会在体内转化成葡萄糖而导致血糖升高。

  除了进行饮食控制,糖妈妈还需每日进行适量的运动,运动方式以有氧运动最好,如散步、中速步行、慢跑、瑜伽、广播体操等,每天至少1次,一般在餐后0.5-1小时进行,运动20-30分钟。

  运动过程中要做好自我监护,如有不适应立即停止运动并采取相应的措施,最好是有家人或同伴陪同运动,外出时带好手机等通讯设备,不要到偏僻、偏远的地方。

  有下面这些情况的“糖妈妈”不适宜采取运动疗法:心脏病、双胎妊娠、先兆早产或流产、胎儿宫内发育迟缓、前置胎盘等,请遵医嘱采取适合的方法。

  (3)药物治疗莫迟疑:

  通过饮食和运动疗法2周内血糖仍不能达标者需要及时转为药物治疗,由于孕期的特殊性,胰岛素被认为是糖妈妈控制血糖的最佳药物选择,虽然口服降糖药,尤其是格列本脲、二甲双胍,通常被使用并已被证明在妊娠期女性中是有效和安全的,但国内相关指南没有推荐,慎用为好。

  妊娠期间使用胰岛素,选择人胰岛素或胰岛素类似物为宜。按胰岛素的起效时间临床上可以使用的胰岛素有超短效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素,以及上述不同胰岛素的混合制剂。使用剂量需要考虑患者的孕周、血糖水平、体重指数,一般来说胰岛素剂量随妊娠月份增加而递增,但至妊娠后期,由于胎儿需要热量增加,胰岛素需求量可能减少。

  分娩当天停用胰岛素,产程中每1~2 小时监测1次血糖,避免血糖过高和过低的波动。及时发现血糖的变化、调整胰岛素的用量,保持孕妇血糖正常以防发生酮症酸中毒和新生儿低血糖非常重要。

  同时注意加强产程中胎儿监护,产程不宜太长。产程中使血糖维持在5.6 mmol/L左右(4.0~8.0 mmol/L),若血糖超过8.0 mmol/L则可用适量胰岛素。若血糖过低可用5%或10%葡萄糖注射液静脉滴注。按每5 克糖加1 U胰岛素的比例加入一定量的胰岛素,使血糖稳定维持在上述范围内。

  分娩后多数患者不再需要胰岛素治疗,需要及时减量或停药,防止发生低血糖。剖宫产术后恢复正常饮食后需根据血糖监测情况决定是否继续使用胰岛素。

  值得注意的是有些糖妈妈认为有了胰岛素就不需再控制饮食了,这是错误的想法,其实,胰岛素治疗的目的也只是为了血糖控制平稳,胰岛素的使用量也必须在饮食控制的基础上才可以调整,如果饮食不控制,血糖会更加不稳定。

  因此,胰岛素治疗仍然需要配合饮食控制。

  另外注射胰岛素会增加低血糖的风险,“糖妈妈”及家属均应掌握低血糖的症状及自我救治方法,要在家中备有含糖食品,外出时要随身携带含糖食品及相关糖尿病诊疗资料。

  (4)血糖监测很重要

  糖妈妈妊娠期间的血糖监测非常重要,对于指导饮食、运动和用药均有指导作用,虽然每一次戳手指头都很痛,但是为了宝宝,还是希望糖妈妈都坚持下来。血糖自我监测不需要每天测,每周选固定的某一天测血糖即可。

  测量日建议每天需测六次血糖,分别为早、中、晚餐的餐前10分钟和餐后2小时,餐前10分钟的血糖正常范围为3.3-5.3mmol/L,餐后2小时的血糖正常范围为4.4-6.7mmol/L。

  餐前监测血糖有助于检出低血糖,餐后监测血糖有利于检出高血糖。

  8.糖妈妈该怎样选择分娩时机和分娩方式?

  分娩时机:血糖控制良好,孕晚期无合并症,胎儿宫内状况良好,应等待至妊娠38~39周终止妊娠。

  血糖控制不满意,伴血管病变、合并重度子痫前期、严重感染、胎儿生长受限、胎儿窘迫,了解胎儿成熟度后及时终止妊娠。

  分娩方式:一般情况下选择自然分娩即可。妊娠糖尿病本身不是剖宫产指征,但如果有巨大胎儿、胎盘功能不良、胎位异常或其他产科指征者,应行剖宫产。

  伴有视网膜病变及肾功能损害、重度子痫前期、有死胎及死产史的孕妇,可放宽剖宫产指征。

  9.糖妈妈产后需要随访 OGTT 吗?

  妊娠糖尿病的孕妇及其子代均是糖尿病患病的高危人群,推荐所有妊娠糖尿病患者分娩后6~12周进行产后筛查,建议行75克OGTT,以鉴别其所患疾病为糖尿病、空腹血糖受损或糖耐量受损等。妊娠时并发妊娠糖尿病而产后筛查结果正常的妇女,至少每3年到糖尿病门诊进行复查1次。

  妊娠糖尿病不可怕,糖妈妈不要太紧张,为了宝宝和自己,不要嫌控制血糖麻烦,控制血糖的过程是我们更好地保护孩子的过程,也是考验我们耐性和自制力的过程,多了解点妊娠糖尿病的相关知识,配合生活方式调整和医生的治疗,就一定能将血糖控制好,顺利度过妊娠期,保母子平安,收获一个完美的结局。

  作者:驻马店市第六人民医院内分泌科主任医师陈泉峰

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