先天性心脏病能活多久的低宝怎么给

本站已经通过实名认证,所有内容由陈寄梅大夫本人发表
请你帮帮我的宝宝
状态:就诊前
希望提供的帮助:
请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
所就诊医院科室:
外地大医院
检查资料:
请尽早手术,不要耽误病情。
状态:就诊前
陈医生能预约您为我宝宝看诊吗?宝宝这情况大概需要多少费用,能尽早凑够给宝宝手术!希望您能为我的宝宝治疗,宝宝现在经常一哭脸色发青,有时身上也是
状态:就诊前
真情寄语:
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
1.扫码下载好大夫App
2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后,医生会在24小时之内回复
疾病名称:先心&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?...
病情描述:房间隔缺损、主动脉二瓣化畸形、动脉导管未闭(异常通道2mm)右心增大。目前外表没有什么特征
疾病名称:先心病术后&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:孩子做手术是范主任跟您一起做的,今年在当地查的说少至中度返流您看看没事吗?做完手术三年了!
疾病名称:室缺干下型&&
希望得到的帮助:二次手术风险能治愈
病情描述:在重医做过房缺、室缺手术,术后残余漏室缺4至5毫米
疾病名称:房间隔缺损(继发孔型)肺动脉瓣狭窄(轻)&&
希望得到的帮助:刘主任,麻烦您再百忙之中抽一点时间看一下我家宝宝的诊断报告,这种情况严重吗?是不...
病情描述:刘主任您好,我家宝宝出生3个多月了,是个女孩儿。号的时候,带宝宝去老家的县医院检查微量元素,医院用听诊器听了一下宝宝的心脏,说有杂音。后来医院就让做了一个彩超,诊断结果为...
疾病名称:小儿先心病&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...
病情描述:小儿出生44天体检发现心脏杂音,做心脏彩超发现是室间隔缺损,后复查过,一直没有长好
疾病名称:室间,房间隔缺损,现在出现肺动脉高压&&
希望得到的帮助:目前病情是否需要手术?,现在是否要立即手术
病情描述:室间隔缺损,6.2房间隔缺损5.1肺动脉高压重度
疾病名称:先天性心脏病,肺炎&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...
病情描述:目前肺部消炎,痰很多,心率正常,肺动脉高压没有减压
疾病名称:您好&&
希望得到的帮助:是微创手术吗?费用是多少钱
病情描述:现在症状就是呼吸急促,口周发青。请医生给个建议
疾病名称:室间隔缺损3.4mm膜周部&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述:女儿4岁半了室间隔缺损3.4mm打算最近给他去本院做手术,想问下1有没有腋下小切口的手术,切口多大?术后和正常人一样吗?2大概需要准备多少钱?手术能报销多少?3.手术去之前需要准备什么证件和...
疾病名称:先天性心脏病&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:两个缺损都是10mm能不能做手术一个从左留一个从右留
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
陈寄梅大夫的信息
小儿及成人先天性心脏病外科治疗:新生儿及小婴儿重症复杂先心病外科手术、成人复杂、再次先心病外科治疗、...
陈寄梅,男,1990年于上海医科大学医学系医疗专业毕业,同年进入广东省人民医院心胸外科,工作至今。在广东...
心血管外科可通话专家
山东省立医院
武汉协和医院
成人外科中心
副主任医师
心脏外科中心
心脏外科中心
副主任医师
成人外科中心
成人外科中心
好大夫在线电话咨询服务【先天性心脏病】先天性心脏病的症状,治疗_先天性心脏病能治好吗_太平洋亲子网健康库
您现在的位置: &
(别名:先天性心血管畸形,先心病)
先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类,是胎儿时期心脏血管发育异常所致的心血管畸形,是小儿最常见的心脏病。
心血管造影
心血管疾病的超声诊断
先天性心脏病概述
  先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类,是胎儿时期心脏血管发育异常所致的心血管畸形,是小儿最常见的心脏病。在人胚胎发育时期(怀孕初期2-3个月内),由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的心脏,称为先天性心脏病。除个别小室间隔缺损在5岁前有自愈的机会,绝大多数需手术治疗。临床上以心功能不全、紫绀以及发育不良等为主要表现。其发病率约占出生婴儿的0.8%,其中60%于&1 岁死亡。发病可能与遗传尤其是染色体易位与畸变、宫内感染、大剂量放射性接触和药物等因素有关。随着心血管医学的快速发展,许多常见的先天性心脏病得到准确的诊断和合理的治疗,病死率已显著下降。
  一、胎儿发育的环境因素
  1、感染,妊娠前三个月患病毒或细菌感染,尤其是风疹病毒,其次是柯萨奇病毒,其出生的婴儿先天性心脏病的发病率较高。
  2、其它:如羊膜的病变,胎儿受压,妊娠早期先兆流产,母体营养不良、糖尿病、苯酮尿、高血钙,放射线和细胞毒性药物在妊娠早期的应用,母亲年龄过大等均有使胎儿发生先天性心脏病的可能。
  二、遗传因素
  先天性心脏病具有一定程度的家族发病趋势,可能因父母生殖细胞、染色体畸变所引起的。遗传学研究认为,多数的先天性心脏病是由多个基因与环境因素相互作用所形成。
  三、其它
  有些先天性心脏病在高原地区较多,有些先天性心脏病有显著的男女性别间发病差异,说明出生地海拔高度和性别也与本病的发生有关。
  1、心衰
  新生儿心衰被视为一种急症,通常大多数是由于患儿有较严重的心脏缺损。其临床表现是由于肺循环、体循环充血,心输出量减少所致。患儿面色苍白,憋气,呼吸困难和心动过速,心率每分钟可达160次-190次,血压常偏低。可听到奔马律。肝大,但外周水肿较少见。
  2、紫绀
  其产生是由于右向左分流而使动静脉血混合。 在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明显。
  3、蹲踞
  患有紫绀型先天性心脏病的患儿,特别是法乐氏四联症的患儿,常在活动后出现蹲踞体征,这样可增加体循环血管阻力从而减少心隔缺损产生的右向左分流,同时也增加静脉血回流到右心,从而改善肺血流。
  4、杵状指(趾)和红细胞增多症
  紫绀型先天性心脏病几乎都伴杵状指(趾)和红细胞增多症。杵状指(趾)的机理尚不清楚,但红细胞增多症是机体对动脉低血氧的一种生理反应。
  5、肺动脉高压
  当间隔缺损或动脉导管未闭的病人出现严重的肺动脉高压和紫绀等综合征时,被称为艾森曼格氏综合症。临床表现为紫绀,红细胞增多症,杵状指(趾),右心衰竭征象,如颈静脉怒张、肝肿大、周围组织水肿,这时病人已丧失了手术的机会,唯一等待的是心肺移植。患者大多数在40岁以前死亡。
  6、发育障碍
  先天性心脏病的患儿往往发育不正常,表现为瘦弱、营养不良、发育迟缓等。
  7、其它
  胸痛、晕厥、猝死。部分患儿则有体循环方面的症状,例如排汗量异常(通常表现为大大超出正常同龄人的量)
  常见典型先心病,通过症状、体征、心电图,X线和超声心动图即可作出诊断,并能估计其血液动力学改变,病变程度及范围,以定治疗方案。对合并其他畸形、复杂先心病,可结合心导管或心血管造影等检查,了解其异常病变程度,类型及范围,综合分析,作出明确的诊断,并制定治疗方案。
  一、病史
  1、母亲的妊娠史:妊娠最初3个月有无病毒感染,放射线接触,服药史,糖尿病史,营养障碍,环境与遗传因素等。
  2、常见的症状:呼吸急促,青紫,尤其注意青紫出现时的年龄、时间,与哭叫、运动等有无关系,是阵发性的还是持续性的。心力衰竭症状:心率增快(可达180次/分),呼吸急促(50次/分-100次/分),烦躁不安,吃奶时因呼吸困难和哮喘样发作而停顿等。反复发作或迁延不愈的上呼吸道感染,面色苍白、哭声低、呻吟、声音嘶哑等,也提示有先天性心脏病的可能。
  3、发育情况:先天性心脏病患儿往往营养不良,躯体瘦小,体重不增,发育迟缓等,并可有蹲踞现象。
  二、体格检查
  如体格检查发现有心脏典型的器质性杂音, 心音低钝,心脏增大,心律失常,肝大时,应进一步检查排除先天性心脏病。
  三、特殊检查
  1、X线检查:可有肺纹理增加或减少、心脏增大。但是肺纹理正常,心脏大小正常,并不能排除先天性心脏病。
  2、超声检查:对心脏各腔室和血管大小进行定量测定, 用以诊断心脏解剖上的异常及其严重程度,是目前最常用的先天性心脏病的诊断方法之一。
  3、心电图检查:能反映心脏位置、心房、心室有无肥厚及心脏传导系统的情况。
  4、心脏导管检查:是先天性心脏病进一步明确诊断和决定手术前的重要检查方法之一。通过导管检查,了解心腔及大血管不同部位的血氧含量和压力变化,明确有无分流及分流的部位。
  5、心血管造影:通过导管检查仍不能明确诊断而又需考虑手术治疗的患者,可作心血管造影。将含碘造影剂通过心导管在机械的高压下,迅速地注入心脏或大血管,同时进行连续快速摄片,或拍摄电影,观察造影剂所示心房、心室及大血管的形态、大小、位置以及有无异常通道或狭窄、闭锁不全等。
  6、色素稀释曲线测定:将各种染料(如伊文思蓝、美蓝等),通过心导管注入循环系统的不同部位,然后测定指示剂在动脉或静脉血中稀释过程形成的浓度曲线变化,根据此曲线的变化可判断分流的方向和位置,进一步计算出心排血量和肺血容量等。
  7、目前常用的有非创伤性的多拍螺旋CT有助于诊断
  根据以上的病史、体检及特殊检查得出的阳性体征,加以综合分析判断,以明确先天性心脏病的诊断。
  一、治疗方式
  1、手术治疗
  先心病一般是无法自行愈合的,均需通过手术或者介入的方法根治。但是对于缺损口径小于0.5cm 的室缺或房缺,可以无需治疗,它不会对患儿心脏功能及生长发育产生不良影响。但由于孩子存在心脏杂音,对将来升学、就业、婚姻有一定影响,而现在手术又非常成熟,有些家长由于这些社会因素还是选择手术。还有一些小的缺损,比如干下部位的室缺,由于靠近主动脉瓣,就是小于0.5cm,也需要积极手术治疗。对于缺损口径大于0.5cm的患儿建议行手术治疗。
  2、介入治疗
  介入治疗主要用于先天性心脏病房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、体动脉至肺动脉瘘和室间隔缺损等的根治性治疗。对于一些暂时无法手术或是已丧失手术矫治时机的先天性心脏病经此方法治疗后,可较好地等待手术矫治或是改善临床症状、延缓病情进展;此外还有一些手术矫治不彻底或不完全的先天性心脏病也可采用此方法进行补救性治疗。如室间隔缺损、房间隔缺损手术后残余漏、心脏瓣膜置换术后瓣周漏等,均可采用介入治疗加以补救。
  3、微创治疗
  心脏外科手术治疗先天性心脏病的最传统、最彻底、最经典方法是采取胸骨正中切口方式,此种先天性心脏病治疗手术由于从胸骨正中作切口,将心脏全部暴露在视野内,几乎适合所有的先天性心脏病类型。  但是,这种先天性心脏病治疗方法的缺点是手术中失血较多,且术后胸部会留下一条较长的疤痕,不仅影响美观,对术后病人的心理创伤也较大。  简单的先天性心脏病病人,如动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损和肺动脉瓣狭窄的病人,可以采用胸腔镜辅助小切口房缺修补术、经胸微创房缺/室缺封堵术等先天性心脏病微创手术,达到减少创伤、美容、节约费用等好处。
  二、护理
  1、先天性心脏病手术前后的护理
  术前:(1)合并有其他疾病:如肝肾功能损伤,急性传染性疾病,感染性皮疹等。发现异常应及时就医,治愈后再去医院行心脏手术治疗。(2)防止呼吸道感染:患有动脉导管未闭,房、室间隔缺损等先天性心脏病患儿要预防肺部感染。一旦感染要积极治疗。(3)紫绀型先心病患儿:要控制患儿活动量,多休息,多饮水,避免剧烈运动和哭闹。
  术后:(1)术后要预防感染;(2)三至六个月内要限制剧烈活动和重体力劳动;(3)饮食以普食,半流质高蛋白低盐高纤维素饮食为主,少量多餐,勿暴饮暴食。尤其控制液体入量(1-5岁儿童入量20-40ml/小时,5-10岁儿童入量40-80ml/小时,10- 14岁80-120ml/小时);(4)尊医嘱按时服药,不可随意停药,增减药物用量5.一般术后3-6个月可以去上学,手术后尊医嘱去医院复查。
  2、调理营养
  饮食以普食,半流质高蛋白低盐高纤维素饮食为主,少量多餐,勿暴饮暴食,限制烟、酒、茶、咖啡及刺激性食物。
  3、先心病最佳治疗时间
  手术最佳最佳治疗时间取决于多种因素,其中包括先天畸形的复杂程度、患儿的年龄及体重、全身发育及营养状态等。一般简单先天性心脏,建议1--5岁,因为年龄过小,体重偏低,全身发育及营养状态较差,会增加手术风险;年龄过大,心脏会代偿性增大,有的甚至会出现肺动脉压力增高,同样会增加手术难度,术后恢复时间也较长。对于合并肺动脉高压、先天畸形严重且影响生长发育、畸形威胁患儿生命、复杂畸形需分期手术者手术越早越好,不受年龄限制。
  4、先心病愈合的可能性
  先心病一般是无法自行愈合的,均需通过手术或者介入的方法根治。但是对于缺损口径小于0.5cm 的室缺或房缺,可以无需治疗,它不会对患儿心脏功能及生长发育产生不良影响。但由于孩子存在心脏杂音,对将来升学、就业、婚姻有一定影响,而现在手术又非常成熟,有些家长由于这些社会因素还是选择手术。还有一些小的缺损,比如干下部位的室缺,由于靠近主动脉瓣,就是小于0.5cm,也需要积极手术治疗。对于缺损口径大于0.5cm的患儿建议行手术治疗。
  相关阅读:
  先天性心脏血管病中室间隔缺损,动脉导管未闭和法乐氏四联症较易并发感染性心内膜炎,影响预后,需注意防治。
  1、在怀孕早期(3个月之前)尽量别在电脑前、微波炉等磁场强的地方坐太长时间,因这时的胎儿还不稳定,各个器官还正在成形阶段,很可能造成孩子先天性心脏病。
  2、不要接触宠物,因宠物身上的细菌及微生物也可能造成孩子先天性心脏病。
  3、加强对孕妇的保健,特别是在妊娠早期积极预防风疹、流感等风疹病毒性疾病和避免与发病有关的一切因素,对预防先天性心脏病具有积极意义。
  相关阅读:
您的提问:
问题补充说明:
可描述病情等情况,跟其它妈妈分享更多的治疗经验
如文字不能准确表达,可问题说明越详细,回答也会越准确!
匿名发表:
您可以对问题设定匿名,但您需要付出积分10分
回答提醒:
如果您的提问有回答后,系统会自动发邮件通知
选择提问人群:
向好友求助
向同龄宝宝父母求助
向同城父母求助
如文字不能准确表达,在这里上传图片。上传图片要求,图片大小不可以超过2兆,格式限定为jpg、gif、bmp、png。
请稍候……
症  状:
治疗费用:500元以上
发表时间: 21:39:12
宝宝年龄:
孩子出生以来一直都挺健康的,活泼又聪明,但是三岁的时候却被诊断出患有先天性心脏病,这个诊断无疑对我们是晴天霹雳,我们当时还带他跑了几个医院做复查,就是希望那只是误诊,但是每一次的诊断都是一样的!两年后我们就让他进行了手术,手术很成功,现在很健康,不过就是不能参加剧烈的运动。
症  状:
治疗费用:500元以上
发表时间: 00:31:22
宝宝年龄:
先天性心脏病分为很多种的,有动脉导管未闭,先天性房间隔缺损,先天性室间隔缺损,主动脉瓣上或瓣下狭窄等等这一些,而且并不是每一种的先天性心脏病都是需要手术治疗的,有很多先天性心脏病不必开刀就可以得到根治,例如绝大部分动脉导管未闭,单纯性主动脉狭窄等。
症  状:
治疗费用:500元以上
发表时间: 20:38:36
评分:10.0
职称:主治医师
职称:主治医师
职称:副主任医师
职称:主任医师
职称:主任医师
健康公开课
太平洋亲子网“自诊小工具”,帮你看看得了什么病,快试试看!
您浏览过的疾病
您暂时没有浏览任何疾病或COOKIE未正确使用
·您还没有通行证,请先使用通行证登录
如果还没有太平洋网络通行证,请点击我该怎么办呢 要不要这个孩子呢 今天38加2了 去医院医生说怎么也得生 可生下来会怎样呢成活几率多大 昨天老公去北京阜外医院咨询了 也不知道宝贝的先天性心脏病能不能治
刚开始没有做检查码
这个应该很早做四维的时候就能排查的吧
应该是能治疗的。。。
先生下来吧,这个时候怎样说都不能引产之类的,现在医学先进,说不定这都不是多大的问题,我一个好友也是先天心脏病,没治疗过什么,现在一直很正常啊。
黑龙江 佳木斯
朋友的媳妇是大龄产妇,好像是三十多了生的孩子吧,男孩也是先天性心脏病;孩子现在好像是三岁左右都已经做了两次手术了,效果不是很好的。还是和宝爸商量一下吧,经济条件好还可以的,每次手术都要十多万啊
怎么现在才检查到?
怎么38周才检查出来呢?
不对阿,一般25周以后就要做彩超排查的阿,你们那里医生没叫你检查阿?这么大月份了,怎么也得生了呢,如果你们没有家族遗传史,这个应该可以治吧,要不宝妈再去别的医院检查吧,别太担心
宝妈六个半月的时候没做大排畸吗?为什么这么晚才知道这种结果呢?对宝宝对你都太残酷了!
经济条件不好 十万块我根本拿不出来 我是村里的去县里检查也没有查出毛病 上两天才检查出来就去省级医院检查了 确定就是有毛病了 哪位宝妈能帮我看看有没有地方能资助的啊 求你们了
为什么这个时候才检查出来丫
之前B超没看出来吗...看哪一类型的先心病了,单纯的室缺或者房缺问题应该不大,法络四联征可能复杂些,但是不是非常严重的话也可以手术治疗的
哪种先心??我家宝之前也怀疑是,心脏彩超后说问题不大,我已经做好两手准备,不是当然皆大欢喜,如果是手术费用二十多万吧!
应该是6个月左右做胎儿心脏彩超啊,怎么没查出来吗?不过我的双胞胎表弟中的老大就是先天性心脏病,等他长大了一点做的手术,现在很好,185的大个子,比老二长得都壮实呢!
宝妈,心脏病分两种,一种是先天性(病理性)是需要治疗滴,还有一种是后天发育滴,宝宝心脏是可以自己长全的,有的在生下来之前长全,有的在生下来1.2岁才长全。我身边有朋友的宝宝就是这样的
#10 zycsxw
经济条件不好 十万块我根本拿不出来 我是村里的去县里检查也没有查出毛病 上两天才检查出来就去省级医院检查了 确定就是有毛病了 哪位宝妈能帮我看看有没有地方能资助的啊 求你们了
去你们当地的红十字会或者慈善会去看看,像我们徐州的慈善会就有针对先心儿童的救助!
宝妈不要太担心,先天性心脏病有很多种的,像房缺室缺这种如果缺损不大,是会自动愈合的,就算做手术也不会很难,而且费用也不是很夸张,3&6万吧。听说先天性心脏病的发病率是1%,这么高的比例,有些大医院也有提供免费治疗的。
天啊!都什么时候了才查出来吗?早的时候没查吗?宝妈家族里有着病的吗?
是阿,提前怎么没有查出来呢,现在才查出来,父母的心情...
抱抱宝妈,宝妈先去看看能治疗么?严重么?再做决定。。。
只有注册用户才能发表回复。请
成员:261357 ,
话题:156977
&&手机客户端
&&相同预产期
&&同龄宝宝
&&非常有用
上海丫丫信息科技有限公司版权所有
沪B2- 沪ICP备号【图】小儿先天性心脏病的症状分析
详细分析帮助宝宝及早治疗宝宝先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类,约占各种先天畸形的28%,指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常,或出生后的。
宝宝先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类,约占各种先天畸形的28%,指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在属正常)的情形。先天性心脏病发病率不容小视,占出生活婴的0.4%~1%,这意味着我国每年新增先天性心脏病患者15~20万。先天性心脏病谱系特别广,包括上百种具体分型,有些患者可以同时合并多种畸形,症状千差万别,最轻者可以终身无症状,重者出生即出现严重症状如缺氧、休克甚至夭折。根据血液动力学结合病理生理变化,先天性心脏病可分为发绀型或者非发绀型,也可根据有无分流分为三类:无分流类(如肺动脉狭窄、主动脉缩窄)、左至右分流类(如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭)和右至左分流(如法洛氏四联症、大血管错位)类。 少部分先天性心脏病在5岁前有自愈的机会,另外有少部分患者畸形轻微、对循环功能无明显影响,而无需任何治疗,但大多数患者需手术治疗校正畸形。随着医学技术的飞速发展,手术效果已经极大提高,目前多数患者如及时手术治疗,可以和正常人一样恢复正常,生育不受影响,并能胜任普通的工作、学习和生活的需要。一般认为妊娠早期(5~8周)是胎儿心脏发育最重要的时期,先天性心脏病发病原因很多,遗传因素仅占8%左右,而占92%的绝大多数则为环境因素造成,如妇女妊娠时服用药物、感染病毒、环境污染、射线辐射等都会使胎儿心脏发育异常。尤其妊娠前3个月感染风疹病毒,会使孩子患上先天性心脏病的风险急剧增加。 宝宝先天性心脏病的种类很多,其临床表现主要取决于畸形的大小和复杂程度。复杂而严重的畸形在出生后不久即可出现严重症状,甚至危及生命。需要注意的是一些简单的畸形如室间隔缺损、动脉导管未闭等,早期可以没有明显症状,但疾病仍然会潜在地发展加重,需要及时诊治,以免失去手术机会。主要症状有:经常感冒、反复呼吸道感染,易患肺炎。生长发育差、消瘦、多汗。吃奶时吸吮无力、喂奶困难,或婴儿拒食、呛咳,平时呼吸急促。儿童诉说易疲乏、体力差。口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫,杵状指趾(甲床如锤子一样隆起)。喜欢蹲踞、晕厥、咯血。听诊发现心脏有杂音。
没有相关文章 上一篇文章: 下一篇文章:

我要回帖

更多关于 先天性心脏病的表现 的文章

 

随机推荐