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副主任医师
出诊地点：
擅长领域：高血压急症、冠心病、各类急性中毒的急诊处理
执业经历：25年从医经验,毕业于广州医学院,学士学位[]
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25年从医经验,毕业于广州医学院,学士学位
柳建中，急诊内科副主任医师，1991年毕业于广州医学院临床医疗系学士学位。毕业后长期从事急诊内科工作，在多年工作中积累了较丰富的临床经验，对心脑血管疾病及急性中毒有一定研究。擅长高血压急症、冠心病、各类急性中毒的急诊处理。在工作中不断总结经验，先后在国内杂志发表5篇专业论文。
先后在国内杂志发表5篇专业论文。
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第一时间知晓新鲜热辣的健康资讯，不错过任何一次精彩活动。腰椎间盘突出症治疗的方法有多少种哪？
作者：[1]&单位：解放军总医院（301医院）[1]&&
文章号：W<font color=#4725&&
12:06:07&&
文字大小：
西安唐城医院的柳建主任形容椎间盘突出的治疗方法就像超市一样（琳琅满目），总有一款适合您。
一、保守治疗的方法 机理：目前认为椎间盘突出有突出压迫机制和炎症刺激的机制。保守治疗方法可以消除炎症刺激导致的疼痛，手法治疗可以通过神经的避让达到缓解疼痛的目的。总的说是治标不治本的方法。椎间盘突出治疗是否一定要采用治标治本的方法？不见得。有观点认为，椎间盘突出可以吸收。我同意这样的观点，我也见过2例这样的同事。他们恢复的过程都非常久，但是都恢复了，没有造成任何残疾。也见过颈椎间盘突出的患者，症状和体征都非常重，表现为上肢剧烈疼痛，下肢行走不稳。医生建议手术，患者坚决拒绝手术治疗。经过保守治疗，上肢疼痛缓解，肌力四级。影像学椎间盘突出变小，硬膜囊压迫，脊髓没有压迫，但是出现了脊髓变性，表现为行走无力，病理征阳性，无法恢复正常生活和工作。多家医院会诊的结果是现在已经没有手术指征，但可能要留有终身残疾，患者本人后悔不已。北京301医院骨科张西峰
西安唐城医院的柳建主任形容椎间盘突出的治疗方法就像超市一样（琳琅满目），总有一款适合您。 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明一、保守治疗的方法 机理：目前认为椎间盘突出有突出压迫机制和炎症刺激的机制。保守治疗方法可以消除炎症刺激导致的疼痛，手法治疗可以通过神经的避让达到缓解疼痛的目的。总的说是治标不治本的方法。椎间盘突出治疗是否一定要采用治标治本的方法？不见得。有观点认为，椎间盘突出可以吸收。我同意这样的观点，我也见过2例这样的同事。他们恢复的过程都非常久，但是都恢复了，没有造成任何残疾。也见过颈椎间盘突出的患者，症状和体征都非常重，表现为上肢剧烈疼痛，下肢行走不稳。医生建议手术，患者坚决拒绝手术治疗。经过保守治疗，上肢疼痛缓解，肌力四级。影像学椎间盘突出变小，硬膜囊压迫，脊髓没有压迫，但是出现了脊髓变性，表现为行走无力，病理征阳性，无法恢复正常生活和工作。多家医院会诊的结果是现在已经没有手术指征，但可能要留有终身残疾，患者本人后悔不已。北京301医院骨科张西峰 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明具体方法 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明1.绝对 卧床休息：许多病人疼痛可以缓解的方法。 2. 牵引疗法 3. 推拿按摩 4. 物理治疗 5. 康复体疗 6. 手法治疗 7. 新医正骨 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明二、有创治疗方法 1．封闭疗法 2. 埋线疗法 3. 小针刀疗法 4.针灸 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明三、介入疗法 机理：部分治本治标的方法。 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明影像学引导下 1. 靶点注射疗法 2. IDET 3. 臭氧 4. 融合酶方法 5. 冷凝汽化 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明四、影像学引导下窥镜的方法 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明1、显微内窥镜：也称为椎间盘镜方法、MED方法（mincroendoscopy）机理来源于显微镜下椎间盘摘除手术，操作的介质为空气。特点比较符合外科医生的手术习惯。 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明2、内窥镜：也称为椎间孔镜、YESS技术、JOINMAS技术（endoscopy）。初期被称为：AMD技术（Arthroscopy microendoscopy discectomy）。从入路的方法曾经被称为：侧路镜、后外侧镜等等。机理来源于关节镜手术，操作的介质为水，特点：康复快，疗效确切，有立竿见影的效果，如果疗效不好不影响后续的开放治疗。 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明五、开放手术 1. 小开窗手术 2. 半椎板手术 3. 全椎板手术 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明六、各种微创内固定方法组合椎间盘突出原则上不施行固定融合的方法。随着时代的进步，对于特殊的病人，比如：巨大椎间盘突出、合并腰椎不稳、椎管狭窄的患者，微创手术已经有都许多演变。具体的微创手术方法如下。 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明1. 经皮内窥镜下椎间融合手术 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明2. 经皮显微内窥镜下TILF手术 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明3. 经皮显微内窥镜下椎弓根钉固定TILF手术 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明4. 小切口椎弓根钉固定TILF手术 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明5. 经皮侧方入路XILF、DILF手术 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明经皮椎弓根内固定手术各种微创方法的结合，适合于退行性、外伤、炎症、肿瘤的手术治疗，在不影响效果的前提下，为患者提供了最多和尽可能好治疗效果的选择。 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明
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作者简介单位：解放军总医院（301医院）简介：　　张西峰，医学博士、主任医师。担任中华医学会骨科学分会微创学组委员，中国康复医学脊柱脊髓损伤专业委
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乌丹镇&木头营子乡&玛尼罕乡&
红山区（辖9个街道、3个镇、1个乡） 四家子镇&五化镇&
五十家子镇&元宝山镇&新开地乡&
查干沐沦镇&芝瑞镇&文钟镇&
新惠镇& 阿什罕苏木&
天山镇&大庙镇&&巴拉奇如德苏木
巴林左旗（辖2个街道、5个镇、2个苏木）&解放营乡&
金厂沟梁镇&黑里河镇&
四道湾子镇&大城子镇&岗子乡&
乃林镇& 向阳街道&平庄镇&
红庙子镇& 万合永镇&
锦山镇&林东镇&哈拉道口镇&
宁城县（辖11个镇、2个乡）& 楼子店乡& 夏家店乡
林西县（辖7个镇、9个乡）&
王爷府镇&达来诺日镇&
太平地镇&西桥镇&三中街街道&
松山区（辖5个街道、10镇、4个乡）&巴彦花镇&站前街道　铁南街道&罕苏木苏木&
长青街道&萨力巴乡&
经棚镇& 梧桐花镇& 城子乡&
富河镇& 马鞍山乡
敖汉旗（辖7个镇、7个乡、1个苏木）&必斯营子乡
阿鲁科尔沁旗（辖7个镇、2个乡、3个苏木）
上官地镇&穆家营子镇&
八里罕镇& 大明镇&新林镇&
牛古吐乡&白音诺尔镇&
宝国吐乡&西拉沐沦苏木 巴彦查干苏木
翁牛特旗（辖8个镇、1个乡、3个苏木）&
风水沟镇&大夫营子乡& 王府镇&
小牛群镇&长胜镇&红山子乡&
巴彦塔拉苏木&
土城子镇&查干诺尔镇&
双井店乡　　下场乡&哈拉哈达镇&
天义镇&初头朗镇&四十家子乡&查干哈达苏木&老府镇&
南新街街道&
先峰乡&三座店乡&哈达街道&美丽河镇&
元宝山区（辖2个街道、5个镇）&
西露天街道& 索博日嘎镇& 白音他拉苏木
玉龙街道& 天山口镇&
下洼镇&安庆镇&老房身乡&
白音套海苏木&宇宙地镇&
巴林右旗（辖5个镇、3个苏木）&
昌盛远乡&永巨街道&
大双庙镇　　甸子镇&坤都镇&林东西城街道&
五家镇& 乌兰达坝苏木&
克什克腾旗（辖7个镇、2个乡、2个苏木）&丰收乡&
平庄城区街道& 小城子镇&
林东东城街道&板石房子乡&
赛汉塔拉苏木&
铁东街道&十二吐乡&桥头镇&
新城子镇&贝子府镇&
喀喇沁旗（辖8个镇、7个乡[其中1个民族乡]）&
林西镇&绍根镇&
古鲁板蒿乡&
攸攸板镇&大学东路街道&大红城乡&北堡乡&共27个街道、27个镇、31个乡）&
托克托县（辖5个镇）&西街街道&
& 西把栅乡
土默特左旗（辖5个镇、11个乡）&
海东路街道& 太平庄乡&
双河镇&东风路街道&黄合少镇&
迎新东路街道& 海拉尔西路街道&
可可以力更镇& 兵州亥乡&
回民区（辖7个街道、1个镇）&韭菜庄乡 黑老夭乡&
巧报镇& 哈拉合少乡&
长和廊街道&二份子乡&
榆林镇&宏河镇&善岱镇&
西乌兰不浪镇&中专路街道&五申镇&
中山西路街道&台阁牧镇&金河镇&古城镇&塔布赛乡&
白庙子镇&光明路街道&
得胜沟乡毫沁营镇& 窑沟乡&
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武川县（辖3个镇、5个乡）&
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乌兰浩特市（辖8个街道、2个镇）& 巴扎拉嘎苏木&巴彦乌兰苏木
共有11个街道、31个镇、9个乡[其中2个民族乡]、12个苏木）&索伦镇&太平乡&
巴彦淖尔苏木&水泉镇&高力板镇&乌兰哈达镇&
额木庭高勒苏木&新佳木苏木&
阿尔山市（辖3个街道、3个镇） 代钦塔拉苏木&
大石寨镇&天池镇&坤都冷苏木&胜利街道&
学田乡& 永联街道& 太和乡&
额尔格图镇& 太东乡&
阿尔本格勒镇&哈拉沁蒙古族乡西日嘎苏木&
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宝石镇&和平街道&葛根庙镇&好力保乡&都林街道&
科尔沁镇&图牧吉镇&六户镇&温泉街道&
新林镇& 溪柳乡&
好腰苏木镇&巴彦高勒镇&兴安街道&胡尔勒镇&吐列毛都镇&巴达尔胡镇&乌兰毛都苏木&白狼镇&
突泉县（辖5个镇、7个乡[其中1个民族乡]）& 阿力得尔苏木
科尔沁右翼中旗（辖6个镇、9个苏木）&东杜尔基镇&
林海街道& 五一街道 &
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