老年人的腰腿痛为什么很少诊断为腰椎间盘突出症？ 腰椎肩盘突出症防治300问 | 39康复网 | 医源世界
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老年人的腰腿痛为什么很少诊断为腰椎间盘突出症？
来源： 作者：不明
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摘要: 老年患者往往在腰痛的同时常伴有下肢疼痛、麻木、发凉等症状，与腰椎间盘突出症的临床表现非常相似，因此，有些老年患者会认为自己得了腰椎间盘突出症。但在临床中，老年人腰腿痛很少单独由腰椎间盘突出症所致，往往由腰椎退行性骨关节病所引起。
腰椎退行性骨关节病所致的腰腿痛与腰椎间盘突出症有一定的区别，主要表......
专题推荐：
　　老年患者往往在腰痛的同时常伴有下肢疼痛、麻木、发凉等症状，与腰椎间盘突出症的表现非常相似，因此，有些老年患者会认为自己得了腰椎间盘突出症。但在临床中，老年人很少单独由腰椎间盘突出症所致，往往由腰椎退行性骨关节病所引起。
　　腰椎退行性骨关节病所致的腰腿痛与腰椎间盘突出症有一定的区别，主要表现在以下几个方面：
　　（1）从病理学角度看：腰椎退行性改变首先是由于各种原因造成髓核的水分和营养成分减少，椎间盘体积迅速缩小，椎间隙逐渐变窄，引起椎体侧、后缘或小关节处出现增生的骨赘，造成腰椎结构方面的改变；同时，由于内分泌功能紊乱及体型改变也可导致腰椎的稳定性减弱。由于腰椎以上的病理变化，导致不规则的关节摩擦，小关节急性滑囊炎或神经根被骨刺压迫或刺激而出现腰腿痛症状。而腰椎间盘突出症是在椎间盘内的水分和营养成分减少，弹性下降，椎间隙变窄，周围的韧带松弛，纤维环在发生退变的基础上受到过大的由内向外的力量冲击而发生断裂，髓核被从破裂的纤维环处挤出，压迫或刺激神经根而出现腰腿痛症状。
　　（2）从临床表现方面看：腰椎退行性骨关节病所引起的症状有如下特点：腰部活动僵硬，腰部的酸痛晨起明显，适当活动可缓解或减轻，活动过多，症状逐渐加重，并伴活动受限。每当叩击后腰部有明显的舒适感。而腰椎间盘突出症有如下临床表现：腰部疼痛伴下肢放射痛，休息后症状减轻，咳嗽、打喷嚏等增加腹压的动作均可使疼痛加重，腰椎活动受限，严重者可影响生活和工作。
　　（3）从影像学方面看：腰椎退行性骨关节病在X线片可出现椎体不稳、椎间隙变窄、骨赘增生等腰椎退变的征象，CT、核磁共振也有如上的典型退变表现，但无椎间盘突出。
　　值得注意的是：老年人有时也可在腰椎退变的基础上，受到突然的外力特别是弯腰转身提取重物时，使纤维环发生破裂，髓核从破裂的纤维环处被挤出，并发腰椎间盘突出症。
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动不动就腰疼？四个动作帮你迅速改善！
腰背颈椎的问题，是现代社会最常见的疾病之一。而腰椎间盘突出等，也是大家在后台问得最多的话题。腰椎间盘突出，可以算是一种“都市高发”疾病了。究其原因，主要和现代人的腰背脊椎旁的肌肉力量下降，引起的脊柱稳定性下降有很大关系。而当脊柱的稳定性比较弱时，在有外力刺激的情况下，腰椎间盘很容易就被破坏，从而导致髓核组织突出或脱出，造成疼痛等问题。
腰椎间盘是什么？
腰椎位于脊柱下部，上接胸椎，下连骶椎，具有运动、负荷和保护功能；腰椎间盘位于两个椎体之间，是一个具有流体力学特性的结构。
腰椎间盘突出会导致腰疼、腿脚麻木疼痛等症状，严重时还会影响正常的行走坐卧，所以今天我们就来说说腰椎间盘突出以及如何在早期改善的问题。1/腰椎间盘突出？腰肌劳损？在开始前，我们先来说一说如何判断自己是不是腰椎间盘突出。腰椎间盘突出的一个明显表征是腰疼，不过腰疼在很多情况下也可能是由于腰肌劳损等问题造成的。所以很多朋友虽然天天说自己腰疼，却不一定知道到底是出了什么问题。简单说，腰肌劳损主要由于腰部肌肉及其附着点的筋膜或是骨膜的慢性损伤性炎症导致的。急性腰扭伤及长期反复的过度用腰都有可能导致腰肌劳损。而腰椎间盘突出的问题则出在脊椎本身，所以具体的疼痛点不太一样。
小自测：你是腰椎间盘突出，还是腰肌劳损？
手摸脊柱附近按压，如果疼痛是在脊柱一根线上，通常为腰椎间盘突出；
如果疼痛的地方主要是在脊柱旁边的肌群，那么以腰肌劳损可能性最大。
最终诊断请遵循医生检查结果。
2/腰椎间盘突出，为什么？日常生活中，不良坐姿导致的长久外在机械压力，是造成腰椎间盘突出症的一个很重要的原因。大家应该也都经历过，从小被老妈和老师们吼：“在桌子前面坐直了！”不仅是为了看起来有精气神，更是因为正常笔直的坐姿，能让我们的腰椎承受更小的压力。
从图表中我们可以看到，弓背的弯曲坐姿，会让腰椎承受的压力明显变大①。而且在弓背的情况下，本应一起协同发力的腹肌，不能起到正常维持身姿的作用，身体的重力完全由下背的肌群承担，这样就更容易导致腰椎间盘突出的问题。
除了不正确的坐姿等导致的腰背肌群不平衡，腰椎不稳定外，运动或健身过程中，腰椎在没有充分准备的情况下，突然加以旋转或者增加负荷，也是腰椎间盘突出的主要原因之一。最常见的比如跆拳道等搏击技，由于常常有涉及腰背的爆发力项目，危险度很高。
说实话，某些健身入门者，也是腰椎间盘突出的重点“关爱对象”。因为健身入门者本身的腰背肌群仍旧比较薄弱，也没有掌握好正确发力姿势，非常容易被突发的负重搞到腰椎间盘突出。
所以我们在健身房训练负重深蹲、硬拉、划船等涉及脊柱的项目时，都要强调大家在动作过程中保持背部“反弓”，为的就是让腰背肌群可以正确发力，避免受伤。
很多健身房训练的同学也应该听过“龟背”这个概念。说的就是在训练过程中把背部弓起的不正确姿势。如果龟背训练深蹲硬拉等，就非常容易导致腰背疼痛，甚至腰椎间盘突出的问题……3/腰椎间盘突出了，怎么破？很多朋友都比较关心，有腰椎间盘突出症后，还能正常运动吗？通常认为，非急性、症状较轻的腰椎间盘突出症，是可以采用运动疗法进行恢复和治疗的。因为腰椎间盘突出症，本身很多就是因为核心肌群过弱而引起。如果只是一味的躺着“静养”，反而可能因为相关肌群变得更弱，而更加容易导致慢性恶化。
相关研究表明，腰背核心肌群的功能锻炼，被认为是治疗腰椎间盘突出的有效方法，可以很明显地减缓腰痛和提升腰背肌力，防止恶化②。不过，通过运动来治疗腰椎间盘突出，要遵循一些注意事项和训练技巧。另外，如果你本身已经有比较严重的腰椎间盘突出症，最好还是咨询一下医生，遵循医嘱。4/改善腰椎间盘突出，要注意什么？如何通过相关的肌群锻炼来改善腰椎间盘突出，很多朋友可能会想当然地以为，腰椎间盘突出就像是上回介绍的脊柱侧弯一样，只要针对下背部的竖脊肌、多裂肌等进行训练就可以了。实际上，差异还是很大的。虽然都和脊柱相关，但是脊柱侧弯的侧重点在于掌管左右平衡的多裂肌；而腰椎间盘突出则更侧重于强化核心肌群整体。日本学者发现，以腰椎间盘突出为主的下背痛患者，腹肌肌力是正常人的67%，腰背肌力为正常人的83%③。也就是说，不光是下背肌群，腹肌也需要有所强化。另外，由于腰椎间盘突出症的特殊性，我们更倾向于推荐静力收缩的训练，或者仰平躺卧位的腹肌训练，这样对腰椎的压力也更小。
可能有朋友会担心腹肌训练会影响到腰椎，正确的姿势基本上是不会导致这个问题的。有数据表明，当你处于站立姿势时，你的腰椎第三和第四椎间盘压力约为70kg，走动时的背伸期间约为150kg，而我们推荐的平卧位双腿抬高约为120Kg，腹肌静力训练约为110kg④。可以说仰卧平躺的腹肌锻炼，比走动时对腰椎的压力还要小，所以基本没有问题。所以下面，我会介绍几个有助于训练核心肌群整体的动作。它们对于改善腰椎间盘突出等问题，效果很不错哦~5/四个动作，强化你的核心！&&&No.1 仰卧交替抬腿
动作描述1 仰卧平躺于地面，背部紧贴地面，双手放在身体两侧；2 保持上身稳定，下背部紧贴地面，腹部收缩，双脚交替抬起，感受腹肌持续收缩。动作要点1 动作过程中保持下背部紧贴地面，不要用背部借力。动作特点仰卧交替抬腿可以很有效地训练到腹直肌下部，对于强化腹肌力量有很大的帮助。&&&No.2 平板支撑
动作描述1 双肘弯曲俯撑在垫子上，脚尖踩地，躯干伸直，头、肩、胯、踝处于同一条直线；2 保持腰腹收紧，尽可能多坚持一段时间。动作要点1 动作过程中保持腰背挺直，核心收紧，尽可能撑久一点。动作特点平板支撑是一项安全、老少皆宜、容易上手的动作，不仅能训练到几乎所有核心肌群，还兼顾了稳定和不稳定的训练。&&&No.3 小燕飞
动作描述1 趴在垫子上，手臂紧贴身体；2 同时向上抬起双手双脚，至最高点停顿2-3秒，尽可能地拉伸身体；3 缓缓恢复至起始动作。动作要点1 动作过程中感受背部肌肉的收紧。动作特点小燕飞可以很有效地锻炼到下背部核心肌群，对缓解腰肌劳损、改善腰椎间盘突出等问题有很好的帮助。&&&No.4 十字挺身
动作描述1 俯卧在垫子上；2 左腿和右臂同时向上抬起，感受下背部的收缩拉紧，坚持1-2秒；3 放下左腿和右臂，换右腿和左臂，重复动作。动作要点1 动作过程中保持腰背挺直，核心收紧。动作特点十字挺身是很有效的下背部肌群锻炼动作，可以很好地找到竖脊肌的训练感觉。最后是给大家设计一份改善腰椎间盘突出的训练计划，有腰椎问题的朋友，可以经常进行锻炼。它能够比较有效地提高腰椎稳定性和灵活性，更好地预防各种腰椎问题。
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Copyright& ICP备案序号:沪ICP备号&&沪公网安备08号腰肌劳损是怎么回事？我前一段时间腰疼，以为是腰椎间盘突出，去检查才发...
腰肌劳损是怎么回事？我前一段时间腰疼，以...
病情描述(发病时间、主要症状等)：
腰肌劳损是怎么回事？我前一段时间腰疼，以为是腰椎间盘突出，去检查才发现是腰肌劳损，这怎么回事？
想得到怎样的帮助：
腰肌劳损是怎么回事？我前一段时间腰疼，以为是腰椎间盘突出，去检查才发现是腰肌劳损，这怎么回事？
医院出诊医生
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长：小儿内科
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医生会员
专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：9424
病情分析：医学上所讲的腰椎病，涵盖了“腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰肌劳损、腰扭伤、腰椎退行性病变、风湿或类风湿性腰痛、腰椎结核、风寒湿性腰痛、瘀血性腰痛、湿热性腰痛、肾虚性腰痛、颈椎病”等疾患。
吃药、打针、贴膏药都属于药物疗法，药物疗法主要有消炎消肿、止痛、活血化淤的作用，主要有：阿司匹
预防腰椎病的合理姿势
林、消炎痛、布洛芬、芬必得、安痛定、扶他林（解热镇痛抗炎药），曲马多、强痛定、度冷丁、痛力克（镇痛药），地巴唑复方丹参注射液（扩张血管药），强的松、地塞米松、（激素），维生素B1、B12、E、C、三磷酸腺苷、肌苷（维生素及营养药），中枢性肌肉松弛剂、利尿脱水药等。
　物理治疗包括按摩推拿、针灸、电疗、拔罐、激光、超声波、石蜡疗法等，此类疗法也主要以消炎止痛、活血化淤为主，有很好的治疗效果。由于腰椎病的病人多数伴随慢性腰肌劳损，梨状肌肉紧张，腰椎病物压迫的神经随神经走过的部位肌肉痉挛造成腰腿痛，一般医院会用理疗、推拿、针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉挛。所以做过理疗的病人都知道，在做理疗时会舒服一点，不做后又会和从前一样。所以说，理疗、推拿、针灸等治疗方法，只用于腰椎病的配合治疗。
【 腰椎间盘突出症恢复期的锻炼】 　　（1）五点式 仰卧，两下肢伸直，两脚后跟、两肘几头后部着地，尽力挺胸3-5秒，重复10次。 　　（2）半桥式 仰卧，两腿弯曲90°，两上肢自然放松伸直，然后将髋、背抬起5-10秒，重复10次。 　　（3）飞燕式 俯卧，两下肢及上肢伸直并连头部同时抬起3-5秒，重复5次。 　　（4）下蹲式 站立，两上肢自然放松或两手抱住头后部，然后下蹲3-5秒，再站立，重复5次。 　　（5）弯腰式 站立，双手叉腰，向下弯腰，最大程度为90°，重复20次。 　　（6）后伸式 站立，双手叉腰，做腰背后伸，重复10次。
意见建议：意见建议：郑重提醒，因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
专长：颈腰椎、骨关节、免疫风湿、肩周炎、痹症
问题分析：腰肌劳损，又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等，实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，是腰痛的常见原因之一，主要症状是腰或腰骶部胀痛、酸痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，如日间劳累加重，休息后可减轻时轻时重，为临床常见病，多发病，发病因素较多。意见建议：建议到正规专业的三甲医院进行详细的检查，查明病因，选择适合自己的治疗方式，对症治疗。不要盲目用药，以免错过治疗的最佳时期。
加强腰背肌锻炼，防止肌肉张力失调，如采取俯卧位，去枕，然后用力挺胸抬头，双手双脚向空中伸展；也可仰卧床上，去枕，头部用力向后顶床，抬起肩部的动作。
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：16627
病情分析：
意见建议：你好，腰肌劳损指腰或腰骶部疼痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，时轻时重，部分患者可有下肢牵拉性疼痛，疼痛的性质多为钝痛，可局限于一个部位，也可散布整个背部。病因与外伤，劳累，姿势不当，外感风寒湿有很大关系，建议采用专业中医药内服外用相结合治疗，内服中药，舒筋通络，祛风散寒，外用膏药，强筋健骨，活血化瘀，消肿止痛，能控制病情的发展，而且患者康复后不易复发，安全无副作用，是最理想的治疗方法。日常生活中应当注意劳逸结合，避免久站久坐，宜选用硬板床，尽量卧床休息，不要劳累，可以适当倒走，吊杠。
你好，你的情况应该属于腰肌劳损，是由于长时间固定一个姿势，加上风寒湿等因素综合侵袭导致。建议，适当活动，可以做一下按摩、热敷、针灸等，也可口服壮腰健肾、壮骨关节丸等。
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：161359
你好， 腰肌劳损的疾病的情况是常见的疾病的。往往是可以引起疼痛酸痛的症状的。建议使用热毛巾来热敷或服用芬必得、消炎痛等止痛药物。
职称：医师
专长：中医科各类疾病
&&已帮助用户：515000
腰肌劳损是指腰部肌肉,筋膜与韧带等软组织的慢性损伤,是腰腿痛中最常见的疾病,又称为功能性腰痛,慢性下腰劳损等.目前无特效的治疗措施,根治比较困难,且易复发.一般可考虑按摩或针灸治疗.
专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：8485
您好，腰肌劳损是腰骶部肌肉、筋膜以及韧带等软组织的慢性损伤，以腰部隐痛反复发作，劳累后加重，休息后缓解等为主要表现的疾病。常由于急性腰扭伤、长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物等引起。建议您可做些磁疗、红外线必要时结合牵引等理疗效果比较好，同时您可以作前俯后仰、左右侧屈、风摆荷叶、仰卧举腿、飞燕点水等功，并可结合广播操、太极拳等。 最主要是您在日常生活中注意避免那些诱发因素，如避免寒湿、湿热侵袭改善阴冷潮湿的生活、工作环境，勿坐卧湿地，注重劳动卫生腰部用力应适当等等一些。祝您早日康复！
专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：47890
您好，根据您这种情况建议您1、适当休息，定时改变姿势，避免弯腰持物等是减轻症状、防止再发的根本方法。 2、疼痛部位进行理疗，以及手法和力度适当的推拿、按摩。 3、压痛点行肾上腺皮质类固醇注射治疗。 4、疼痛明显影响工作和休息时，可服用抗炎剂、肌松弛剂、氯唑沙宗及安定之类镇静剂。
职称：医生会员
&&已帮助用户：10445
你好，如你所述，可能是腰部隐痛反复发作，劳累后加重，休息后缓解等为主要表现的疾病。腰肌劳损是一种常见的腰部疾病，腰肌劳损的主要症状为腰或腰骶部疼痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，时轻时重，缠绵不愈。腰部可有广泛压痛，脊椎活动多无异常。急性发作时，各种症状均明显加重，并可有肌肉痉挛，脊椎侧弯和功能活动受限，需要注意：防止潮湿，寒冷受凉。不要随意睡在潮湿的地方，腰扭伤应积极治疗，安心休息，防止转成慢性，体育运动或剧烈活动时，要做好准备活动，纠正不良的工作姿势，防止过劳，使用硬板软垫床，注意减肥，控制体重，身体过于肥胖，节制房事，“腰为肾之府”，房事过频必然有损于肾，肾亏则腰痛，劳动，劳动姿势不正确，建议到相关医院进行检查，在医生的指导下进行治疗和用药，祝你早日康复
职称：医生会员
专长：内外妇儿等一系列疾病
&&已帮助用户：31250
你好，你的情况考虑是腰肌劳损或者是腰椎病，建议到医院康复科进行推拿手法治疗。
职称：医师
专长：头痛,中风,腰痛
&&已帮助用户：170205
指导意见：你好，腰肌劳损是骨科常见病和多发病，是与生活、工作习惯密切相关，如果能排除其他器质性病变如腰椎间盘突出症等，是可以通过保守治疗，功能康复等方法缓解的，最好注意休息，针灸按摩。
专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：29970
你好，根据你的情况，你这个可能是由于腰肌劳损引起的， 也可能是由于腰椎病所致，建议去医院做一个腰椎CT检查，确定病因，可以采取针灸，牵引，理疗等，平时注意不要进行挑担子之类的体力活动，加强腰背肌的训练，可以在局部施以按摩疗法。晚上睡觉时候睡硬板床
问腰肌劳损怎么锻炼？做仰卧起坐可以吗？会不会对腰部不好？
职称：医生会员
专长：风湿骨病、腰腿疾病
&&已帮助用户：123888
病情分析：一般腰肌劳损的疾病，往往是可以引起疼痛活动不利的情况的。是常见病的。
意见建议：一般的情况仰卧起坐是可以的。注意保养的。不要劳累着凉的。
问腰肌劳损是怎么回事？
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：164373
病情分析： 你好，腰肌劳损主要是保守治疗，首先避免弯腰持重物是治疗的根本方法，定期改变姿势。其次必要时可佩带腰围，但休息时要解除腰围，以免继发废用性腰肌萎缩。第三可在疼痛部位进行糖皮质激素封闭治疗。另外可以进行理疗，疼痛明显时可以服用非甾体类抗炎药止痛，希望我的回答能帮助到你，祝健康。
问腰椎间盘突出症的治疗原则
专长：口臭、五官科综合
&&已帮助用户：222387
腰椎间盘突出的话是会直接压迫神经血管的严重的话是会导致腰椎脱落的保守治疗方法主要是做腰椎牵引、按摩对症口服药物治疗注意对腰部的保暖跟保护同时配合口服壮骨关节丸治疗
问腰疼五年，一直以为是腰椎间盘突出，前不...
职称：医师
专长：不孕不育。常见疾病
&&已帮助用户：161947
引起腰痛的原因很多，肾虚、肾结石、腰椎间盘突出、腰肌劳损等都有可能，建议上医院进一步检查
问腰疼到医院检查说是腰肌劳损
职称：医生会员
专长：高血压糖尿病
&&已帮助用户：5209
问题分析：慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，意见建议：休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
问自己以为像是腰肌劳损
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：33596
问题分析：您好，要看您是拍X片还是CT检查了，X片的话一般在一百元左右的意见建议：CT的话一般是在200-300元左右的，希望我的回答可以帮到您
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腰疼是每个人一生中都会遇到的，但被确诊为腰椎间盘突出症，尤其是伴随椎管狭窄，压迫右腿神经，甚至出现马尾症状，影响到大小便就比较悲催了。我就是比较悲催的那一个，回想漫漫求医之路，真是恍然如梦，看到不少人在恐惧中接受了手术，在手术后依然卧床不能移动，悔恨终身。(没有贬低手术的意思，不过绝大多数人确实不需要手术)。
觉得有必要将自己的治疗经历和心得分享出来，愿有缘人能得到启发，少走弯路，早日找对适合自己的疗法，早日康复！
直播继续，腰痛之路是从2009年开始的。平时喜欢打篮球，09年十月国庆假期，和朋友打球，突然一阵剧痛从腰部放射到小腿，自己差点晕厥过去，再起身就直不起腰了，之后去单位医院，医生说是急性腰扭伤，做了一周理疗好转，因为好的快，也就没当回事，不过从此以后，基本上每年都会扭个三五会。
18:352楼这样一直到了2014年，工作地点变动到了兰州，打球的爱好没有因腰痛而有丝毫减弱，唯一不同的是每次打完球身体和散架一样，打球频次不得不减少到每周一次，腰痛也依然很隐蔽，并没引起注意。不过该来的还是会来，14年10月，单位组织篮球比赛，比赛强度比平时随便玩玩大了很多，终于在最后一场比赛时躺倒了，回想起来最后悔的时就算当时已经腰痛到不能走路，还是以为和以前的扭伤一样，没有重视起来，最多在大街上的正骨店里做做推拿，没有系统检查过，给后面的治疗埋下了隐患。
从14年打球腰受伤后，最大的一个症状就是右屁股后侧有一个点特别不舒服，后来发展到向小腿辐射，直到15年六月，症状越来越重，才开始引起重视，去门诊检查，说是韧带损伤，做了一个月理疗不见好转，但因为此时也减少了打球的次数，也没有太加重，后面也就没坚持治疗。直到当年10月，又一次恩比赛彻底让隐藏的病灶彻底暴露出来，
单位一年一度的篮球比赛又开始了。本来没想参加，怎耐经不住篮球的诱惑，最后还是勉强参赛，可以说真的是自作自受，第二场被一个恶意犯规直接放倒，当时恰好右屁股着地，直接趴在球场上十分钟不能起身，后来一直在家躺了一周不能起身，也没见好转，才不得不重视起来，才下决心去兰州总院做了全面检查。
15年12月在兰州军区总院做的核磁共振检查，当时印象最深的是给我诊断的医生，年纪大概不到三十，一拿到我的核磁报告，竟然祝贺我说直接安排手术置换点椎间盘，然后评个七级伤残，当时一万只草泥马从心里飞过，差点就干架。不过也确实给我当头一棒，开始真正重视起这个病来。
上面的片子就是当时在兰州总院的检查结果。从此也就踏上了漫漫求医路，最先想到的是正骨按摩，这也和大多数腰椎间盘突出患者的第一选择一致，期望世间有一双神手，期待能7手到病除。
希望是美好的，现实却给了我狠狠一击。第一个选择的正骨推拿是门口一家来了五六年的老店，店主任本来就是中医世家，执业中医师，手法很老道，街坊们评价也很高，单位好多人颈椎腰椎不舒服都会来此调理，在调理的两三个月时间里，经常碰见熟人。但客观的说，就算每次做完理疗推拿很舒服，但腿部的症状还是越来越重了。
又开始去甘肃省中医院省委门诊扎针灸，每次身体扎得和刺猬一样，坚持月余，可悲的是看见和我一起调理的有人都好转了，只有自己不仅没好转，竟然发展到不敢打喷嚏，而且就算咳嗽也要小心翼翼了。这是心中确实有些担心了。
身边的朋友也看到我走路的姿势开始向右侧歪着了，就分分给我出谋划策，有介绍名老中医的，有介绍部队骨外科的专家教授的，还有民间世外高人的，当时自己也就来者不拒了，就把搜集的信息按照就近原则列出了顺序，一个一个来，总会找到能治好自己的医生吧(tix回想起来这也是自己最终能康复的重要因素)。
最先去找的还是兰州附近的一个正骨奇人(今年71岁的杨老太太是一名远近闻名的民间正骨艺人。从13岁起她便继承了家中代代相传的“正骨”衣钵，走上了扶伤济困之路，每年经她治愈的骨折，骨错位、颈椎病、腰间盘突出等伤患者至少900人次，近60年间，她为5万多人治愈了伤痛。)关于杨老太的正骨轶事数不胜数，身边多位好友在此用独特手法治愈腰痛颈椎等疑难杂症。犹豫再三，我还是决定去尝试一下。
在接受过的手法正骨治疗中，杨老太是最独特的一个，每次施治时都要两个人共同完成，有一个人专门负责协助用麻绳绑住有症状的一条腿，让我爬平，然后让我深呼吸，等一口气彻底呼出时用力咳嗽的一声，就在咳嗽一刹那间，用手肘用力按压被她诊断的腰椎间盘突出部位，就那一下，真是犹如一道闪电从后脑勺直接放射到脚后跟，等缓过神来，然后让我坐在一个方凳之上，从后侧用右手掐住我的下巴，左手在腰部某一位置，同时用力，也是疼痛难忍，如此三次，就算结束，前后大概十分钟，自己却像受过一次酷刑一般，汗湿衣襟。一来回150公里，一次十分钟200块钱，如此去了不下十次(超过十次没好杨老太太也不给治了)，但自己并没有好转。但也启示我开始研究腰椎间盘突出症这个毛病。
骶髂关节错位，躺平后左右脚不一般长，医生说是典型的长短腿，坚持十五天每次中频治疗仪30分钟，手法半小时，最后通过手法复位，确实第一次感受到了效果，大腿深处筋扯着疼的感觉减轻很多，为此自己还给医生送了面锦旗，没想到自己有些得意忘形了。
回单位后又开始坚持上班，每天一坐又是十多个小时，恰逢年终，单位很忙，几乎没有一天是凌晨前回家的，如此不到两周，大腿部扯着疼的感觉又开始来了，而且明显感受到比以前更重了，坐着已经不能坚持半个小时以上了。
疼痛中，期待更新
这次发病可以说是一日比一日严重，我又再次去西安部队医院找曾给我治疗的康复科主任，期待能有很好的效果，这次是带核磁报告去的，当时朱主任看完我的片子，查体看直腿抬高的角度已经不到30度了，尤其是看到我的椎管狭窄已经非常严重，马尾神经压迫的症状也开始出现了(压迫马尾神经是众多三甲医院判断是否手术的重要指症，一般压迫马尾都是必须立即手术的)当时就说手法和保守治疗已经没多大用处了，建议我去做手术。
当时恰好四军医大所属医院骨外科的老主任(被这个医院返聘回来)在他们医院开设专家门诊，就联系让给看看。这次问诊也真是让我大开眼界，前后不到三分钟，不查体，不问询，直接看完我的核磁报告就说:‘’都这样了还看什么，抓紧安排手术，安排大开放融合术，要不大小便马上失禁了，不手术可能会瘫痪，就安排后天的，又不要钱，就做这个了，一次彻底解决问题‘’。（因为我就在部队的，这种手术不需要花钱），我当时的冷汗就下来了，赶紧问:就没有别的选择了吗?当时那个主任就有点不高兴了，气愤的说:‘&还别的选择，你的属于最严重的一类了，只有这种方法能解决问题，你自己决定吧’。我当时有点懵了，就问医生，做了这个手术还能打球吗，医生竟然哈哈大笑起来，说，你还想着打球，这一辈子都别想了，就算做了手术，也是只能解决不疼的问题，腰部活动能力会受影响，不能负重，尽量不要做重体力活动，终身保养。我就说，那不是和废人差不多了吗。医生反问，那你现在算正常人不。我一想也是，现在不也啥都干不成吗。（来自天涯社区客户端）
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当时已经深冬时节，北京刚下过一场大雪。下火车之后冻的直打哆嗦，腰腿的症状更加加重了。到这位老乡家里时感动的差点掉下眼泪，家里阿姨直到是老家的人，又是他儿子朋友介绍的，在下车后就专门打电话说不要在外头吃饭，晚饭专门和我留的的大包子和苞谷珍子，吃过饭以后，老爷子拿出老花镜，一边看着我的检查报告。一边询问我的主要症状，之后又查体查差不多半个小时。
心中除了感动还有感慨。回想在医院就诊的情景，加起来问诊的时间都不如这一次诊断的时间长，也终于理解了这什么病人都爱找关系去看病，可能只有这种不加夹杂任何利益的诊疗，才能给出最客观的结论吧。
插入自己的一点感悟。这也是当时在301医院诊治时受到启发，并开始对腰椎间盘突出症走了更加深入的理解。到底腰椎间盘突出症是怎么形成的，有退化说，劳损说，风寒说，从西医角度来讲，我走了那么多医院，不论是县城的医院省城的医院，乃至北京的医院，无论名气多大，最终的解决方案都是对着突出的髓核的，无论是射频消融，还是微创，一直到大开放把椎间盘摘除，都是对着这个突出物做文章，以解除突出物对神经根的压迫为主要目的，就算去世界最顶尖的医院，只要是骨外科神经外科的医生，都是一样的选择，因为整个腰椎间盘突出症医学的研究和教学，都是这么个方向，最终的差别，就是医生本身手术水平的高低有别，设备环境有别，名气大小有别。就像301医院张西峰主任所说，他们自信在微创手术这一点上，绝对是行业领先的，就算国外同行都佩服，那是熟能生巧，接触的病例是国外同行永远不可企及的。
更深的感悟来自在好医生在线上看到301张西峰团队的黄鹏医生的平衡为王的文章，摘出来供大家参考。
借用一下， 黄鹏 副主任医师 副教授 301医院 骨科 @腰椎微创理论（五）平衡为王--黄鹏谈脊柱美学 发表于 已阅读3247次 平衡是人生最大智慧。作为脊柱科医生，我深切体会到，保持脊柱的平衡，既是一项技术，更是一种艺术。 每个人都应该学会脊柱健康的平衡，例如重视腰部肌肉力量平衡，达到腰椎活动和保护的平衡。 其实，我们的脊柱跟我们之间是存在沟通的，做好脊柱平衡的诀窍，是倾听自己脊柱的声音。 第一层次的脊柱平衡：解剖层面 脊柱，生命的支柱，是人体骨骼框架的中心力轴，是由多节椎骨与椎间盘构成。周围的肌腱、韧带稳定结构紧密连结，构成的人体三维动态的中心平衡力轴。第一层次的平衡指的是脊柱本身的对称。 平衡和对称是自然界存在的普遍现象。现代动物是左右对称祖先的后代；连海葵这种非左右对称动物的后代，也存在对称性。平衡对称似乎是世间万事万物的一种表现形式或现象，而且它成为各种学科，如数学、物理、化学、生物、医学、建筑、美学、绘画等的基本理论和表现形式之一。为什么对称会产生美，传统的解释是，对称代表和谐、舒适、端庄，因而给人以美感。对称与平衡对于人，不仅仅是外在的美，也是健康和生存的需要。脊柱也需要平衡，优美的背部曲线始终是艺术家的完美追求！一个优秀的脊柱微创医生同样应该具备艺术家的眼光！ 脊柱的平衡包括总体平衡、区域平衡及局部平衡三个方面：总体平衡包括头- 骨盆轴平衡; 区域平衡包括双肩水平、骨盆水平等; 局部平衡包括脊柱在三个平面的平衡状态。医生对于脊柱患者的平衡应该有全面的认识。有些医生注意到了总体平衡，而忽视了区域、局部平衡; 有些医生注意到了区域、局部平衡，而忽视了总体平衡。 脊柱失衡后，脊柱韧带及内脏韧带扭转，血管内血流受阻、神经受刺激或压迫，这一系列变化必定引起内脏器官的功能异常，长此以往，会引起器质性病变。 第二层次的脊柱平衡：生理病理和运动层面 这是我在此真正想讲述的平衡。是指脊柱一生的平衡，是用发展的和动态的眼光看待平衡。 我们生下来，脊柱是年轻的，可以完成各种功能，是平衡的。随着年龄增长，发生退变，脊柱平衡被打破了，变得不平衡。这个时候，轻微的不平衡可以被我们自身所纠正。也就是说，虽然脊柱退变使得我们的生命之柱不再十全十美，但是我们自身的强大调节纠偏能力，可以使得它达到某种程度的平衡。 我们要珍惜这种平衡。也许我们感叹我们的脊柱不再完美，很遗憾，很伤感，但是如果我们生活中注意，各种姿势正确，我们会“亡羊补牢”，有可能让脊柱正常工作，平衡我们的生活，为我们服务，而不是成为我们的疼痛的根源和负担。但是，往往大家不太注意这一点，使脊柱的平衡再次被打破，变成失衡，变得由自身的量没法纠正。 脊柱医生的作用，是当您的脊柱已经彻底失衡，无法自身纠正的时候，帮助您一下下。这一点点的帮助，使我们有机会建立一个新的平衡。虽然不是高度的完美的平衡，但是也是在某个水平的有限平衡（亡羊补牢式的平衡），从而可以继续让生活向前推进。脊柱医生用医术打造平衡的脊柱，让这些残缺的美丽能够更加完美地绽放。例如， 1. 老人因为脊柱压缩性骨折等，医生通过微创，让老年人能够挺直脊梁，能走路，安度晚年同样成为一个夙愿。 2. 青壮年腰椎间盘突出，压迫神经，腰痛，腿痛，麻木，工作学习受到影响，生活不平衡，医生通过微创椎间孔镜，接触压迫，缓解疼痛，让生活变得平衡。 3. 老年人腰椎管狭窄，滑脱，腰椎不稳，医生也通过手术，帮助实现新平衡。 所以，脊柱平衡主要是我们自身的努力，需要我们一生的努力，而不能总是依赖医生的努力，医生只是关键的时候帮一点，纠正后，达到新的平衡，仍需要我们自身努力。脊柱不平衡了，使我们自己弄坏的，需要我们自己再弄好。 祝大家脊柱平衡，生活平衡。
接受张主任的诊疗好，让我重新审视了这个病，尤其是说就算手术之后，能不能再重新负重，恢复劳动功能，谁都没有十足的把握，加之我的年龄，当时张主任也说如果没有做好手术准备，以我当时的情况，可再选择中医调理的方法保守治疗六个月，若没好转再手术。
北京之行可以说让我对这个病走了更加深入的认识，最关键的是让我又重新树立了与病魔对抗的信心。开始大量查阅资料，继续走上寻找保守治疗的征程。
继续写，最好一次上传
返回兰州后，开始继续保守治疗的艰辛历程。当时症状越来越厉害，已不能正常姿势坐了，基本处于半休息状态，当时开始寻求兰州的名老中医。朋友介绍一个郭老中医，八十多岁，精神矍铄，满面红光，确实有些仙风道骨，中医世家，好像祖辈是御医，据说电视剧大国医就是拍的他们家族。第一次去之前咨询过在他那里看过病的人，说必须凌晨去排队，每天六十个号，就在一栋居民楼里看病，多了不看。深冬时节，我晚上五点半到他们小区，当时零零散散已经有几个外地来的在等候，等到八点钟，已经有三十多个人，我排第五个，拿到了梦寐以求的号，到九点钟轮到我了，医生根本不看片子，把过脉以后，让我躺在理疗床上就开始查体，问了一些平时的症状，然后才告诉我说属于骨痹，说是肾和肝有问题，具体的诊断我都快忘记了，说了一堆专业的词语，开了十付药，吃完再来看，需要不断调整方子，并一再叹气说我错过最佳治疗期，当时篮球赛摔伤应该绝对卧床一个月，说不用看病都可能会好，说现在这样能恢复八成就不错了。坚持三个疗程，也就一个月时间，基本无改善，而且把胃吃的每天晚上都疼，第三次又开了这养胃的药，最后实在没坚持下去，可能是自己不适合他的方法吧，每次都要五点半去排队，证明确实并非浪得虚名，期间给我家丫头用过他祖传的黑膏药治脚扭伤，确实效果好。这都是题外话，虽然我没康复，但我相信老先生确实治好不少人。
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