胸闷、心慌、胸痛就是心脏病？-搜狐健康
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武警总医院心内科主任刘惠亮教授
和心内科杨胜利副教授（左）
心慌、气短、胸闷就是心脏病？
&&&&北京武警总医院心内科主任刘惠亮教授和杨胜利副教授做客搜狐健康访谈间，在线回答网友关于心脏病诊治和预防的相关问题。 &&&&[]
【编者按】出现了胸闷、心慌、胸痛等症状就是得了“心脏病”了吗？可是为什么做了很多检查又都很正常呢？到底是不是病？需不需要治疗？
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现场访谈实录
　　刘惠亮：我想这个问题是这样的，有心脏病的人经常会出现胸闷、心慌、胸痛的情况，比方说有心脏病的人会出现心慌气短、心绞痛、心肌梗塞的情况。但是不能反过来讲这个病人有胸闷、心慌、胸痛就一定都是心脏病，要一分为二来看这个问题。
　　刘惠亮：对，人体除了心脏本身的疾病可以引起这些症状以外，很多心脏功能性的疾病，像常见的神经官能症或者调节失衡，也可能出现胸闷、心慌、胸痛的情况……
　　思思：如果出现了心慌、胸闷、心脏疼痛这种现象，应该做什么样的检查来考虑是什么样的疾病呢？
　　刘惠亮：最主要的是请一个专门的医生，把病史向他叙述一遍……
　　思思：网上有一些网友问到心跳的问题，年轻人有时候突然觉得心慌或者心跳快过100了，这种情况下我们是不是一般也不太考虑是疾病呢？
　　杨胜利：心律快肯定是不好的，现在心律的标准是60到100次，如果大于100次就是心律过速，100可能是偏快。
　　刘惠亮：首先明确一下，他心律快，是一天总是那么快还是情绪紧张的时候才那么快呢，还是做运动、健身、锻炼身体，或者在跟人吵架的时候快……　　刘惠亮：一部分心脏病本身可以引起，另外神经调节功能失衡可以引起，其他的疾病异常也会反射到心脏，比方颈心综合征、胆心综合征……
Chapter3：
　　网友：我今年23岁，从夏天开始就经常感到心慌，有时候心里戈登一下，晚上睡觉的时候比白天明显，请问属不属于心脏神经官能症？
　　刘惠亮：很重要的，你要检查看有没有器质心脏病，观察早搏的原因是器质心脏病引起的还是功能性造成的，如果是功能性的早搏我们叫做良性早搏，就不用太担心了。
　　思思：什么样的情况是属于良性的早搏呢？
　　刘惠亮：医生给他做全面的检查，做一些辅助检查，像心电图、超声波图，拍了片子，他心脏的瓣膜、心脏的运动都是正常的，我们仔细检查心脏没有噪音、各种心音都正常了，没有额外的心音，也没有心电图异常的表现……
Chapter4：
　　网友：功能性的心脏病，是不是就是心脏神经官能症？
　　刘惠亮：既一样也不一样，你要真是心脏神经官能症，那也是比较严重的病人，因为心脏神经官能症毕竟是一个疾病，这种疾病不是器质的原因引起的……
　　杨胜利：神经官能症主要是这样的，心脏有一些器质性病变的症状出现，胸闷、心慌，还有包括一些改变，比如心电图的改变等等，实际上经过检查没有器质病变，要排除心血管方面的症状和体征，可以认为是心血管神经官能症。
　　刘惠亮：很多病人症状严重，心慌得很厉害或者胸口闷、难受……
　　思思：冬天天气比较寒冷，很多心血管患者容易在冬天发生危险，想请问两位专家，如果心脏病病人在家里发生了突发的情况应该怎样进行简单的救助呢？　　杨胜利：冬季因为天气比较寒冷，非常容易造成血管收缩，血管收缩以后会增加心脏的负担，血管收缩以后血管上一些本来就已经产生的动脉斑块就非常容易破裂，这样就会造成急性血管闭塞的过程，这样就产生严重的心绞痛、心肌梗塞。
　　思思：一般心血管患者在发生急症之前可能都有先兆的症状。
　　刘惠亮：比方说以前从来没有症状的病人，这段时间一动就胸闷、嗓子发紧，就要注意了。特别是有糖尿病或者有冠心病的病人……
Chapter6：
　　思思：对于心血管患者来说他们冬春应该注意些什么呢？
　　刘惠亮：我想注意几个问题吧，一个，要坚持日常的用药，比方说有高血压病人必须要保证继续使用药物把血压控制在比较好的水平，特别是原来使用剂量的药不能满足血压的控制，需要加量，这样心血管的病人扩血管的药物要坚持服用，不要停药。
　　刘惠亮：第二，我们不太主张有心脏病的人在寒冷的季节，特别是晨练。
　　思思：心脏病、心血管病患者应该选择什么样的运动和运动量呢？
　　刘惠亮：最佳的运动，对老年人、对心脏病，刚才杨主任提到，第一，不要选择无氧运动，比方说健身、举重这些都是无氧运动，这肯定不适合心脏病人……
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心慌胸闷气短是怎么回事？
提问者采纳
总是心慌气短，胸闷，总想深呼吸，这样才能觉得舒服些。不是运动后才会心慌，而往往都是坐在沙发上看电视玩会就会一阵阵心慌。不是运动引起的。 多半时间都是情绪紧张，总爱发脾气或生气发脾气的时候全身无力，手有些颤抖，饥饿感。请问已经有几年了。本人十九男。 心慌气短，胸闷，应首先除外病理与器质性的原因。常见原因如： 1、活动性心肌炎：可有心悸、心慌、心动过速、心律不齐、胸闷气短等症状，应重点检查排除。 2、低血糖： 最常见的为特发性功能性低血糖，以中年女性多见，特点为无明确的发病原因，检查空腹血糖多正常，空腹时一般不引起低血糖发作，而发作时间常在餐后2~4小时（上午11点或下午3点），发作症状较轻，很少丧失知觉。低血糖的早期症状为心慌、乏力、饥饿感、手抖、出冷汗、面色苍白、四肢冰冷、或恶心呕吐等；主要是由交感神经过度兴奋、肾上腺素过多所致： 低血糖为发作性，不是经常性，也较少出现胸闷气短的症状。 3、贫血： 贫血可引起头晕、心悸、心动过速等症状，但一般不引起胸闷的症状。 4、低血压： 也主要引起头晕症状，但血压60/90左右，一般不会引起供血的改变。 5、心血管功能紊乱： 在临床上很常见，症状特点为：患者自觉胸闷、气短，主观感觉空气不足，呼吸不畅，常有叹息样呼吸，深呼吸或长出气后自感舒适；有时还常伴有心悸、心动过速、心前区刺痛，以及乏力、头晕、头脑不清、失眠等神经症状。症状多在精神因素后诱发或加重。也可伴有慢性咽炎，如咽部异物感等。 患者常自觉症状明显，但心电图、心脏B超、胸部X线检查等，均无器质性病变发现。 本病发生的机制为植物神经功能失调，交感神经张力增高，引起心血管系统一系列功能症状与表现。 心慌胸闷气短的检查： 建议做心电图、心脏B超、心肌酶、胸部X线检查、血常规、血糖等检查；如有空腹低血糖，应进一步做胰腺B超或CT等检查，以除外病理性的原因引起的低血糖。 如经检查能除外心肺疾病，或低血糖等疾病，可考虑有心血管功能紊乱的存在。 以上就是对心慌胸闷气短是怎么回事的介绍，如果您还有想要了解心慌胸闷气短是怎么回事其它情况，可以点击我们的在线咨询，我们的在线专家会给您最专业，最详细的解答，或是拨打我们的24小时康复热线，与专家一对一详解。
权威医生回答
胸闷心慌考虑是冠心病的症状，需要你给予心电图检查，必要时需要你给心脏彩超检查，明确目前的心脏功能状态，必要时需要你给予营养心肌治疗的，可以给予单硝酸异山梨酯片、稳心颗粒等对症治疗的．
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爬楼时心慌气短是怎么回事
来源: www.yodak.net
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摘要：比如原来爬三四层楼没问题，现在爬两层楼就心慌气短了，这时可以看作是心衰先兆。还有房颤病人合并心衰时，出现较明显的乏力，稍微一活动就感到很累，时常感到心慌。
凡是有节奏、全身性、时间较长的有氧代谢运动，都有助于心脏功能的提升。如爬楼梯、下蹲、骑自行车等这些很简单的运动，能够增强心血管功能、提高心脏活力，降低患的风险。除了量力而行、持之以恒之外，以&健心&为目的的运动锻炼，要想达到理想效果，必须有一定的强度。
来自瑞士的研究显示：坚持12周爬楼而不坐电梯，能减少心脏病风险。经过12周爬楼锻炼之后，被测试者的腰围、体脂含量、血压和胆固醇水平都有所下降&&所有这些因素都是心脏病的危险因素。通过爬楼梯能够使被测试者的身体携氧能力提高，健康状况不断得到改善，这相当于将人体的死亡风险降低了15%。
根据科学测定，人上下楼梯所消耗的热量，比相同时间的散步多5倍，比游泳多2.5倍，比打乒乓球多2倍，比跑步多0.25倍。它能够增加人体肌肉的活力，促进细胞的新陈代谢，增强心血管系统和呼吸系统的功能。了怎么办？&&
但是有一部分患者在爬楼梯是会发生心慌、气短的症状是为什么呢？比如原来爬三四层楼没问题，现在爬两层楼就心慌气短了，这时可以看作是先兆。还有病人合并心衰时，出现较明显的乏力，稍微一活动就感到很累，时常感到心慌。也可能是阵发性的情况，或者是植物神经功能紊乱的情况造成的，还有就是低血糖的情况，需要及时检查血糖，的情况，平时注意锻炼，合理饮食，不要紧张，避免受凉。
所以，在繁忙的工作之余，也要注意自己身体的细微症状，在出现症状时要及时去医院就诊，做到早发现早治疗，将疾病扼杀于摇篮里。
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经常感觉胸闷气短是怎么回事
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&& &&& 小李今年32岁，从半个月前，小李无形中感觉自己总是胸闷气短的表现，呼吸时通气不畅，而且伴有明显的杂音，特别是在稍微活动之后，胸闷气短的感觉更为明显，再就是天气不好的时候，小李很是不舒服，严重影响他正常的工作及生活，他想请教一下，胸闷气短是怎么回事？如何在日常生活中加以预防？
&&&&& 在现代社会，不少人都曾经或者正经受着胸闷气短的折磨，我们所说的胸闷气短，实则是一种人体的主观感觉，总感觉我们的气息不够用，呼吸特别吃力。对于胸闷气短症状较轻的，可能会咬牙坚持过去，但是，对于一些胸闷气短症状较重的患者而言，会感觉胸部被一块大石头压着，呼吸特别困难，甚至有要窒息的感觉，让患者感觉特别痛苦，对于这种症状较重的，一般是患者身体器官出现了异常，不排除是人体发生疾病的最早症状之一。
&&&&&& 胸闷气短一般多发于春秋两季，发生年龄以岁数较大的为主要群体，但也有部分30岁以下的患者，为数也不少。那么，胸闷气短是怎么回事？引发胸闷气短的原因有哪些呢？
&&&&&& 一般而言，引发胸闷气短的原因不为乎两种，一种是功能性胸闷气短，一种是病理性胸闷，一般病理性胸闷气短人数较多，特别是年龄较大的患者多为病理性胸闷气短，而年龄较轻的胸闷气短患者多为功能性的胸闷气短。
&&&&& 如果人体长时间处于密闭的、空气不流通的、不透气的环境中，往往会引发胸闷气短；如果人精神高度紧张，心情过于郁闷、心理压力过大往往会引发胸闷气短；如果置身于气压过低的区域、过度劳累、平常活动过少、神经衰弱患者、植物神经功能紊乱等都可能引发患者出现功能性胸闷气短，导致患者出现呼吸不畅、浑身乏力、失眠多梦、目眩、情绪激动等异常反应。对于此类患者要注意自身适当的调节，尽量避免情绪过于激动，保持乐观心态，不要长时间在密闭的空间逗留，避免过度劳累，经常开窗通风等，一般会有所改善。
&&&&&& 病理性胸闷气短是因为身体出现了器质变而发生的胸闷气短症状。一般引发患者出现病理性胸闷的疾病包括、支气管炎、哮喘等肺部疾病；、、风湿性心脏瓣膜病等心脏疾病；气管狭窄、气管支气管内肿瘤等呼吸道受阻疾病；膈肌麻痹症等膈肌病变等都可能导致病理性胸闷气短的发生。对于病理性胸闷气短，则要及时的到医院全面检查，对症处置，切不可漠然视之，以免引发更大的疾患。
&&&&&& 在知道了胸闷气短是怎么回事之后，需要提醒大家的是，对于胸闷气短的患者而言，一定要在发病之初，及时的查明发病原因，及时的科学处置，防患于未然，早发现、早治疗是最佳的改善胸闷气短的途径。
编辑推荐：（作者：詹海英）
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