强直性脊柱炎患者日常生活注意事项_好大夫在线
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强直性脊柱炎患者日常生活注意事项
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&非药物治疗 　　 （１）对患者及其家属进行疾病知识教育。　　 （２）劝导患者要谨慎而不间断地进行身体功能锻炼，其重要性决不亚于药物治疗。　　　（３）站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势。坐位也应保持胸部直立。应睡硬板床，多取仰卧位，避免促进屈曲畸形体位。枕头要矮，一旦出现上胸椎或颈椎受累应停用枕头。　　 （４）减少或避免引起持续性疼痛的体力活动，定期测量身高，保持身高记录是防止不易发现的早期脊柱弯曲的一个好措施。　　 （５）对关节或其他软组织疼痛采用必要的物理治疗&&适合AS的医疗体操 （1）昂胸：俯卧，用双手职称床上，先从头部后仰开始，同时支撑手渐渐撑起而把胸部向后仰起，最后使后仰、昂胸的力达到腰部为止。平伏休息，重复5-10次。 （2）后伸腿：俯卧，左腿后伸抬起，膝关节伸直，抬腿越高越好。维持最高位置半分钟后放下。左右两腿交替进行，各做20-40次。 （3）转腰：站立，两脚分开如肩宽。两上肢平举，颈和腰部尽量向一侧转动，动作不宜快，必须用全力使转动到最大限度。可先向左后向右，做20-50次。 （4）屈腰：站位，两脚分开如肩寛。两腿伸直，先做腰前屈，弹动性地使两手渐渐触地。然后做腰后伸。再做左右侧屈腰。屈幅要求渐渐加大。向各方向屈20-30次。 （5）沙袋练习（适合下肢肌肉无力的人）略锻炼和吃药同样重要，但具体该怎样锻炼，锻炼的强度怎样是适度的。除了平常的体育锻炼外（以不感到疲乏为基础），每天坚持医疗体操是必须的，因为它能保持并促进关节功能的恢复，这一点是非常重要的。如果你不想丧失关节功能，请每天坚持做医疗体操吧；如果你想恢复关节功能，请每天坚持做医疗体操吧。也许一时你看不到效果，但只要你长期每天坚持，也许奇迹就会出现。强直性脊柱炎的康复锻炼强直性脊柱炎是一种原因未明，以中轴关节的慢性炎症为主的全身性疾病，主要累及骶骼关节、髋关节、柱间关节、肋椎关节，以骶骼磁节病变最为我见，另有约1/3患者可见周围关节症状。其治疗方法主要是，药物治疗、物理疗法、手术疗法等，病情有所好转后应注意康复期的锻炼： 1.日常姿势训练 1）站立：头保持中位，下凳微收，肓下耸不垂自然放松；腹略内收、双脚与肓等宽，踝、膝、髋等关节保持自然位，重心居中不要偏移； 2）坐位：昼坐直角硬木椅，腰背挺直，劳累时可将臀部后靠，腰背紧巾在椅背上休息； 3）卧位：昼睡硬板床，宜仰卧，侧卧轮流交替，避免长时间保持一种姿势，枕头不宜过高或不秀枕，另外每月晨起或睡前可俯卧5分钟。 2.功法锻炼 1）功法1：仰卧双脚并扰，脚尖向上，双手自然放在身体两侧，调抱着呼吸约3分钟，然后先吸气，用意念将气送入下丹田，同时腰部、臀部向上拱起，将劲力集中在腰和肩背部，呼气时腰、臀部落下，如此反复数息10次； 2）功法2：双腿并步站立（脚尖脚跟内侧并齐），双手叉腰，以腰为运动点向左、向后、向右，向前转动50次，再反向转动50次； 3）功法3：双手叉腰，向后退走10分钟　 以上功法，动作比较和缓，活动度不大。加大活动量的功法可选择易盘经、五禽戏、鹤翔桩或太极拳等。强直性脊柱炎的几种辅助治疗推背：患者取俯卧位，在脊椎两侧拇指平推或指揉法。由上而下反复推揉数遍，着力要重，使患者感到酸胀为宜，每次10min。其功效是可缓解椎间关节和脊肋关节软组织痉挛，促进血循环，从而减轻疼痛。 取穴按摩：可根据症状，随症取穴按摩。例如：用指按法按压两侧膀胱经以及臀部的环跳、秩边、居等穴，可缓解脊椎及臀部的僵硬强直。拿风池及颈椎两侧至肩井，可缓解颈肩部肌肉痉挛等。　　摇动关节法：根据不同程度关节功能障碍情况，采用适当强度的被动摇动手法，用此法要根据治疗部位和病变程度，置患者于适当的体位，如腰背和上肢一般取俯卧位或仰卧位，如颈和上肢，则取坐位或卧位均可，在施治方法上，一般可先用轻手法放松肌肉，然后再对功能障碍的关节做被动手法。如在腰背可用弹动性按压法，如在上肢可牵伸有活动障碍的关节，扳拨有畸形的关节。如在下肢可摇动有活动障碍的关节或做引伸手法。　　当然，做被动手法时要根据解剖生理特点即各关节活动轴的活动幅度以及病变关节的具体情况，用轻巧快速而有弹性的动作完成。切忌暴力，避免疼痛加剧。急于求成则往往弄巧成拙。 如炎症较重时，宜先多做推背和取穴按摩，少做摇动关节或不做。对病变关节必须分阶段有主次地进行治疗。如：髋关节僵硬为主同时又有脊椎僵硬，可先着重对髋关节进行治疗，然后再针对脊椎关节进行治防止强直性脊柱炎走向残废&&& 虽然强直性脊柱炎是一种慢性、进行性、致残性较高的风湿免疫病，但是恰当的治疗、生活习惯的调整和适宜的锻炼，完全可以阻止或延缓疾病发展甚至残废。 强直性脊柱炎治疗的几个误区 ： 误区之一：不少强直性脊柱炎病人在病情发作时，到医院去静脉点滴青霉素(其中加入地塞米松)，以缓解疼痛症状，这是错误的疗法。因为青霉素对强直性脊柱炎是无效的，而其中缓解疼痛症状的是地塞米松所起的作用。作为激素，地塞米松治疗强直性脊柱炎是非常有害的。 误区之二：到香港或澳门甚至国外的药店去购买治疗的“特效药”。这些药的组成是激素、消炎痛和维生素，如果在大陆的药店购买，每片药所含成分是“激素一分钱+消炎痛两分钱+维生素两分钱”，但“非法地”将几种药混在一起，就要好几百元港币一瓶。这些药多印有“美国制造”或“德国制造”字样，但在美国和德国的药房里并没有这些治疗风湿病的“特效药”，只有在亚洲的华人地区可以买得到。这些药虽然止痛消肿作用强，但不能控制病情，长期使用不良反应大。一方面是激素的不良反应，另一方面是消炎痛对胃的刺激和肾脏的不良反应。 误区之三：听信广告，误入江湖游医的 圈套，不但钱财被骗，还延误病情。另一种则是口服含有激素或其他西药的所谓“中成药”，这类药多是打着“秘方”或“专利性科研成果”的幌子，以不便公开配方为借口，做成自制的“中成药”，还信誓旦旦地保证其中不含西药，没有不良反应。不但要止痛，更要缓解病情。强直性脊柱炎是一种致残性的疾病。因此，其治疗不但要止痛，更重要的是控制病情，改善和恢复脊柱关节的功能，阻止病情发展至关节功能障碍，防止步入残废。 &&& 在20世纪60年代之前，强直性脊柱炎被称为“的中央型”，因为它们具有一些共同的特点：同是慢性致残性的疾 病；夜间疼痛更明显；早晨起床时僵硬、疼痛明显，活动后减轻；激素和消炎止痛药对缓解症状有特效。区别只在于，强直性脊柱炎以脊柱和大关节为主，类风湿关节炎则以外 周的大小关节为主，所以前者为“中央型”，后者为“周围型”。后来，随着医学研究的进展，发现这两种病的易感基因不同，病理基础也不同，实际上是两种病，而不是一种病的两种类型。强直性脊柱炎在治疗上与类风湿关节炎有一些相似之处。甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、爱若华、火把花根片、雷公藤等，对强直性脊柱炎和类风湿关节炎都有效；而羟氯喹只对类风湿关节炎有效，对强直性脊柱炎无效；硫唑嘌呤和环磷酰胺常被用于重型且顽固的类风湿关节炎，较少用于强直性脊柱炎。不论如何，强直性脊柱炎的药物治疗必须在专科医生指导下进行。因为，缓解病情的药物都有一定的不良反应，科学用药可获得最大的疗效和最低的不良反应，而盲目用药是危险的。 &&&&三分靠医生，七分靠自己 如果你不幸患了强直性脊柱炎，首先要有降伏病魔的信心。既要有长期与之共存的心理准备，又要防止被其摧毁。一方面需要寻求风湿免疫科医生，进行控制病情的治疗，不能只满足于消炎止痛；另一方面注意自身保健和功能锻炼，防止脊柱和关节变形、强直。自身保健方面，首先是睡眠姿势平直，防止脊柱侧弯，床垫硬实和低枕，防止驼背。工作时要经常变换体位，例如使用电脑的时间不要持续太长，每1-2小时要起来活动一会，特别是颈椎的活动；长途驾车者要不时休息一下，下车活动腰部，做做舒展运动。平时要多活动，不要老是躺在床上。多活动腰椎和颈椎，多做扩胸运动，多做髋关节的伸屈运动。坚持早晚(睡觉前后)各做一次广播体操，会有好处。生活中注意避免或及时治疗各种感染，尤其是肠道感染、尿道感染和咽喉感染，这些感染均有可能导致病情加重。
副主任医师
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颈椎病，腰椎间盘突出症，腰椎滑脱症，腰椎管狭窄症，脊柱及四肢创伤，骨质疏松症、骨关节炎的保健和治疗。各关节，坚持作扩胸、深呼吸、脊柱及下肢运动等局部和全身性的功能锻练，以防止和减轻关节粘连、僵直和肌肉萎缩。因病情严重不能起床的患者，经用药后病情会得到控制，可以在床上做些适当的功能锻练，争取早日下地活动。（3）注意保持生理姿势，防止发生脊柱畸形和僵直。在休息时要保持适当的体位，应睡硬板床，取仰卧位，不垫枕头；在站立或坐位时，应尽量挺胸收腹；写安时桌子要高一些，椅子要矮一些。凡能引起持续性疼痛的体力活动应该避免。强直性脊柱炎的病因至今未明，治疗尚无特效药物，但如果及时、积极、妥善治疗，加上病人的主动配合，可以取得较好的疗效。本病的治疗目标在于：控制炎症，缓解症状；防止脊柱、髋关节僵直畸形，保持最佳功能位置；用手术方法矫正关节功能障碍。病人应全面了解强直性脊柱炎这一疾病，认识治疗的意义
强直性脊柱炎病程缠绵，不少患者在治疗过程中存在急躁情绪，对坚持长期治疗缺乏足够的思想准备，情绪变得十分悲观，失去信心放弃治疗，是很危险的。一定要克服急躁情绪，治疗及时恰当，树立起战胜疾病的信心。（2）因疼痛长期卧床的强直性脊柱炎患者，脊柱与四肢强直较快，因引起除全身症状严重、疼痛明显者外，均应尽力各关节，坚持作扩胸、深呼吸、脊柱及下肢运动等局部和全身性的功能锻练，以防止和减轻关节粘连、僵直和肌肉萎缩。因病情严重不能起床的患者，经用药后病情会得到控制，可以在床上做些适当的功能锻练，争取早日下地活动。（3）注意保持生理姿势，防止发生脊柱畸形和僵直。在休息时要保持适当的体位，应睡硬板床，取仰卧位，不垫枕头；在站立或坐位时，应尽量挺胸收腹；写安时桌子要高一些，椅子要矮一些。凡能引起持续性疼痛的体力活动应该避免。强直性脊柱炎的病因至今未明，治疗尚无特效药物，但如果及时、积极、妥善治疗，加上病人的主动配合，可以取得较好的疗效。本病的治疗目标在于：控制炎症，缓解症状；防止脊柱、髋关节僵直畸形，保持最佳功能位置；用手术方法矫正关节功能障碍。病人应全面了解强直性脊柱炎这一疾病，认识治疗的意义及其长期性，与医师密切合作，主动参与各种治疗。鼓励病人保持乐观精神，正确处理好家庭、单位、社会关系，并取得其支持。强直性脊柱炎病人对进食并无禁忌，日常饮食应富含蛋白质和维生素。除少数病人因全身症状严重和疼痛明显需短期卧床休息外，大多数病人都能坚持工作，但应避免过度劳累及受风寒、潮湿。减少或避免引起持续性疼痛的体力活动。为防止驼背畸形，病人应避免长期从事弯腰工作，并加强姿势训练。无论处在本病的急性发作期，还是慢性期，病人均应注意保持正常的姿势：站立时应尽量挺胸、收腹和双眼平视，坐位时应尽量挺直腰背。要睡硬板床，大多取仰卧位，，避免促进屈曲畸形的体位。睡眠时宜用低枕，一旦出现上胸椎及颈椎受累，应停用枕头。这样不但可以避免畸形，还能减轻夜间疼痛和僵硬感觉。记住定期测量身高，保持身高记录，是防止不易发现的早期脊柱弯曲的一个良好措施。每日应按时进行锻炼，锻炼应循序渐进，持之以恒。其目的是维持脊柱生理曲度、防止畸形；保持良好的胸廓括动度，避免影响呼吸功能；防止或减轻肢体因废用而致肌肉萎缩并维持骨密度和强度，防止骨质疏松。其重要性不亚于药物治疗&运动应包括：保持脊柱灵活性的运动，如颈、腰各个方向的运动、转动等；维持胸廓活动度的运动，如深呼吸、扩胸运动；肢体运动；种类繁多，如散步，作一些体操等。我国的太极拳和气功，其动作缓慢、轻柔，对本病有一定的帮助。脊柱和髋关节有轻度屈曲畸形的病人，每日可进行)&2次的俯卧1～2每次15～30分钟。利用自身体重作对抗性牵引，以达到纠正畸形的目的。在适宜的水温下游泳，既包括扩胸运动；又有肢体活动，还有利于维持脊柱正常生理曲度，不失为一种较好的锻炼方法。水的浮力可以减轻肢体的重量，以利于活动受累关节，但严禁跳水，以防造成颈椎损伤引起的严重后果；热水浴、矿泉浴等各种透热的方法，对本病也有一定帮助。跑步有可能加重强直性脊柱炎的症状，尤其是髋关节受累者更不宜提倡，竞技体育也应避免。运动以后可能会增加关节疼痛，若经短期休息即能缓解，则属于正常；如运动后新增加的疼痛持续两小时以上，或者运动引起的疲劳、不适难以恢复，则说明运动已过度，应适当进行调整运动量、运动类型，甚至暂停进行休息。适当的理疗对强直性脊柱炎也有一定帮助。当畸形顽固地进展时，可用支架或器械进行矫正郑州管城中医院骨伤科针对强直性脊柱炎，特别研制了特色疗法：1、阻滞疗法；2、高科技断层套管将HWFZ生物融栓直接植入病灶部位。3、独有微创技术，松解粘连韧带、筋膜、解除肌肉痉挛，使椎间隙增大，小关节松开不融合。4、臭氧化消融技术：5、骶髂关节腔激光、射频治疗：6、银制针：7、中医治疗与整体调节相融汇通调节全身，外贴具有纳米透皮缓释功能的康尔贴，通过皮肤渗透可直接滋养骨质，代谢激活，解除关节周围无菌性炎症，活化关节各关节周围的硬化骨部分溶解吸收，腐蚀的骨板得到修复，增厚的骨膜恢复原状。内服经过补益气血，整体调节骨内代谢，从根本上提高患者机体免疫功能，使病情彻底康复，且不易复发，具有显著的效果.如果你有时间的话可以点击左侧闪亮图标咨询和我对话，祝您早日康复。
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答: 您好，根据您的描述，网球肘很难治疗,应减轻患肢的工作量,局部痛点封闭,手法治疗,理疗,热敷等均有一定的效果。
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& 强直性脊柱炎患者在生活中应该注意哪些问题
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强直性脊柱炎患者在生活中应该注意哪些问题
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药物治疗是强直性脊柱炎治疗的主要方法,可以达到减轻炎症缓解疼痛僵硬，减缓或阻止病情的发展,预防畸形，使患者维持正常的运动功能。（二）运动锻炼有规律的运动和锻炼是强直性脊柱炎的整个治疗的重要部分。加强背部和颈部力量的锻炼有助于维持和改善您的身体姿态。深呼吸和有氧运动有助于保持您胸廓的弹性。游泳是一个很好地选择，有助于保持脊柱、颈部、肩和髋部的灵活性，还能促使您深呼吸。放风筝也是一个不错的运动.。如果您觉得太僵硬太疼痛而不能运动，洗个热水澡会放松您的关节和肌肉。锻炼开始要慢，选择精力最充沛，疼痛最轻时进行。（三）保持良好的身体姿态无论您在行走坐卧，保持正确的姿势很重要，可以防止关节融合。睡硬板床，垫低枕头，仰面睡，伸直腿，不要弓着身子睡觉。如果您觉得采取仰卧姿势睡觉很困难或很不舒服，可以仰睡侧卧睡交替。当您行走或坐着的时候，因尽可能的挺直腰板，两肩放平，头要摆正。检查您的姿势是否正确的方法是靠墙站立时，您的脚跟、臀部、肩部和头都应该同时碰到墙。好用上述方法保持良好的姿势并适当的锻炼。（四）生活中应注意防止再受伤如果您的脊柱融合了，就很容易受伤。为了防止脊柱损伤，应该避免又突然下落和碰撞的运动驾驶汽车时，一定要戴斜挎式的安全带，调整坐椅的头垫高度使之垫在颈后。如果颈部和背部僵直使得倒车很困难，就应该安装宽视野的后视镜。如果您抽烟，那么最好戒掉，强直性脊柱炎会影响您的胸廓，使得呼吸更困难，吸烟使得强直性脊柱炎导致的肺部的毛病更加恶化
给王玉明医生留言：
给王玉明医生的留言列表
&&&&XJCJCAIPING&& 00:00
22年前生完孩子，受了风，身上有风在串，满身跑，我特别怕风，怕凉，怕冷，天热了，就舒服一点，绝对不能吹电风扇，空调，今年冬天到现在加重了，浑身痛，晨起腰背，手有些僵硬，并且我还有腰椎间盘突出症，颈椎病，刚生完孩子的前3年，几乎每天吃药，中草药，雷公藤，雪莲风湿灵胶囊，雪莲针等等，还用外服治疗过，效果也不明显，后来，胃口越来越差，长期裂纹舌，恶心，食欲差，人也比较消瘦，抵抗力也比较低，经常感冒，还了哮喘，现在成了慢性气管炎了，我已经51岁了，闭经4年了，很痛苦，怎么办
&&&&呵呵美美&& 00:00
王大夫，您好，首先感谢您提前给我看病，沒有误车，我是山西的产后风湿病人，6月13日下午找您看病，您给开了逍遥丸，雪莲胶囊，wang痹颗粒，还有中药，（两天一付），因走的匆忙，忘问您了，中成药与中药同步喝，还是十几付中药吃完后再用中成药？
&&&&hzlucy2hao&& 00:00
提问：结节性红斑
所患疾病：
结节性格红斑
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：今年5月初，双腿小腿出现红色硬结节，结节痛，检查血沉42，抗核抗体阴性，曾经治疗情况和效果：点滴：甲强龙注射液，小牛脾注射液，
口服：帕夫林，钙片
用药一个月，表面看好病了，可是走路累，腿上结节马上起来。
现在腿上也有结节。想得到怎样的帮助：怎么治疗？
医生回复：&&&&&&&& 00:00
该病容易反复加上中药中西结合治疗效果较好
&&&&goninligzq&& 00:00
提问：月子病的症状
所患疾病：
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：浑身疼痛，尤其是腰和后背，手指有时肿胀，小腿麻木，头痛，有时，感到满脸有风在窜。还经常出虚汗，尤其是在脖子出汗。请问，这是月子病吗曾经治疗情况和效果：中药，喝了有一个月，刚开始还可以，后面就没什么效果了想得到怎样的帮助：希望彻底治愈，从此摆脱疼痛之苦，谢谢
医生回复：&&&&&&&& 00:00
你做过什么检查？如果是“月子病”中医叫产后风湿，该病中药治疗可以治愈。
&&&&ergnujiirl&& 00:00
提问：晚上睡觉出汗能用药疗吗？
所患疾病：
晚上睡觉出汗
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：晚上睡前很怕冷，睡后身体出汗，背上特别多，发病有些日子了，是从小产后开始的曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助：
医生回复：&&&&&&&& 00:00
一个负责任的医生在没有见到病人了解全面病情的情况是不应该开处方的。对不起，不能满足您的要求。
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